フォシーガegfrに該当するQ&A

数年前から2型糖尿病、高血圧等の治療を続けています。 現在、80日～90日に一度通院しており、投薬治療を行っています。 治療薬は、 ジャヌビア50mg、ノルバスク5mg、フェブリク10mgを服用しており、HbA1cは6.8前後、血圧は130未満で推移していたのですが、半年前にHbA1cが7.8まで悪化したため、フォシーガ5mgを追加しています。 蛋白は－か、たまに1+ 糖も同様の値で推移していたのですが、先日の検査で蛋白2+、糖5+となり、かなりビックリしています。 また、クレアチニンも1.21に上昇、eGFRは47.7に低下し、医師からはフォシーガの副作用かどうか判断できないため、来月再検査と言われています。 腎臓にかなりの悪化が見られるのではと、すごく不安でいっぱいです。 このまま治療を続ければ、透析もせずにいられるのだろうか、心配です。自分自身の不摂生のツケがきていると後悔の毎日ではありますが。 運動は１日3時間を週に5日はしています。

いつもお世話になっています。 73歳の男です。 １ヶ月ほど前の採血の結果ですが、eGFR の数値が61.3(半年前58.1)で、クレアチニンが0.93(同0.98)でした。 半年前の数値が悪かったので先生のアドバイスを受け、減塩に気をつけ、１日塩分6.0を目標にほぼ実践してきた効果ではないかと考えています。 そして、トラゼンタ5ミリ、アムロジン5ミリ、クレストール2.5ミリを毎日１錠を飲んでいますが、血圧は朝が70～105、夜が70～120前後で数ヶ月間、一定しています。 ヘモグロビンA1 cは前回が6.3で今回が6.1でした。 総コレステロールは前回が148で今回が160、HDLが前回が41で今回が45、LDLが前回90で、今回が98でした。 カリウムは前回が4.1で今回が3.7でした。 また、尿蛋白の異常は２回とも、異常はありませんでした。 ただ、腎臓数値が少し好転したと言っても、ギリギリの数値であるところ、ネットで、糖尿病の薬のフォシーガが腎臓病にも効果があるとの文献を見つけました。 そこで、お聞きしたいのは私の現状の数値を踏まえた時に、トラゼンタをフォシーガ5ミリに変えることは、効果的なのでしょうか、それとも数値が悪くはなっていないので、変更することはかえって逆効果になる可能性もあるのでしょうか？ もし、トラゼンタよりもフォシーガのほうが糖尿病プラス腎臓病に効果があるのなら、先生に変更をお願いしようと考えます。 お忙しいところ、申し訳ございませんが、ご回答よろしくお願いいたします。

30代の息子が、IgA腎症と診断され、扁桃腺の切除を提案されています。一般的な治療法とは分かっていますが、切除による影響として、何が考えられるのでしょうか？やはり、一度取ってしまったら元には戻らないので、メリットデメリットを理解して治療を受けたいのですが。 他に持病があり、ステロイドパルス療法の併用は、現時点では勧められていません。 診断されたのは1年ほど前ですが、ロサルタンカリウム、フォシーガ、イコサペント酸エチルなどの服薬で、血尿は＋3ですが、蛋白尿は±、数カ月前に治験の申込みをしたのですが、結果が良かったため、受けられませんでした。その後、扁桃腺だけでも取ったら改善する人もいるとのことで、切除が提案されています。 クレアチニンは1.02、eGFRは69.6です。 よろしくお願い致します。

55歳女性です。 半年前頃から糖尿病と診断され、改善しないので先月よりフォシーガ飲み始めました。 先日の尿検査で、潜血±、タンパク±が出て 再検査で潜血−、タンパク±。 尿中アルブミンクレアチニン換算値が15.5で高値と出ました。 お聞きしたいのは ⚪︎この値は糖尿病性腎症にあたりますか？ ⚪︎潜血については以前も±、+が出る事があったが生理の関係もあり気にしてませんでしたが今回生理関係なく又±出たので、心配。iga腎症の可能性などありますか？ 血液検査の腎臓関係は正常値でした。 クレアチニン　0.54 eGFR 89.1 他に高血圧の既往あり、ジルムロLD服用中。 宜しくお願い致します。

昨日、毎月の糖尿病の検査に行きました。H27年（2015年）に糖尿病になりました。初めの5年位（2020年位まで）は薬もなしの食事と運動でHbAicは5.5から6.5位を推移してましたが、以後2020年以降は6.5から7.0位を推移して、2020年からは例年冬から春にかけて7.0から8.0位に上がるようになり、その2020年からはアジルバ（血圧薬）とジャヌビア（糖尿薬）を服用し、2年前位からはフォシ－ガも追加になりました。昨日のHbAicは6.9でした。それで気になるのが腎臓のクレアチニンとeGFRですが、2023年からクレアチニンはそれまで0.8台位が0.9を超えてきていて、eGFRは70台から60台に下がっています。毎回変動をするので一概には言えませんが、H27年からの年のeGFRの平均はカッコ内で 2015年（74.6）2016年（72.58）2017年（70.1）2018年（73.75）2019年（72.88）2020年（73.86）2021年（71.74）2022年（75.1）2023年（66.84）2024年（66.0）と推移しています。フォシーガを服用してからは比較的トイレが近くなり水分補給に気を付けてはきました。ここ1年位は70台の数値はありません。フォシ－ガをやめると血糖値が心配ですし、このまま腎臓の値が下がるのも心配です。それでご相談させてください。よろしくお願いします。

2021年3月ごろより血尿および蛋白尿の所見が人間ドックで判明したため、慢性糸球体腎炎（IgA腎症の可能性大）として、腎臓内科にて以下の時系列で診察、処置を続けてきています。 2021年3月 ベンズブロマロン処方、食事療法 　尿酸値7ほどだったところから4 代に低下し、現在まで安定 　食事は0.9g～1g/ 体重1kg を目安に1日50gのたんぱくおよび6gの食塩制限、以後継続（体重の変動は±1kg前後） 2022年8月 扁桃腺切除 2023年2月 フォシーガ処方開始 2023年9月 腎生検　-> IgA腎症の確定でGrade III - C ・尿潜血は継続して2+ほどが見られている状況 ・尿蛋白は経年で変化はありつつも0.3g ～ 0.6g程度、ここ2か月（腎生検後）は0.3ほどが継続 ・eGFRは治療開始時点で65ほど、やや減少傾向にあり、現在60程度（フォシーガ投与開始半年後に55程度となっていた） 2023年2月のフォシーガ投与開始後もあまり改善が見られなかったので、約半年後に腎生検を行い、その後の治療方針を立てていくとかかりつけ医と話していました。 個人的にはステロイドパルス療法の適用など腎生検を踏まえて積極的に行うのがよいのかと思っておりましたが、腎生検の結果と、最近尿たんぱくが減少（0.3gほど）したことから、現在の食事療法及びフォシーガ処方による腎保護の継続でよいというのが2023年12月末時点での医師の判断でした。 急性病変が見られなかったことと、尿蛋白量が0.5gを切っている状況からステロイドパルス療法の適用をかかりつけ医の方は見送ったのかなと想定はしておりますが、より積極的に改善するためのステロイドパルス療法やその他治療の必要性についてご意見いただけますでしょうか？

去る、１月１２日に市の健康診断を受けました. その結果、肝臓の機能を示すASTとALTが基準をかなり超えて高い結果になりましたが、掛かりつけ医からは何も注意や指導を受けませんでした。 尿蛋白の改善の指導を受けて帰宅した後で気づいたのですが、肝臓機能はこのまま放置しても良いのでしょうか？ 関連数値は以下の通りです。 AST　：４０（昨年２月までは３０前後） ALT　：４４（昨年２月までは３３前後） HbA1c：５．６ γGtp　：２０ 尿蛋白：１＋（今年１月から毎朝フォシーガ１０ｍｇ１錠服用中） 血圧　：１３０/70(長年、毎晩コニール１錠服用中） eGFR ：４３.４ ＬＤＬ：９４ ＨＤＬ：５０ アドバイスよろしくお願いします。

私は男性58歳、身長168cm、体重61Kgです。毎年健康診断を受診しており2021年６月の健診でクレアチニンが1.34（eGFR：44.1）という結果を受けて、それまで「経過観察」だったのが「要精密検査」というステータスになったため、腎臓内科のある総合病院で現在診察を受けています（2021年11月～）。そこで改めて尿検査、血液検査、CT検査、エコー検査を実施しましたが、クレアチニンの数値が高い原因は不明のままです。 血糖値や尿酸値はずっと正常値です。 現在自覚症状は何もなく、CKDに該当する症状（むくみ、疲れやすい、夜間尿、息切れ等）もありません。強いて挙げれば横になっていた状態で立ち上がると立ちくらみがするくらいです。血圧は朝夜測定していますがあまり変化はなく、上が105、下が70前後くらいです。食事は毎日3回、ほぼ毎日同時刻に摂っており、バランスが偏らないように注意しています。また、昨年の健康指導で体重・腹囲増加を指摘されたため糖質を摂り過ぎないように注意しています。お酒は2回/週程度で、夕食時にハイボールを1杯程度です。 たばこは若い時はヘビースモーカーでしたが、2005年に禁煙し、そこからは1本も吸うことなく現在に至っています。2022年2月より「フォシーガ」という薬を処方されて毎朝服用していますが、クレアチンの数値はあまり変化がありません（若干悪化気味）。 そこで相談なのですが、クレアチニンの数値から私は慢性腎臓病ということになるのでしょうか？私の症状ではフォシーガは有効なのでしょうか？また、日常の生活で何に気を付けたら良いのでしょうか？ 過去５年の健診結果 検査項目 2018 2019 2020 2021 2022 クレアチニン 1.20 1.25 1.29 1.34 1.37 eGFR 50.5 48.1 46.2 44.1 42.9

私は30歳頃にIgA腎症が判明して、都内の急性期の総合病院にてステロイドパルスや扁桃腺摘出を施行しました。 治療を経て寛解したため、ステロイドの内服も終了し、現在は数ヶ月に一度の頻度で同じ総合病院へ外来でかかっています。eGFRが60くらいまで低下しているため、基本的にはずっと通院してフォシーガ等の服薬を続けていく必要があると聞いています。 この度、転職を機に地方へ転居する可能性が生じました。その場合には必然的に転院となりますが、転居先の近くに腎炎に名高い先生のいらっしゃる大学病院があり、そこへ転院したい気持ちがあります。 ・一般的に大学病院は特に高度で緊急度の高い医療を提供する場所だと存じておりますが、私の現在の状況では、急性期の総合病院から大学病院への転院は難しいのでしょうか。 ご教授くださいますと幸いです。よろしくお願いいたします。

40代半ばの夫についての相談です。 20代の頃から、職場の健診で蛋白尿の指摘があり、ずっと放置していました。家系に腎臓病の方はいませんし、長期服薬もなく、原因は不明です。 2018年の9月に説得して、腎臓内科を受診し、腎生検をした結果が間質性腎炎との事でした。 現在は尿蛋白（＋）〜（2＋）、Cr 1.88〜1.22、eGFR 53〜55 前後です。189cm、77kgで肥満も糖尿病もありません。血圧は110〜136/81〜85で、浮腫もありません。運動はほとんどしません。タバコは止めるように言っていますが、やめてくれません（10本弱/日）。よく塩辛いお菓子を食べています。 3ヶ月毎に定期的に採血をしていますが、数値は横ばいです。主治医からフォシーガの話も出ているようですが、「どうしますか？」との言い方で、夫も決められずにいるようです。現在の状況で、内服を始めた方が良いのでしょうか？副作用も心配です。内服しなければ腎不全への進行は早まってしまうのでしょうか？