ブルガダ症候群検査に該当するQ&A

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ICD埋め込み後の体質変化

person 30代/男性 -

4/20にICDの埋め込み手術をし27日に問題なく退院したのですが、退院後3日目くらいから手足を中心とした痒みと右腰上部のだるさと凝り、右上腹部の違和感に悩んでます。 右腰上部のだるさと凝り、右上腹部の違和感は入院前からですが、退院後酷くなっています(基本痛みはありません。だるさがメインです。腹部は痛みはないですが、時々ジンジンします)。また、食後や寝る前にやたらとお腹が鳴るようになりました。 皮膚の方は退院3日目に首筋に乾燥性皮膚炎に初めてなり皮膚科で塗り薬を処方され治ったのですが、今度は口周りの痒みと赤いかぶれと舌の荒れが出始め、また手足も湿疹はないけど痒みが出てかくとミミズバレが出ます。 まだ、口周りの痒みと手足の痒みは大したことはないですが、今まで皮膚関係はイブによる薬疹以外は問題がなかったので、手術後にこれだけ体調不良が出ると心配になります。 ICDという異物を胸に入れたことで体質が変わることや、まだ馴染んでないために一時的に体調不良になることはあるのでしょうか?(傷口はまだ痛みます) また、手術したのが心臓専門病院なので皮膚や腰は別の病院にかかるべきでしょうか? ちなみに入院する前に一通りの臓器の検査はしております。 3月4月に 胃十二指腸内視鏡 腹部エコー 甲状腺含む血液検査を2回 胸部レントゲン 心臓エコー 心電図 腹部CT 心電図のみブルガダ症候群の異常。他は異常なし。 入院中にも心電図胸部レントゲン血液検査をやっておりブルガダ症候群以外は問題なしです。 もし埋め込みで体質変化があればもう一度上記の検査は受け直すべきですか? お願いします。

2人の医師が回答

ピルジカイニド負荷検査は日帰り検査でしょうか

person 30代/男性 - 解決済み

いつもお世話になっております。 何度かブルガダ心電図でご相談させて頂いているものです。 先日夜間の心電図波形を見たいとクリニックで相談したところ大学病院を紹介頂き、そちらでは夜間心電図やホルターの話はありませんでしたが、問診だけして以下4つの検査が決まりました。 ・空腹時心電図 ・満腹時心電図 ・レートポテンシャル ・ピルジカイニド負荷検査 これらについて質問させていただけますと幸いです。(不明瞭な箇所への回答は不要です) 1.満腹時心電図について、万が一coved波形が出たと仮定して、どの程度持続するのでしょうか。 2.レートポテンシャルについて、別の大学病院を受診した際に、脚ブロックがあると偽陽性が起きると言われ実施しなかったのですがそうなのでしょうか。(今回は不完全右脚ブロックなら問題ないと言われました) ※今回の先生とアスクドクターズにて相談した心電図では右脚ブロックを否定頂いてますが、不整脈専門医を含め右脚ブロックを否定されない事が多く判断に困っています。(波形が出ない時もあるがみ、出た時に指摘されたり否定されたり) 3.ピルジカイニド負荷試験について1 処方頂いた錠剤50mg×2を病院で飲んで1時間後に心電図を取る日帰りの検査と言われました。 薬局で薬の半減期が4時間なので抜け切るまでに20時間くらいかかると伺いましたが、この検査は宿泊しなくて良いのでしょうか。 4.ピルジカイニド負荷試験について2 ブルガダ症候群であれば必ず陽性になるものでしょうか。(あくまで傾向があるだけでしょうか。) また、陽性でも経過観察のみでしょうか。(イベントレコーダー適用くらいにはなるのでしょうか。)

1人の医師が回答

ブルガダ症候群  ICDについて

person 20代/男性 -

職場の健康診断にて2021年に「ブルガダ疑い」と判定出るも「要経過観察」となっておりました。その後は年1の健康診断で、「不完全右脚ブロック」や「左軸編位」が出たり出なかったりでして、今年2024年の健康診断にて「coved型ST上昇」「医療機関を要受診」と判定が出ました。 循環器内科(不整脈科)にかかったところ、高位肋間でcoved型心電図が見られるとのことでした。 高位肋間にて自然発生のcoved型心電図 失神歴、家族歴 なし 心エコー 問題なし 血液検査 問題なし ホルター心電図 実施予定 と言う状況です。 現状で心事故の確率は低いと説明は受けましたが、その予測は困難であるとも伺っており、予防のためにICD埋め込みをやりたいと強く思っています。今は良くても、将来的にリスクがあるのが大変怖く、最近は精神的にかなりしんどいです。 つきまして質問は、 1.このような場合、どんなに本人が希望してもICDの埋め込みは検討してもらえないのでしょうか? 2.現状でどのように希望しても植え込み不可能でなのであれば、ICD埋め込みのために必要な検査にはどのようなものがありますでしょうか? 3.就寝中の心事故を周りに通知したり、対処する術はありませんでしょうか? 4.心事故発生率を少しでも下げられるような策はありませんでしょうか? 5.ブルガダ症候群において、自然に回復するもの(失神など)と重篤なもの(心室細動)はどちらが起こりやすいのでしょうか?確率は同じなのでしょうか? 以上、お手数をおかけしますがご教示のほどよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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