プラリアいつまで続けるに該当するQ&A

現在70才女性です。 2021年2月「68才」で、右胸乳ガン乳房部分切除術を受け、4月、2.66グレイ×16回放射線治療を、受けました。 術後病理診断の結果 浸潤性乳管ガン、1.5×1.0センチ、センチネルリンパ節生検「1/2」個の2ミリ以下のマイクロ転移、ステージ1b、ルミナルタイプ、エストロゲン受容体90％プロゲステロン受容体10％、HER2陰性、Ki6713.4％です。 3月より、アナストロゾール錠、エディロールカプセルを、飲んでおりましたが、2021年8月の骨密度検査で、腰椎YAM値56％、2022年4月骨密度検査腰椎YAM値55％で、第一回プラリア注射、エディロールカプセルから、デノタスチュアブル配合錠２錠の服用になりました 2022年10月第二回プラリア注射 2021年の秋、足底腱膜炎、2022年3月左手親指腱鞘炎4月右手首腱鞘炎、11月左膝の変形性関節炎と関節炎が続いています。 50才で、単純型子宮内膜増殖症で、3年程経過観察で、組織、細胞検査通院致しました。お聞きしたいこと 「1」 ホルモン療法を、タモキシフェンに、変えた場合、子宮体ガンのリスクは、単純型子宮体内膜増殖症になったことで、より多いと思われますか？ 「2」 2022年4月までは、担当医師は、タモキシフェンの変更を勧めていたのですが、10月の診察時には、アロマターゼ阻害薬の方が再発をおさえる効果が高いので、アナストロゾールを、続けましょうと言われたのですが、閉経後のホルモン療法で、タモキシフェンを使われる人は、少ないのでしょうか？ 「3」 2023年1月に骨密度検査しましたが、まだ結果は聞いてません。現在、骨密度検査は、腰椎だけですが股関節の骨密度検査も、同時にして頂くよう、お願いした方が良いでしょうか？ 以上、宜しくお願い致します

60代女性です。5年以上前から骨密度対策としてエディロールカプセル0.75μgを処方して貰っていました。昨年8月に、骨粗鬆症の検査で腰椎1234の骨密度が0.471g/㎠・若い人と比較した値が60％-3.5SDとの診断があり、10月28日にプラリアの皮下注射を受けました。 今月2月17日の受診時、体調に変わりない事を伝えて先生からは「ひきつづき薬を出しておきます」とのことでした。 処方箋を持って薬局へ行ったところ、今まで服用していたエディロールカプセル0.75μgから、エルデカルシトールカプセル0.75㎍「トーワ」に変更されていました。薬局の薬剤師さんからは、処方箋がエルデカルシトールカプセル0.75㎍「トーワ」となっていること、ジェネリック医薬品だが同じ会社が製造しているため変わりない旨の説明を受けました。 血圧や高脂血症の薬でもジェネリック医薬品の経験がないため、担当医からの説明もなく知らない間に薬が変わっていたことに驚いています。 骨粗鬆症治療薬（活性型ビタミンD3製剤）は今後も継続して服用するものと思われますので、突然ジェネリック医薬品に変更されたことに不安を感じております。 長期間服用し続ける必要のある薬ですので体調に問題のなかったエディロールカプセル0.75㎍を続けていきたいと思っています。これから先　ジェネリック医薬品を長年服用し続けることによる違いがあるのかどうか教えて頂きたいのと、患者に断りなしにジェネリックに変更することはあるのかが知りたいと思っています。 よろしくお願いいたします。

79歳の母（基礎疾患なし）についてのご相談です。 2年前、重いものを持ち上げた際に動けなくなり整形外科を受診し、圧迫骨折と診断されました。 約2か月程の安静期間をし、現在腰痛はあるものの、日常生活に支障はない程度に回復しました。 骨折当初から骨密度低下を認め、フォルテオ皮下注を開始して順調のようでしたが、その後食欲不振等の症状が出現したため1年半後フォルテオ中止となりました。中止後は内服薬に切り替えて（カルシトリオール）経過を見てきたのですが、定期受診でやはり骨密度が80%→76%→74%と徐々に低下してきたようです。 そこで主治医よりプラリア皮下注を薦められたようです。 注射に対して不安感もあり、どうしたら良いのか悩んでいます。 ネット等で調べたりもしましたが効果はあるように述べられていますが、正直よくわかりません。なんの薬にせよメリットデメリットが在ることは認識しております。 実際のところのメリットデメリットが知りたいです。 一度治療を開始すると止めれなくなるのでしょうか。 打ち続ける事でなにか副作用等も考えられるのでしょうか。 母は寝たきりになりたくないとの思いで治療を開始する気持ちはあるようですが‥ きちんと理解したうえで治療を開始したいと考えております。 何卒ご教示の程、よろしくお願いいたします。

母親の骨粗鬆症治療の薬をフォルテオから別のものに切り替えることになったのですが、お医者様の説明通りで問題ないものか（他の選択肢や考慮すべき点はあるのか）ご意見を伺いたく質問です。 ▼薬の切り替えについて これまで: フォルテオ 2年間毎日自分で注射 今後: デノスマブ(プラリア) 半年に一回注射 骨を壊れないようにする薬との説明 医師が必要と判断した場合は、事前にカルシウムの薬を飲む場合もあるとのこと ※ ロモソズマブという薬の選択肢もあるが、高価であることと、心臓に負担がかかる可能性があるので見送り ▼母親について ・68歳 ・2020年3月に側弯症の手術を行ったものの、背中に入れたボルトの負荷で背骨が1本圧迫骨折してしまい、背中がやや曲がっている ・術後の圧迫骨折に驚き、他の医師にセカンドオピニオンを貰った際は、（術前の骨粗鬆症の値が良かったとはいえ）手術前から骨粗鬆症治療をしておく選択肢もあったとの指摘あり（今更どうにもならないですが） ・手術後から2年間テリパラチド(フォルテオ)を打って骨粗鬆症の治療をしていたが、TRACP-5bという骨粗鬆症の値が高め(481)なので、治療を続ける必要があるとの主治医からの診断 ・歩きにくさなどはあるが、今のところ日常生活は一人で問題なし（ただ背中の痛みはあるとのこと） ・2021年3月に心臓カテーテルの手術歴あり（今は経過観察中） ・そのほかには、わかっている疾患はなく基本的には元気

以前よりこちらで質問させていただいている、昨年4月初旬に帯状疱疹発症、神経痛らしき痛みは4月下旬より発症した、母の帯状疱疹後神経痛について、1年経過しましたが一向に良くなりません。まだ痛みを更新している、今日が一番痛いと毎日のように言っており、布に触れる痛み以外に、しびれやズキズキも時々あるようです。 MRIを取りましたが、新たに異常は見つかりませんでした。（背骨が70代からかなり曲がっており５年前に腰椎圧迫骨折をしていて特に処置せず時間経過で骨折の痛みは落ち着きましが、脊柱管狭窄症もあり、しびれはそのせいもあるかもしれません、また骨粗鬆症のためそちらは朝晩、アスパラギン酸と3か月に1回プラリア注射を打っています） 薬は現在、食前に桂枝加朮附湯、朝メコバラミン1錠、朝晩タリージェ5ｍｇ１錠・ノイロトロピン１錠、寝る前にフェンストテープ２mgを貼っています。フェンストテープは11月に1mgから初めて徐々に量を増やして現在の2mgは1月から4か月ほどになりますが痛みが変わらないと申しております。上記漢方も1月から続けています。 ブロック注射も５月から７月にかけ１０回打ちましたが効きませんでした。 エチゾラム・ノリトレンも処方されましたが、飲むと足元がふらつき、１日中眠っている状態になってしまうので数字で止めました。 薬はひととおり試したとペインクリニック担当医は仰せで、時間薬でも良くなる気配がないのでどうしたらよいものでしょうか？薬は同じものを継続したほうがよいでしょうか。 他に何か手立てはないでしょうか？ また、神経内科に診てもらうとまた違う所見がありますでしょうか？ 帯状疱疹になった後から外にも出れなくなり、臀部から脚が痛いため椅子にも座っているのもつらく、足を引きずるように歩き、全く生活が変わってしまい、また本人が痛がっているのを見ているのがつらいです。よろしくお願いいたします。

現在53歳。 46歳でイベニティ。効果大。 その後1年ボンビバ服用したが骨密度下がってきたため48歳からプラリア。 病院が遠方のため、近くの病院に変わったところ、そちらの先生から、40代50代でプラリアするのは早すぎる。 今後何十年と打ち続けるのは逆に骨が弱くなると言われ、違う薬（お腹に自己注射）に変更を勧められました。 プラリアは長期使用すると、一見骨密度増えたように見えるが、実は弱くなるそうです。 このお話しは本当でしょうか？ ビタミンDの服用もしています。

　57歳女性です。2年前に骨密度検査をしたところ、骨粗鬆症が判明し、2年間ボンビバ静注で治療してきました。現在の骨密度は若年成人比で腰椎68％、大腿骨67％です。2年前は腰椎61％、大腿骨59％でしたので、多少は良くなっている？のだとは思います。 　医師によると2年間ボンビバ静注を使用しましたので、薬の替え時だそうです。劇的に良くなっているわけではないので、治療を続けるべきなのはわかっていますが、次回からはイベニティを勧められました。 　今まで月1回の注射が約1,600円程度だったのに対し、15,000円になると聞き、驚いております。それでもそれしか選択肢がないのなら仕方ないのですが、プラリアの方が金額的にも抑えられるため、先にそちらを試したい旨伝えたところ、イベニティを1年間投与したあとにプラリアに変更する方が効果的と言われました。 　プラリアを先に試して変化がなければ、イベニティという可能性はないのでしょうか？また、それ以外にも何か選択肢がありますでしょうか。 　イベニティの効果が高いのはある程度存じておりますが、年齢的にも他にも医療費がかかりますので、悩んでおります。ご回答よろしくお願いいたします。

77歳男性。2022年11月から、シェーグレン症候群由来の関節リュウマチの治療薬としてMTX等を試しましたが、アレルギー反応が出たため、2023年１月よりオレンシア皮下注を開始しました。それに伴いプレドニゾロン錠1mgを1日３錠３回処方されました。 オレンシア皮下注をこれから先も使い続けるのに並行してプレドニゾロン錠も使用する必要があると説明を受けました。 プレドニゾロン錠使用の副作用としては糖尿病と骨粗しょう症があるようで、血糖値が上がったので今年６月よりテネリア錠2０mgを処方されています。 骨粗しょう症については整形外科で測定したところ 　今年7月　骨密度　腰椎正面　L1-L4　若年成人比較　117％ 　　　　　 骨密度　左大腿骨　全体　 若年成人比較　127％ 　　11月　 スティフネス値　　　　　　　　　83％（7月は77％）でした。 関節リュウマチの主治医からは骨粗しょう症予防のためにプラリア皮下注を勧められています。 なお、プレドニゾロン錠は徐々に減らしていて、現在は1日3.5mgになっています。 質問です 　1．骨密度が高くても、骨の質がもろければ、骨びらんの可能性が出てくるとは理解して　 　　いますが、スティフネス値も結構高値であると思います。この状態ではまだプラリア　　　 　　投与は急がなくてもいいのではとないでしょうか？ 　2.　プラリア皮下注を始めたとして、長期使用した場合の弊害はありますか？ 　

遠方の特養施設に要介護4で入所している母親は施設内で2年ほど前に大腿部の骨折をしました。その際に高密度が低いとのことでミノドロン50ミリグラムを月に１回処方されてきましたが薬の効果はおもわしくないので治療方法を変えてみては？と昨日、医師から言われました。頻繁に病院へ連れてくることが出来ないので半年に一度の注射プラリアを試してみては？と言われたのですが、カルシウムを補う薬も一緒にだしますが数値が上がりすぎても危険なので、1週間後に検査に来てください。と言われましたが、仕事の関係で戻らなければいけないので、今回はミノドロンを続けて今秋に時間を調整して来院することになりました。その旨を施設の相談員に報告すると、◯◯さんは、もうトイレに行くときも自力で立ち上がることも出来ませんし、介助が２人ついて対応している状態ですので無理に治療方法を変えなくても骨折等のリスクは少ないと思いますよ。と言われました。 実際のところ今の状態で母親の骨密度が下がり続けると最悪どういった事が起こるのでしょうか？ 最初に骨密度が低いと言われたときは、骨折部位の骨密度だけが低かったのですがそれ以外の場所は年齢相応でした。 今回悪くなっていると言われただけで実際の数値は教えてもらえませんでした。 今秋また検査をしますがどの位の数値であれば本当に危険？な数値なのでしょうか？ よろしくお願いします。

60代女性です。 9月初めの健診で、γgtpが112と高い数値でした。 GOT、GPT共に正常値。 ところが、子宮がん後の定期検診での血液検査で、 γgtp、GOT、GPTのいずれも、300前後の数値でした。 （あまりのショックで検査結果の表をもらい忘れてきてしまいました） もともと飲酒をするので、γgtpは70〜90くらいの数値がでることはありましたが、 9月の健診で100を越えてからは、ほぼ毎日飲酒していたのを、週に2日か3日350mlの缶ビールを一本程度にしていました。 2月に骨粗鬆症がわかり、 服薬は、エルデカルシトール 0.75 プラリアの注射を受けています。 また夏の終わりから、コラーゲンドリンク（10000mg）を毎日摂っています。 プロテインとエラスチンのサプリは以前から続けています。 婦人科の主治医からは、一旦薬、サプリをやめてみること、と言わました。 お酒は関係なさそうなので、少しなら大丈夫でしょうとのことでした。 サプリや薬剤で、肝機能3つの数値全部が3桁になることはありうるのでしょうか？ 9月からの3ヶ月足らずで急激な上昇なので、心配です。