ペースメーカー高齢者に該当するQ&A

10年位前に肺に水がたまり咳が止まらなくなり、かかりつけ医から父が大きな病院を紹介していただき、そちらの治療と並行して不整脈の治療も行いました。 紹介していただいた先生の話ではその先生は心臓の治療では日本でもすごい有名な先生とのことでした。 手術は無事に終わり、それから3か月に1回くらいのペースでずっと受診を続けて来てここ数年は不整脈があるとか言われていたのですが、経過観察で特に治療とかの話は出ませんでした。 それで今年の3月にその先生が病院を退職されることになり、次の先生への引継ぎのために全身の検査をしたいと言われ、数日にわたり色々な検査をしたのですが、首の血管が少し細いかもしれないと言われた以外は特に大きな異常はないとのことでした。 また首の血管も専門の病院で再検査したところ現時点では手術が必要になるほどの詰まりではないとのことで経過観察となりました。 それで4月から新しい先生になったのですが、初回から不整脈を指摘され、カテーテルアブレーションと言う治療を行ったほうが良いと言われ、先日、2回目の受診した際にはペースメーカーを入れたほうが良いと言われ、父の携帯にも体調を心配して定期的に電話を入れてくれるそうです。 なので父は非常に熱心なお医者さんと感じているようなのですが、正直なところ家族は教授の先生に不整脈を把握していたものの大丈夫と言われていたのが、非常に若そうな先生で病院のHPを確認したらシニアレジデントの方に手術とか即ペースメーカーとか言われても受け入れられない状況です。 （職位とかで判断するのは違うのかもしれませんが） もちろん症状を見ないと何とも言えないものだと思いますが、3月に経過観察だったものが7月にペースメーカーが必要になるとかあるのでしょうか？

対象者は90歳の父である。三尖弁の逆流、心肥大、徐脈性心房細動で３年前にペースメーカーを装着して定期受診をしています。また、別の総合病院で１３年前に前立腺癌の放射線治療をした既往歴があります。こちらへは快方状態となり中断しており、PSAの数値のみ現在通院中のペースメーカーの循環器内科で確認をしていました。 しかし、先日の検査で、数値が２３と高いことがわかり、今後の泌尿器受診先を現在通院している循環器内科と同じ総合病院にすべきか、もしくは以前放射線治療していただいた別の総合病院にお願いすべきかで迷っています。 以前治療した病院であれば、１３年前ですが前回の治療経過が判るため良いと思うのですが、今は心臓疾患も抱えているため、今現在の通院先へ回されてしまう恐れもあり、果たして本人にとって最善の泌尿器の受診先はどちらが良いと思いますか。 本人も高齢であり、たらい回しで最初から病院ごとに何度も検査をやり直すことはできません。どのようにするのが良いかを教えていただけたら幸いです。

五年前に入院によって父に幻覚が出て歩行困難になったため認知症の母が介護できなくなり二人で施設に入所。母の認知症の進行はゆっくりになりましたが、この数年、父の認知症が進み、すぐ怒り感情的になり施設の職員に手をあげるBPSDが起こるようになりました。父はペースメーカーが入っており受診しているのでその病院の神経内科を受診しています。そこではメマリー20mgと抑肝散が朝夕2.5ｇｘ２で処方されています。しかしまだなかなかおさまらず困っています。以前リスパダールを服用した際に歩けなくなり倒れてしまいました。どのような方法で改善することが可能でしょうか。父は現在は幻覚や見当識障害などは出ていません。私は勤めており主人も障害があるので介護が必要で、両親が帰宅してもケアをしてあげることができません。できれば服薬でコントロールして今のまま高齢者施設で過ごしてほしいと思っています。

私の祖父の事です。昔から耳は弱く、補聴器との付き合いが長いですが、一年以上前から、耳からリンパ腺、後頭部にかけての激しい痛み、耳だれ、耳だれが固まり石のようにカチカチになり、これは別の病気かわかりませんが、発作的な胸の苦しさや呼吸の乱れ、不整脈、ふらつきでまともな生活ができてません。毎日布団に寝ては発作を繰り返し、発作のたびに子供のように泣きます。息苦しいみたいです。たくさん病院にも行きましたが、先生の前で発作がおきて、やっと一件の病院で年齢的に心臓が弱ってるが、ペースメーカーを入れるほどでもない、耳以外は問題なしと、診断されました。発作がない時に病院に行っても、異常なしと言われます。耳鼻科もいろんなとこに行きましたが、手術まで話がでても、痛みがとれるかわからないとか、手術してもふらつきは治らないとか、年齢的にもういいだろうと言われました。発作は毎回大変です。大泣きです。耳の痛がり方も半端じゃありません。一体何の病気なのでしょうか?手術しても治りませんか?慢性中耳炎と診断されてますが、こんなにもひどい症状なのですか?年寄り二人で生活していて、どうにもなりません。どなたかお願いします。

　８５歳の母が重度の心臓弁膜症で木曜にTAVI手術をし、無事に終わりましたが術後に意識が戻らず金曜日に検査で脳梗塞が判明しました。金曜夜に脳梗塞対応病院に救急車で転院し、土曜日の段階で声が出ますが言葉になっておらず、半身が動かないままです。経鼻で栄養が入っています。認知症がありますが、現在、転院３日目です。１週間後にリハビリ病院に転院予定です。転院時に胃瘻を作ることになるとのお話もありました。 　現在介護度４、６月にペースメーカーを入れたため、障害者１級です。自宅で訪問看護、リハビリを平日毎日受けて落ち着いて生活していました。外出時は車いすも使いましたが、家の中では支えを受けて歩くことができました。 　大腿骨骨折時やペースメーカー手術時も認知症で自宅に帰りたがるため家族が泊まり込みで付き添いました。TAVI術前検査時はコロナのため一人で入院しましたが、帰宅を訴え暴れたため、一時は手術を断られましたが家族の付き添いを認めていただき手術ができました。 　術前は自宅でテレビ体操をしたり、歌を歌ったりして過ごしていました。高齢、認知症がありますが、リハビリによって自宅に帰れるまでの回復は望めますでしょうか。どうにか家族で一緒に暮らしたいと考えています。また、リハビリの病院を選ぶポイントを教えていただけるとありがたいです。どうぞよろしくお願いします。

今年91歳になる母です。ペースメーカーを装着し独居です。先日浸潤性小葉癌ステージ1と診断されました。ホルモンはER PgRともに+、HER2 陰性、ki67 9%、p53:過剰発現や染色性の消失なし、E-cadher in:negative 手術は一応悪いところだけをとる部分切除を希望しました。 正直迷っています。なにもしないで寿命を全うできるのであればそうさせたいからです。 主治医からは 部分切除+ホルモン療法、全摘+ホルモン療法、ホルモン療法のみ、なにもしないのなかからどうするのかを決めるようにとのことでした。 超高齢者の全身麻酔もリスクがあり、そのまま目が覚めないとかボケてしまうと言うのも懸念点です。 もちろん全摘して余生を元気にいままで通り送れるのであればそれが一番です。 手術のドタキャンはOKとのことでとことん悩んで決めてくださいと言われてます。損益分岐点と言う言い方はおかしいかもしれませんが、何が正しいか判断できないので色々ご意見を伺いたいです。どうぞ宜しくお願いいたします。

77歳の母が自宅で転倒し、右大腿骨骨折をしました。 左足も五年前に外出先で転倒。その際は、ヒビの段階で市立病院へ入院しボルト手術が出来ました。 今回は、心臓の持病の状況が五年前より更に悪化しており人工骨手術には耐えられない可能性が強いとのことで保存療法の診断となりました。 入院先以外のかかりつけの大学病院の先生、以前の骨折の際に入院した大学病院の循環器、整形外科、麻酔科の先生も同様の回答でした。 まずは骨折を落ち着かせて、かかりつけの循環器の先生へ診療往訪すべきとの結論となりました。 回復期病院への転院ではなく、 自宅への帰宅もバリアフリー等の対応がなく不可のため 循環器の病院への往訪出来る介護有料老人ホームを勧められて います。 頭はしっかりしているため家族としては藁をも縋る思いで 何とか循環器の診療を受けて、整形外科手術につながる道を探りたい次第です。 大腿骨骨折の手術不可による保存療法の場合、入院から3週間で 回復期病院への転院なく介護有料老人ホームへの入居、循環器の病院への往訪をすべきなのでしょうか？ 車椅子には乗れるくらいのリハビリはしてるようですが、どのくらいの稼働が出来て、車椅子や乗用車に乗れるのかなど説明が一切今の入院先での説明がなく急性期病院での対応は終わるため早く退院をと急かされ、色々な判断をどのようにすべきなのかわからず途方にくれております。 どうか最適な対応方法のアドバイスをお願いいたします。 ※母はペースメーカーをいれており、高血圧、糖尿病（今は安定してインスリンもストップ）からの腎臓も不全までではないですが健常ではありません。

心臓肥大の為、15年前にペースメーカーを入れました。昨年11月に4回目の電池の入替えを行いました。その際に薬の種類が増えました。 その頃より、食事を食べるとすぐにお腹がいっぱいになり食欲不振になりました。今では激痩せして体重は43キロまで落ちています。常に胃の膨満感を感じ、ゲップがよく出ます。空腹時にはお腹がよく鳴ります。のどの渇きを感じます。そこで消化器内科へかかり胃カメラ、エコーでの診断では異常なしと言われました。胃の膨満感を抑える薬を処方してもらいしばらくは良かったのですが、食欲不振はまだ続いています。 体に感じる変化は、11月ころから右の背中に痒みを感じるようになりました。皮膚科の先生に相談しても、老人病？的な事しか言われません。その他に、車の運転をするときに左の脇腹が痛い事があり、また風呂上りに臍の周りが冷たい事を感じています。 現在処方されている薬は14種類で、今後服用を中止する薬が、クエン酸第一鉄Na錠50mg、 フロセミド錠20ｍｇＮＰ、フェブリク錠20ｍｇとなりました。 以上、本人聞き取りをまとめました。アドバイスをお願い致します。

30代女性です。徐脈であることが最近わかりました。脈拍数は50以下は多いことで30代まで下がることもあります。しかし70程度以上とまぁまぁなこともあります。 なんとなくですが、ふつうドキドキするイメージですが、運動後などに低いことは多いです。徐脈のときはダルさ、脱力なども感じます。 20代あたりのころまで、脈拍は100は必ず超えていて150ほどでもふつうなくらいでした。 それと、幼い頃から長期、精神科の薬をのんでいます。徐脈の原因に薬は関係ありますか。 あとはこの一、二年、とても、辛かったりストレスを感じる生活はしています。 徐脈の原因は何か当てはまりますか。 徐脈であることは身体によくないですか。 あと、とても具合が悪いときはかったら、15程度の脈拍数が計測できたのですが、それは低すぎて、機械の誤作動でしょうか？15程度でも生きていて有り得る数値なのでしょうか。 意識を失ったりはよくしています。 あと徐脈の治療に、ペースメーカーを使うのは知っていますが、私には老人がよくやるイメージか、大きな心臓病などの人が使うイメージがあります。まだ30代で徐脈のため使うこともあるのでしょうか。 また、つけるなら今後一生なのですか？徐脈がよくなったら外せるのでしょうか。 徐脈は心臓病の種類と呼べる病ですか。

30代から、バセドウ病を患っており、定期的な採血をし内服薬で管理しています。もともと、交互作用でメルカゾールとチラージンを服用しており、一ヶ月前にメルカゾール3錠から2錠へ、チラージン2錠から1錠への減量をしていました。 高齢者施設で働いており、コロナの影響で神経質に働いていますが、ここ二週間、なんとも言えぬ体調不良を感じます。1.胸の締め付けからの一瞬の息苦しさ、そこから来るボーっとする感じ 2.右後頚部の痛みと軽度の腫脹。後頭部のモヤモヤ感があります。 先日バセドウ病の定期受診があり、上記内容を減薬によるものは考えられないか確認しましたが、採血の数値的には問題ないとのことで、内服薬内容の変更も増量もありませんでした。 父親が、弁膜症と不整脈で弁置換、ペースメーカー、アブレーションをしており、1を考えると心臓への不安もあります。定期受診時の医師からは、精神的なものでしょうとのことでしたが、他科を受診するべきか、何科に行くべきか、緊急性があるのか…日々考えると不安からか胸の締め付けがあったりします。 アドバイス頂ければと思います。