ロスバスタチンと血糖値に該当するQ&A

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迷ってます(投薬変更すべきか?)

person 50代/男性 - 解決済み

以前にも投稿しましたがまだ迷ってます。心筋梗塞発症後丸10年経過、直近15日前、中性脂肪=74、総コレステロール=145、LDL=85、HDL=50、尿酸窒素=10.0、クレアチニン0.6、eGFR=109.1、総タンパク=7.4、アルブミン=4.5、尿酸=5.2、AST=26、ALT=19、γGT=15、HbA1c=5.4、血糖値=110(食後2時間)、BMI=23.2でした。(血圧脈115/72 64) (LDL・HDLの推移は直近3回LDL=91→84→85、HDL=41→43→50) 従前投薬=バイアスピリン、ブロプレス4mg、イコサペント酸エチル、メトプロロール20mg/日、リポバス5mg/日でした 主治医より、運動や食生活努力はうかがえるが、ストロング系ロスバスタチンへ変更してLDL70以下にしないか?と打診あり 1.広く意見をお伺いしたいですが、やはり自助努力ではマイルド5mgでは今が85くらいですが70以下は無理でしょうか?又やはり切り替えて70以下にすべきでしょうか? 2.もし変更するならば、ロスバスタチン5mgが妥当な服用量でしょうか? (発症後ずっと同じ内服でしたが、やはりLDLは85~95の幅でした,ストロングのほうがプラーク減退作用の期待値も大きいとは理解してますが) EF=59.6計算値、global EF=50~60拡大してるが、収縮能良好、日々3~4kmウオーキング

4人の医師が回答

脂肪肝?の数値改善について(プラスHbA1cについての質問)

person 30代/男性 - 解決済み

30歳男性。脂肪肝?の質問です。 8/20 AST=30 ALT=63 血小板数=25.9 血糖値=80 HbA1c=測定なし 9/16 AST=15 ALT=32 血小板数=20 血糖値=93 HbA1c=5.1 11/14 AST=20 ALT=41 血小板数=21 血糖値=84 HbA1c=5.4 8/20に痛風治療を開始し、フェブリクとロスバスタチンを服薬開始しています。 体重推移75.3kg→71.5kg→68.5kgといった推移をしています。普段は大体71.0kg前後です。 ここ2週間で6割くらい夜中の3時前後に起きることがあります(ストレスだと思うので、こちらは改善のための努力をしています)。 一度ALTが40を切ったのですが、今回の血液検査で再び上昇してしまいました。食事にも気を付けており、納豆と海藻サラダ、もずく酢なども積極的にとるようにしており、週4回程度1時間近くのウォーキングをしています(11分/kmくらいで、スピードは出していません。仕事の合間の移動を徒歩にするなどもしています)。体重が以前より減少したのに、肝臓の数値が逆に増えたので気になっています。また、血小板の数値が最初の時より一気に5程度下がっているのも気になっています。 質問としては A悪化の原因は何だと考えられますか?栄養士相談などを検討した方がよいでしょうか。 B血小板の数値は改善しないものでしょうか。もう肝臓が線維化していると思った方がいいですか? また、HbA1cも正常値ですが、以前より上がっている点について C上記の数値を見た場合、肝臓の数値悪化によるHbA1c上昇と考えられますか? 主治医にもその場で聞けることもあるのですが、結果をじっくり見てから聞きたい事が出てくることが多く、結局こちらで伺ってしまいます…。

2人の医師が回答

痩せ型糖尿病 人間ドック結果より

person 60代/男性 - 解決済み

1月の年次人間ドックの結果として以下となっております。 64歳。身長:170CM 体重:56.2K、BMI:19.6の痩せ型です。体重は20代よりは変わっておらず。ここ数年の食事コントロールで1-2キロ 減っております。今回は検診前に風邪で2週間程度不調。食生活の乱れあり。血圧その他は問題ありません。   ●脂質検査:   総コレステロール:189 (212) HDL:47 (47) LDL:115 (133) 中性脂肪:133(151) NON-HDL:142(165) *カッコ内は前回 *10年以上ロスバスタチン:2.5Mを服用   ●糖尿病検査: 空腹時血糖:143(124) ヘモグロビンA1C(NGSP):6.8(6.4) *カッコ内は前回 *薬の服用なし   ‐コレステロールの方は基準値の上限前後で安定はしておりますが、血糖値の方が、気になっております。先回の検診後半年の血液検査では空腹時血糖:123、ヘモグロビンA1C:6.3でした。基本的な食事のコントロール、運動は意識的に行っており一定の改善は期待していたのですが、悪化となりました。  個人的にはあまりできることがないようなイメージをもっております。 少々専門の立場よりアドバイスを頂けますと幸いです。内科ですので、現在脂質でお世話になっている主治医との相談は予定しております。

6人の医師が回答

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