三叉神経痛リリカに該当するQ&A

今週、非歯原性疼痛（非歯原性歯痛？三叉神経痛？）の病院を受診するのですが、その病院のホームページに、この病気の治療には以下の薬が使用されることが多いと書かれていました。 ・三環系抗うつ薬 ・SNRI ・NaSSA ・抗てんかん薬（ガバペンチンなど） ・プレガバリン（リリカ） ※量としては、うつ病等に使うよりは少量で済むことが多いと書かれていました。 現在、私は超低容量ピルのジェミーナ（77日間連続服用タイプ）を10ヶ月服用しています。 ピルと上記の薬の飲み合わせは避けたほうが良いかと思うのですが、できれば非歯原性疼痛の治療を優先したいです。 そのため、「この薬は効果があるけど、ピルを飲んでるなら出せない」みたいなことになってしまうのはできれば避けたいな…というのが正直なところです。 1ヶ月前の診察時に、婦人科の先生には「病状（子宮内膜症）は落ち着いているからピルはやめてもいいよ」と言われたのですが、とりあえず続けている状況で、ピルはやめても良いそうです。 （実際、生理痛の痛みはあまり重くなく、歯の痛みのほうが深刻です…） ジェミーナを飲むのをやめたら、すぐに神経痛の薬は開始しても良いものなんでしょうか？ また、ピルではなく、ジェノゲストやミニピル（プロゲステロンのみの薬）であれば上記の薬との服用は問題ないのでしょうか？ 今度通う先生にも、かかりつけの婦人科の先生にも要相談可と思うのですが、診察前に薬のことを把握しておきたく、質問させていただきました。

10歳の娘についてです。 ペインクリニックを受診しようか迷っています。 長くなりますが、経緯です…… ・1ヶ月半前から突然首が痛くなり動かなくなると同時に、両側の耳の周りや頬・顎の痛みが出現。 更にこの1ヶ月半で、左側頭部の頭痛、めまい、肩・肩甲骨付近・腰の痛み、目がしみる、光がまぶしくて開眼できない、下痢などの症状が出ています。 それぞれ診ていただいたのですが…… ・整形外科の首のMRIは異常無し。肩や腰の痛みは筋性のものではなく、神経痛の診断。 ・喉は常に痛く嗄声もあるが、耳鼻科では喉の赤みなし。声帯もきれい。 ・眼にも異状なし。まぶしがったりしみるのは脳神経からの反応の可能性と診断。 ・脳神経外科で脳MRIに異状なし。 ・脳神経内科で後頭神経痛と三叉神経痛の可能性と、緊張性頭痛の診断。原因不明のため様子観察。 紹介状をいただいて大学病院の神経内科でみてもらいましたが、『原因不明の神経痛』の診断で、カロナールのみの処方でした。 娘は学校は絶対に休みたがらず、痛くても行っています。 学校でも下痢は2回ほどあるようです。 またバスケットクラブに所属しており、最近から軽く練習に加わるようになりました。(だいぶ痛みを我慢しているようです) 首は痛みがあるなかでも動かせるようになりましたが、上だけは向けません。 背中や腰の痛みは悪化する一方で、睡眠時はうつ伏せじゃないと眠れず、寝返りの度に起きてます。 カロナールでも痛みは変わらないため、ペインクリニックの受診を考えています。 しかし、行ったところで子供にカロナール以外の治療があるのでしょうか？ リリカや神経ブロックの注射などは子供にはできないと神経内科では言われました。 身長140センチ、体重は32キロです。 子供に可能な治療はあるのでしょうか…

2.3日前から、左側の眉の辺りの奥からえぐられるような激痛が走り、昨日・今日がより強くなりました。昼間は痛みが治りますが、大体同じ夕方から激痛が始まります。持病で線維筋痛症に使う(リリカ等)末梢神経、副交感神経の薬については効果が現れませんでした。痛み止めの薬も飲んでみましたが、効いていない様子。吐き気も少しあり、食べ物の匂いで気分が一時悪くなりました。1、2時間して少し和らぎましたが、また今痛み始めています。症状はあまり出ませんが、副鼻腔炎と過去に診断された事もあります。12月の2週目に咽頭炎・扁桃炎と診断を受け薬を服用し、そちらは治りました。頭痛関連で副鼻腔炎の影響との記載がありましたがちょっと違うような…。三叉神経痛も気候の変化で痛む事もあり、確かに今回顎関節にまで痛みが広がりましたが、持参の薬(テグレトール)を飲んでみましたが、効果はあまりありませんでした。この痛みはいつも感じている線維筋痛症の痛みとは違って、かなり苦しい痛みで非常に耐え難く良からぬ行動を起こしかねず、不安な状況の中におります。群発頭痛というものに近い症状がありますが、確実な判断が出来ないのでこの症状・病気についてわかる脳神経関係の先生からアドバイスを頂きたくご連絡致しました。ちなみに薬は、この痛みに関して何を飲んでも効きません。また受診がすぐ出来たら良いですが、それまでの間に緩和出来る処置があればご教示お願い致します。

　半年以上前から始まった「頭がふらつく」めまいと「雪の上を歩いているような」不安定感が朝起きてから夜就寝するまで毎日続くようになりました。同じく半年以上前からの首肩の痛みが肩甲骨の間、腰部、臀部、脚の付け根、太腿、足の甲と裏に拡がり、日常生活にも不便をきたしております。 　特につらいのが、朝起き上がったときはもちろん、少しでも頭を前後左右に振ったときに出現するふらつきです。それは例えると、スイカ割りの際に頭を割り棒にくっつけてぐるぐる回った後の感じ、深酒の後の千鳥足、酷い船酔いにかなり近いです。これらと違う点は、吐き気をもようさないこと、そのかわり安静にしていても治らないことです。全身の筋肉痛は、例えると三叉神経痛・肋間神経痛・坐骨神経痛に同時に罹患した感じでです。だいたいが長引く疼痛といった感じですが、時々声をあげかけるほどの激痛になりますす。 　このあいだに、整形外科で首から腰部までのレントゲン検査、CT検査を受けて「ほぼ異常なし」。脳神経外科でMRI検査を受けて、「脳はきれいな状態」。耳鼻科で眼振検査、聴力検査を受けて、「右耳に軽度の難聴が見られるが数年かけてのもの」。以上の結果でした。また、メンタルクリニックでうつ病の薬としてSSRI、自律神経失調症の薬としてグランダキシン、めまいの薬として漢方のリョウケイジュッカントウを出していただき半年間服用もめまい、神経痛ともに改善は見られませんでした。 　現在は神経内科に通い、仮の診断ですが「線維筋痛症」という見立てのもと、サインバルタを１日60mg、リリカを１日300mg処方され都合1カ月半飲み続けています。あと自分の判断で、ラジオ体操とめまいリハビリ訓練と自律訓練を自宅で毎日朝夕実施しております。そして夕刻に30分のウォーキングも行っています。しかしながら、快方に向かいません。残るは、鍼灸術などの東洋医術だけでしょうか？

30歳、男です。 痛くなり始めてからもう1年以上になりますが、 目を中心として、特に右顔面が痛くて困っております。 常に痛いというわけではなく、電気スタンドをつけながら机上で作業をしたり、 パソコンをしたり、テレビを見たりしたときに痛みます。つまり、光の刺激を受けながら作業をすると目や顔面全体が痛むのです。 しかし、ホットタオルを顔にあてると、一時的には痛みがましになります。 初めは、眼科でみてもらい、眼精疲労がひどくなった三叉神経痛だと診断されました。 そこでの治療は理学療法というものと、サンコバという目薬をさすことでした。 理学療法にはを週1,2回通いましたが、1年たっても治りませんでした。 なかなか治らないので、ペインクリニックにも行きました。現在、見てもらっている ペインクリニックは2つ目ですが、初めに行ったペインクリニックでは、 光刺激が目にはいって来るようなことは可能な限りやるなということでした。 そこで現在は、テレビは見るのをやめましたが、 パソコンは仕事で使うのでやめることはできません。 それをしばらく続けましたが、痛みは治りませんでした。 そこで、現在2つ目のペインクリニックに行っているのですが そこでは、漢方薬(68番)とリリカという薬が処方されました。 現在これらの薬を飲んでいるところで、 服用し始めてから1週間以上が経ちました。しかし、まだ効いているいるという感じはしません。 担当医は、この薬が効かなかったら、テレビもパソコンもやめなければならないとおっしゃいました。 仮にパソコンをやめるとなると、現在の仕事をやめなければなりません。 ペインクリニックでは、痛みの部位に神経ブロックすれば治るということはできないのでしょうか? いいアドバイスをお願いいたします。

本日トラマールを処方されて２回飲んだのですが、全く効いている実感がなく、激痛が続いています。 もともと３月中旬から顔面に痛みがあります。 下の歯の辺りが痛かったため、始めは歯の痛みかと思い歯医者へ行きましたが、レントゲンなどからも異常がなく、念のため痛み止めと抗生剤が出されました。 それでも痛みが引かず、別の歯医者へもセカンドオピニオンで行きましたが、結果は同じでした。 その後、４月は仕事も忙しく病院へは行けませんでしたが、下の歯だけでなく上顎や頬が痛むこともあったり、何より日常生活に大きく影響を及ぼす疼痛が毎日続き、市販のロキソニンを毎日服用しながら、だましだまし過ごしたのち、ゴールデンウィークにペインクリニックや内科などに通いました。 三叉神経痛や群発頭痛などの疑いがありましたが、大きな総合病院への紹介状を書いてもらい、MRIやCT、造影CT、血液検査などの結果、神経によるものではないのではないか。 唯一異変があるとすると、頭蓋骨の下、内耳の奥の方の骨が炎症を起こしている、あるいは骨が異常発達しているのではないかという診断でした。 現時点では口腔外科の診察は受けてはいませんが、やはり歯の辺りが痛むようにも思います。 今まで、リリカを飲んでいる際には一定の効果を感じていました。 本日総合病院にて出されたトラマールは、今のところ一切効果がなく、疼痛が続いています。 トラマールは飲み始めは効きがないように感じることはあるのでしょうか。 来週の診察までこのまま飲み続けるのかよいのか、明日は土曜日ですが救急で同じ病院に診てもらうのがよいのか、別のペインクリニックなどで診てもらうのがよいのか、どの選択肢が有効ですか。 痛みが強すぎて、眠ることもできません。

3週間前に後頭部の痛みからはじまる帯状疱疹を右側三叉神経の第三枝に発症しました。 経過ですが頭の痛みから4日目に首に水疱が出て帯状疱疹と診断され、バルトレックス、トラムセット、ビタミン剤、ビダラビンで治療を開始。それから発疹は首回り、顎、耳の後ろ、頭も神経に沿って右側にそれなりの範囲で出ましたが、治療開始から3日目には落ち着いて来て、1週間も立つとだいぶ綺麗になりました。 その後初期からある頭のこめかみ、ほほの辺りにたまに感じていた痛みが改善しないのでトラムセットからリリカ50mg×2 に変更。その効果からか頭の痛みは改善しましたが、今週になってから首の瘢痕を中心に疼痛が強くなってきました。痒みも伴い軽く掻いただけでも皮膚に強い刺激があるのでまいっています。特にこの2日は首のピリピリ、ビリビリが強く軽く動かしただけでも痛むため、朝方まで眠れない日が続いています。痛みはお風呂やシャワーで患部を温めると少し落ち着きますが、一時力なので難儀しています。 他の症状として食事や歯ブラシの時に最初だけ右の下顎に軽い痛みを感じるといったことも起きています。 昨日、三叉神経痛としてテグレトール50mg×2を追加され、現在はリリカ75mg×2と併せて一日服用しています。 長文すみません。ここから本題ですがこの状態だとペインクリニックへの通院を考えた方がいいのでしょうか？主治医もリリカを飲んで1週間経つので効いてないなら行ってもいいとの見解でした。私としてはテグレトールの効果待ち、薬の増量という選択肢も残されているように思うのでペインクリニックは最終手段にしたいのですが、これからの治療方針についてご意見を伺わせてください。

三叉神経第3枝の帯状疱疹と診断され、皮膚症状が出てからちょうど1ヶ月になります。皮膚症状が出る10日ほど前から歯茎や顎などが痛く、痺れ、かなりしんどい状態でしたが、唇に疱疹が出来てすぐに皮膚科にかかり、ファムビル2錠1日3回を1週間飲みました。4週間ぐらいで皮膚症状は治ったのですが、唇と顎、歯茎の麻痺感や痺れがまったく消えません。3日前からリリカが処方されましたが症状はあまり変わりません。星状神経節ブロック注射も3回ほど受けました。 少しずつましになっている気もしますが、口周りは喋るにも食べるにもよく動かす場所なので、痺れや麻痺感がついてまわり、とても辛いです。 これは帯状疱疹後神経痛でしょうか？お医者様は3ヶ月ほどリリカで様子をみないとなんとも言えないとおっしゃっていますが。あと、口元にカイロを当て続けていると少しマシになる感じもあります。 どうしても治したいのですが、今すべき治療はこれで良いのでしょうか？ご指導の程、宜しくお願いいたします。

　三叉神経に帯状疱疹を発症してから１ヶ月が経過しました。発症から５日後に皮膚科を受診し、バラシクロビルとカロナールを７日間内服し、フシジンレオ軟膏を１４日間患部に塗りました。当初から顔の左側の目の周辺、頭頂部、頬、鼻の下部分にピリピリとした痛みや痺れがあり、現在も続いていますが、我慢できないほどの痛みではありませんでした。また、目にもヘルペスが発症したため、眼科も受診しました。（目のヘルペスは現在は回復しています）１週間ほど前から加えて患部に痒みを感じるようになり、疱疹自体も少し赤黒い痕が残る程度となったため順調に回復しているのだと考えていました。 　ところが、昨日の早朝に急な激しい痛みに襲われました。痛みは左目の充血を伴う、顔が焼かれる様な我慢できない激痛で、２～３分で治まりました。（目の充血も暫くすると引いていきました）その後１０時間程度の間隔を置いて２回、同様の痛みがありました。 　ネット等で帯状疱疹後神経痛の存在を知り、発症から１ヶ月ではありますが、心配になって再度皮膚科を受診したところ、リリカカプセルをとりあえず７日分処方され、様子を見ながら量を調整していくとのことでした。ネットで確認すると、神経痛に対しては早期（発症から１ヶ月以内）の神経ブロック？等の治療が有効とあり、このまま1週間以上リリカを内服して様子を見ていてよいのか、早期にペインクリニックを受診したほうがよいのか苦慮しております。長くなってしまいましたが以下についてご教示いただきますようお願いします。 （１）この症状は帯状疱疹後神経痛なのでしょうか？ （２）痛みの間隔が短くなったり、更に痛みが強くなるようなことがあるのでしょうか？ （３）治療方法はリリカの内服でよいのでしょうか？ いつ襲ってくるかわらない激痛に恐怖を感じております。よろしくお願いします。

帯状疱疹後神経痛で悩んでいます。 今年の3月、三叉神経第1枝領域の帯状疱疹になりました。 皮膚科にかかり、バルトレックスを処方してもらいました。いつになっても激痛がおさまらず、麻酔科で神経ブロックや点滴をして、リリカやトラムセットなど内服しました。副作用で薬の量を調節したりしながら、ようやく激痛はなくなっていきました。 今はリリカ300mg/日、サインバルタ40mg、五苓散、呉茱う湯を内服して、疼痛時にトラムセットを飲んでいます。あと、月に1～2回イオントフォレーシスに通っています。 激痛はないけど、風が当たったり何かが触れた時に電気が走るような痛みがあったり、突然ツーンと頭を抱えてしまうくらいの痛みが起こります。調子が悪い日は常に左のおでこから目にかけて重い痛みがあります。 先生は若いから痛みが長引くことはないと言っていました。もうすぐ1年経ちますが痛みはなくなっていくのでしょうか？薬を飲んで日常生活に支障がない程度で我慢していくしかないのでしょうか？