不眠症内科でもいいに該当するQ&A

83 歳の母についてです。 50代からクモ膜下出血や解離性動脈瘤他 大病をしており、左半身に後遺症があり、 今は歩行も難しく車椅子生活です。 ４月下旬辺りから食べると気持ち悪くなる…と 訴える様になり、10日程市販の胃薬などで 様子見していましたが良くならず、 かかりつけ医で胃カメラ検査もしましたが、 軽い胃炎程度で他に異常なしでした。 暫く胃薬を処方され、服用していましたが… あまり回復せず、今は漢方薬を処方され 服用して様子を見ていますが良くなりません。 5月はサチュレーションが低く、 90〜95が多く85となった事もあり、 循環器内科も受診し、血液、エコー、 心電図等、色々検査しましたが、　 特に異常なしで、一時的なモノだろうと コチラも様子見です。 今だにあまり食べられず、お腹も空かないと 言い、この1ヶ月でかなり痩せました。 栄養補助食品等で補おうとしますが、 それすらも気持ち悪いから嫌と拒否される 事も多いです。　 食べたいと思うけど、食べられない… どうしたらイイのか解らない…と、 本人も辛そうです。 最近では人生終わりにしたい…と 言う様になり、家族は困惑しています。 不眠も訴えたりするので…老人性うつか もしくは老衰でしょうか？ 何科を受診したら母の苦痛を少しは楽に してあげられるのでしょうか…。

40歳女性です。おととい、育児での疲労をだいぶ感じていた夕方の16時頃からなんとなく頭痛いなという感じで過ごしていて、その頃はまだそれほどでもなかったのですが、19時頃からかなり痛くなってきて、家事をするのも無理になり、動くのもしんどい、横になりたい、目を押したり、こめかみや後頭部の首の付け根をマッサージして欲しいような感じで、夫にマッサージしてもらったがよくならず、家にあったアセトアミノフェンを飲んで横になった所、30分くらいでだいぶよくなり1時間くらいで頭痛がほぼ治りました。 そのまま就寝し、翌朝も頭痛はさっぱりとなくなっていました。 ただ、あそこまでしんどい頭痛は初めてだったので、心配になり、ネットで色々調べると、「今まで経験したことのない激しい頭痛」は救急車を呼ぶ必要があるとのことで、アセトアミノフェンで治しそのまま放置してしまっていることが不安になってきました。。 今さらですが病院受診したほうがいいのでしょうか。 今年の夏頃に目眩の症状が気になり脳のMRIを撮った時は異常ありませんでした。 その後も目眩はしばらく続きましたが、元々不眠気味や不安症や産後の自律神経の乱れから起こる諸症状で通院していた心療内科で目眩も自律神経のせいかもしれないからとセルトラリンを貰い飲み始めたところ、目眩症状は治まり3か月くらいもうおきていません。

1年前から酷い聴覚過敏、耳鳴りに悩まされ3カ月前かなり悪化したのをきっかけに不眠症、IBSが発症しました。あまりに身体症状が辛く焦燥感や不安症も始まり耳鼻科に加え心療内科に1カ月前から通い睡眠薬と抗不安薬を処方してもらっています。 質問は睡眠薬の飲み方、飲む飲まないの判断についてになります。 ■睡眠状況 3カ月前は早期覚醒が多くあり0時就寝4,5時起床のがほぼ毎日だったのに対し、ここ1カ月は0時就寝3時覚醒し、その後再眠できない日々がほぼ毎日続いています(うっすら浅い寝をしている時もありますがほぼ意識はある状態で7時頃まで布団でゴロゴロしています。ですが3,4時間睡眠を続けているのに関わらず不思議と日中含め眠気はなく支障はありません。 ■服薬について ・抗不安薬 タンドスピロンクエン酸5mg x1錠 夜寝る前服用中 ・睡眠薬 デエビゴ錠 2.5g x1or2錠 (飲む日と飲まない日あり) ■質問事項 デエビゴ錠は依存性が低いとは言えやはり薬に頼るのには抵抗があり、あまり飲んでいません。飲んでも中途覚醒する事もあったり、起床時のだるさ副作用もあります。 しかしこの睡眠時間で生活出来ているのも実は自律神経や耳や更に悪化する要因になるのか、薬を飲んで覚醒を少しでも抑えた方が良いのか、次の日に支障がないなら3，4時間睡眠でも飲まない方が良いのか迷っています。どのように判断すれば良いでしょうか？ ※因みに、薬以外で出来る努力(リラックス、運動、風呂、アロマ等)は全て行っています。(→入眠はしやすくなりました)。また依存性の薬だけは避けたいと思っています。

30代の時、強い不安から心療内科にかかり、デパスやメイラックス、サイレースやドグマチール(これはほんの何錠かだったと思います)などを飲みました。どのくらい飲んだかはちょっとわかりません。 44歳くらい歳のの時に極度の不安から2～3ヶ月で5kgくらい体重が落ち、筋肉も落ちてしまい、お尻のほっぺが痛くなったり、関節が骨ばって当たると痛くなってしまったり、歯肉も落ちたのか歯が響いたりということがありました。内科で２ヶ月でくらいでデパス(0.5)を24錠、レンドルミン(0.25)を19錠飲みました。これらを一気にやめてしまい(一気にやめてはいけないとは知らず)、体重や筋肉の落ちからALSを心配しました。その後少したって左手の震えが出たように思います。そのうちいつからか舌も震えるようになったのですが、体重も戻り筋肉も戻り、髪の毛が細く薄くなってしまいましたが、そこだけ我慢すれば日常生活にはそんなに響きませんでした。ただ夜に叫んだりすることがあったようです。 今、52歳になり、半年前くらいから頻尿や夜間頻尿があり、その後、血精液症があり、治りきらず不安があるなか、1月くらいから体重が落ち、筋肉が落ち、筋肉のあちこちがピクピクして、44歳の時のようになってしまいました。不眠や中途覚醒がひどくなり、そして、手の指の震えが気になりだし、舌も口を開けると震えていたり、歯がカチカチ震えたりもして、からだ全体が震えてる感じがします。ALSやパーキンソン病が不安で神経内科にもかかりました。今回は、頻尿からだったので、セルニルトン(頻尿→慢性前立腺炎)を多分200錠以上、アドナ、トランサミン(血精液症)を計10日くらい、補中益気湯を6回ほど、八味地黄丸(頻尿)を2回ほど、半夏厚朴湯を17回ほど、ロゼレムを1回、アレグラを20錠ほど(花粉症)飲みました。 体重が落ちたり、筋肉が落ちたりしたことや筋肉のピくつきや色々な体の震えが出ていることは、昔飲んだベンゾジアゼピン系の薬によるものが今になって出てきたのでしょうか？それとも今回は今回飲んだ薬の影響は考えられますか？今後どうしていったらよいでしょうか？ すみません、よろしくお願いします。

12月8日朝ウォーキング中に左のお尻から腰にかけて軽い痛みを感じていたが40分歩きました。この数日前から加齢生難聴にシコ踏みが良いと聞いてなかなかうまく行きませんでしたが続けてやっていました。翌日の12月9日から喉が痛くなり耳鼻科に通いながら仕事もしていたのですが12月11日頃から長く座っていると腰が辛い状態、特に前屈みになったり左後ろを振り向いたりするとキリッと痛みが出て辛くなっていました。12月13.14.15日と今日は、寝返りやズボンを履く靴下を履く等の動きに痛みが左の腰から臀部あたりに強く感じて辛くなっています。元々心気症もあったりで膵臓ではないか、脊髄腫瘍ではと不安になったりしています。食事もとれるし、動作で痛いのだからそんなはずは、と思いながら、もしかしたらと痛みと悪性疾患ではないかと不安の中にいます。 仕事は組織の管理職でストレスの強い状況にありほとんど座りっぱなしの勤務です。このまま様子を見て良いのか、内臓を疑った受診が先か、もしくは整形外科を受診したら良いか、アドバイスをいただきたいと思います。本当に自分が嫌になりますがもう30年以上こんな状態でいっときの安心を得るためにドクターショッピングを繰り返してきました。心療内科では頓服的にメイラックスと不眠時に頓服的にマイスリーを処方されています。的を得ない質問になってしまったと思いますがどうぞよろしくお願いします。

15年ほど前から内科触診で喉に嚢胞があると言われ、総合病院で超音波とMRIで甲状舌管嚢胞 と診断されました。 去年まで、腫瘍をとるつもりがないのなら定期診察は不要と言われてそのままにしていました。悪いものではないと言われていたので放置していました。 しかし、今年先月受けた人間ドックでは定期的に超音波でフォローした方がいいと勧められ、人間ドックの結果にも甲状腺左葉腫瘤、要精密検査とありました。 TSH の値がやや低くて、0.37(2023年) 、0.473(2025年今回受診)となっています。 嚢胞があることも考えると甲状腺の病気なのでしょうか？ 去年は睡眠時に突然の動悸、頻脈〜140くらいまで上がるのが何度もありました。 循環器では心エコーとホルターで軽度の僧帽弁閉鎖不全症、不整脈は少ない方と言われ、頓服のビソプロロールフマル酸塩錠0.6、エチゾラム錠0.5を処方されましたが、大体20分以内に症状が治まるので飲んではいません。 婦人科でも相談しましたが更年期ではなくストレスと言われました。 そして今、慢性胃炎のためにピロリ菌除菌薬を処方されています。 いろいろと心配が重なり余計に胃炎や不眠になりそうです。甲状腺の診察まで何週間もあるので、少しでも医師の方の見解をお聞きしたいです。 よろしくお願いします。

何度か相談させていただいている者です。昨年夏頃からフワフワめまい、気が遠くなる感じから始まり肩こり、首こり、耳鳴り、耳つまり、食欲不振、不眠などなどに悩まされ病院にかかりましたところ、自律神経失調症、全般性不安障害、と診断を受けました。昨年までは耳鼻科と脳神経内科でいろいろな漢方薬やセルトラリン、デパスまで処方されましたが、セルトラリンで体調を崩したり、免疫力の低下からか発熱も繰り返したり、その都度食欲不振に陥り戻るまでに早くて半月、遅い時には１ヶ月もかかるという状態を繰り返しておりました。その際の気持ち悪さや立ってトイレにも行けないほどの状態に、恐怖や不安感がいっぱいになり、よけいにひどい不安障害になってしまったように思います。 今年になり、かかっているドクターの勧めもあり心療内科を受診しました。まずは不安感を抑えるために、長時間効いているメイラックスを基本として、日中不安が襲ってきたらワイパックスを１日三回までは飲んでも良いという処方を受けました。飲み始めてしばらくたつと、大変体調も良くなり耳鳴りすらもなくなり、「自分は治ったかもしれない」と思ったほどでした。しかし、何ヵ月か同じ薬を飲み続けているうちに、少しずつ効き目が弱くなる感じや日中の眠さも感じるようになっていました。ある夜、トイレに起きた時に意識が朦朧としたのか？壁に激突してしまい、頭やおでこなどがしばらく痛み、それに関しても「大丈夫かな？」と心配でした。その出来事を脳神経内科のドクターに話すと「メイラックスは長期に飲まないほうがいいよ、できたら少しずつ減らしたほうがいいね」と言われ、知識のない私はしっかり調べることもなく、その日からメイラックスを１日おき(少し量も減らしたかもしれません)にしてしまったのです。すると、4日目ぐらいから体に異変が起こり、それから約１ヶ月ご飯がほとんど食べられない状態が続きました。「あ、これが離脱症状だ」と気づいて毎夜飲むように戻したのになかなか体調は戻りませんでした。その間に心療内科受診をしたので、ドクターに壁に激突したことと脳神経内科のドクターに減らすように言われたことを話すと「ほかの先生からそういう話が出ているなら、何もしないわけにはいかない、これからは毎日半分にしてください」と言われたのです。私自身、まだ離脱症状から立ち直れてないから「もう少しゆっくり減らしたい、せめて3/4から」と、お願いしたのですが「調子が悪ければ飲めばいい」としか言ってくださらず、私が「調子が悪い時には頓服を飲めば良いのですね」と聞くと「頓服も止めておいて」と。 私は、心療内科では薬の減薬には患者の状態をみて、個々に綿密な減薬計画を立ててくださるとばかり思っていました。しかし、私の現状もろくに聞いてもらえず、ほかの先生に言われたから減らさないといけない、と言われたようで不信感が芽生えてしまいました。あまりに離脱症状がきつかったので、私は心療内科受診以来、２週間は3/4錠ずつ飲み続け、最近半錠と3/4錠を交互に飲み始めているところです。本当は、まだまだ目覚め時は不安感に襲われ、疲労感を感じながらベッドを離れる毎日ですが、こんな状態でも減薬が必要なのかと疑問です。しかしメイラックスはやはり、早く止めたいという気持ちも強いのでこのまま頑張りたいのですが、「こんな減薬方法が体に負担が少ない」とか「離脱症状が出た時にはこんな対処法がある、別のこんな薬を飲むと良い」などご教示お願いしたく思います。頓服も飲みたくなる時も多々ありますが、グッと我慢したりして飲まないで頑張っています。

もうすぐ3ヶ月になる授乳中の子どもがいます。 1ヶ月前から夕方になると不安感と動悸があり、2週間前から不眠になり昼間も全く眠気を感じず動悸がとれなくなりました。それまでは睡眠不足ですが夜間授乳の合間に細切れですが睡眠は取れていました。 1週間前に神経内科を受診し、エスタゾラム2mgとタンドスピロンクエン酸を頓服で処方してもらいました。現在はエスタゾラムは3日に2回、タンドスピロンクエン酸は3日に1回程服用しています。タンドスピロンクエン酸を飲むと動悸が治り安定します。エスタゾラムは眠れる時もありますが、動悸がするときに服用すると効いている感じがありません。タンドスピロンクエン酸かエスタゾラムどちらか片方だけ、もしくは服用しなくても眠れる事もたまにあります。前々日、薬の服用無しでも調子が良く、夜間授乳しながらでも眠りに付けました。しかし、昨夜22時頃眠りに着いたところ薬なしで寝付けたのですが、0時頃から動悸と発汗があり落ち着かなくなり、1時半頃エスタゾラムだけ服用し5時頃まで眠りました。 1.赤ちゃんは少し眠くなるかもしれないけど授乳しても良いと言われましたが、エスタゾラムとタンドスピロンクエン酸は授乳に影響無いでしょうか？ 2.混合授乳をする場合、他に処方できる薬があれば変更したいのですが、適応はありますでしょうか？ 3.夜中の突然の動悸はエスタゾラムの離脱症状では無く神経症の一環でしょうか。この場合、タンドスピロンクエン酸を飲むべきだったでしょうか。 よろしくお願いします。

先日複数の診療科がある病院の一般内科で睡眠時無呼吸症候群の簡易検査をして、その結果今月末に同病院に１泊2日の検査入院をすることになりました。お聞きしたいのは簡易検査結果の受診時に説明がなかったSpo2値のことです。 ■１日目の検査結果 消灯中１時間あたり平均17.6回呼吸が停止（又は低下） 平均で約26秒間、最長で約151秒間呼吸が停止（又は低下） いびき　消灯中の約0.3% ＊Spo2 消灯中の最低Spo2値 85% ■2日目の検査結果 消灯中　1時間あたり平均14.3回呼吸が停止（又は低下） 平均で約28秒間、最長で約132秒間呼吸が停止（又は低下） いびき　消灯中の約0.2% ＊Spo2 消灯中の最低Spo2値 54%　以上です。 先生の説明は１日目、呼吸の停止回数がより多い結果を示しながらでした。最低Spo2が85%で一般的には95%位なので低いです。とのことでした。 入院日は今月末（早期を希望しましたが業者のお盆休みを挟むので遅くなりました。）結果説明は来月後半で、その時今後の治療方法が決まるそうです。CPAP治療となると開始は来月末か再来月の頭位と思われます。 　 自宅で簡易検査結果を改めて読み、2日目の最低Spo2値が54%だったことに気づきました。2日目の方が呼吸停止回数が少なかったので先生は見ておられなかったのかもしれません。2日目の結果については一切話に出ませんでした。 が、あまりに低くて入院検査結果の出る9月後半まで放置してよいのか不安になってきました。 2日目の方が睡眠時間も30分程長く（5時間弱）、呼吸停止回数も少ないですが、睡眠時間が長くなればSpo2値に影響あるのかも心配です。 ここ半年程以上、自律神経失調症で不眠症が続いていました。4月〜6月半ば頃までが特に酷かったです。少し眠れるようになってきて逆に睡眠時呼吸の止まる感じが気になり、7月上旬に受診して今に至ります。 不眠症自体は改善傾向で、昨夜は１年ぶり位に7時間眠ることが出来ました。（その前夜は呼吸が止まるのが不安で3時間の睡眠でしたが。）でも睡眠時間が長くなると呼吸停止と最低Spo2値の低下も増えているのでしょうか?日中、時々胸が苦しくなっています。 検査結果にも一般的に90%を下回ると要注意とありますが、最低Spo2が54%はすぐにCPAPを始めた方が良いという判断基準になりますか? 結果説明で54%については何も仰ってなかったのに今更先生に改めてお聞きするのは躊躇われますが、急を要するのであればすぐにCPAP開始をお願いしたいと思います。または別のクリニックに（クリニックだとお盆明けですが）結果をお持ちして相談するかですが、これは結局、再度簡易検査からになるでしょうし時間的にもあまり変わらないのかなとも思っています。 1 最低Spo2値の54%が出ていて9月後半の検査結果まで待っていてよいのでしょうか？それともこの値はCPAP開始の判断基準になり得ますか? 2 待っていてよいなら生活上の留意点を教えてください。Spo2値が下がっても睡眠中なので救急車は呼べません。家族はいますが別室で寝ており、側で見ておいてもらうことはできません。 3 睡眠時間が長くなるとSpo2値に影響しますか？夜はあまり寝ず、昼寝で睡眠時間を調整する方が良いでしょうか？ 4 待たない方が良いのならどう動けばよいかご教示ください。 長文失礼しました。突然死が怖いです。よろしくお願いします。

　８月に娘の産後の肥立ちが悪く、20日間程度、孫の世話を妻とみました。 　娘も腎盂炎で安静が必要で、母乳の授乳以外は、昼夜、孫の世話をしました。妻は食事の支度、私はお盆の時期も重なり心身ともへとへととなっていましたが、娘も全快し孫と自宅へ帰りました。 　直後、近所とちょっとしたことでトラブルとなりましたが、現在は沈静化している状態です。 　その後、「相手の言い方が気にくわない」、「こう言えばよかった」等「反芻思考」が止められず、また何か言われるかと、不安で頭痛と不眠状態が続き、9月中旬から、主治医（消化器内科）に見てもらい神経症といわれ現在投薬治療中です。 　当初の薬は夕食後に「ミルタザピン1５ｍｇ」「ロフラゼフ1ｍｇ」頓服で「ＳＧ顆粒」でした。なお、ゾルピデム10ｍｇは今回の症状の前から処方され睡眠前にのんでいます。 睡眠はとれましたが、朝に頭痛と気分（反芻思考による気持ちの落ち込み）が悪たったため、頓服として「ロラゼパム　1ｍｇ」を処方され、気分がつらい時（午後過ぎ）飲むようにしていますが、殆ど毎日飲みます。頓服なので少しがまんして、「ロラゼパム　１ｍｇ」を飲まないと次の朝が辛くなります。 次の受診は3週間後です。 主治医には高血圧、高脂血症で治療中、別の病院（泌尿器科）で男性更年期障害の治療のため月1回「エナルモンデポー」の筋肉注射の治療をうけています。 　 　私は、過去に所謂「昇進うつ」を40代で、50代で妻の病気により不安神経症、60代（昨年）に自治会役員選出で適応障害の既往があります。それぞれ、投薬治療で自分では良くなったと思っています。 　最後の自治会の時は、主治医から紹介状を書いてもらい、40打、50代に通った心療内科を受診しましたが、診てもらっていた先生の息子さんに代替わりをしていて、あまり親身に話を聞いてくれなかったことと、3か月通院して大分回復したと思ったため、自分から通院しないことを話し通院をやめました。 主治医にも話していますが、私は前から極度の不安症で、子供と同居時代連絡がなく帰ってこなければ、帰ってくるまで眠れないとか、ラインの返信が無ければ何か事件があったのかと不安になります。自分のことは棚に上げてです。 　 以下について質問です。おろしくお願いします。 １．処方の違いで効用に違いはありますか、また現在のロラゼパムは毎日処方できますか。 前まで通院していた時は　・レクサプロ　１０ｍｇ　夕食後　 　　　　　　　　　　　　・ジアゼパム　２ｍｇ　朝昼晩 　　　　　　　　　　　　・ハルシオン0.25ｍｇ　就寝前 現在は　　　　　　　　　・ミルタザピン1５ｍｇ　夕食後　 　　　　　　　　　　　　・ロフラゼフ1ｍｇ　夕食後 　　　　　　　　　　　　・ロラゼパム　１ｍｇ　頓服（1日1回） 　　　　　　　　　　　　・ゾルピデム10ｍｇ　就寝前 ２．主治医は心療内科もかなりの知識がありそうです。若く良い先生なので主治医に診て　もらいたいのですが、主治医からは精神科を紹介するかといわれています。精神科を受診した方が良いですか。 ３．昨年の心療内科を自分からやめたことは関係がありますか。 ４．更年期障害の治療は今回の件と関係ありますか。（治療は1年6カ月）