中枢神経障害症状に該当するQ&A

複数の医療機関を受診するもたらい回し状態。疾病名や治療法が不明。何が考えられるか。4年前に平行機能障害を疑い、近隣総合病院を受診。頚椎・胸椎・腰椎MRI、神経電動速度検査を実施。同年末に両足の痛みから近隣総合病院へ救急搬送。整形外科：MRI・レントゲンから器質的要因が無いとされる。身体表現性障害を疑い精神科クリニックを受診。処方薬の副作用に苦しむのみで改善なし。総合病院神経内科を受診。検査結果と症状の因果関係がわからない、院内検査機器限界とし他医療機関へ転院(多発性末梢神経神経障害)とされる。転院し、頭部MRI・神経電動速度検査を実施。過去結果と変わらず。精神科受診を促される。昨年、近隣整形外科クリニック受診。疼痛性神経障害(腰椎椎間板ヘルニア、中枢神経障害・腓骨神経障害・末梢神経障害、頸椎ヘルニア)と診断。半年タリージェ5mg→30mgなどの服用を続ける。1,000人いれば999人が回復するが回復していないと言われ放置。大学病院脊椎脊髄センター受診。頚椎症性脊髄症の所見。頚椎MRI・脊椎CT結果より異状なし。脳神経内科へ院内紹介(上肢・下肢DTR亢進<深部腱反射>、ホフマン反射陽性から、原発性側索硬化症・多発性硬化症の疑いとして)。過去に心療内科受診歴があることからアプローチは心療内科をメインに置くのが良いとして心療内科へ院内紹介。しかし心療内科では無いとして脳神経内科へ差し戻し。脳神経内科にて、四肢のツッパリを抑え動きを滑らかにする薬の処方は無いのかと尋ねるも処方中の薬が沢山あるから薬が喧嘩すると言われる。具体的に原発性側索硬化症・多発性硬化症の疑いを該当しない事由や、喧嘩するという薬の副作用の例示も無い。大学病院で対応した医師は全て教授。長年苦しんでいるが、病衣名は何か、治療の方向性も見えなく不安が募るばかり。考えられる病名・治療方法をご教示いただきたいです。

たらい回し状態。疾病名や治療法が不明。何が考えられるか。 4年前に平行機能障害を疑い、近隣総合病院を受診。頚椎・胸椎・腰椎MRI、神経電動速度検査を実施。 同年末に両足の痛みから近隣総合病院へ救急搬送。 整形外科：MRI・レントゲンから器質的要因が無いとされる。 身体表現性障害を疑い精神科クリニックを受診。処方薬の副作用に苦しむのみで改善なし。 総合病院神経内科を受診。検査結果と症状の因果関係がわからない、院内検査機器限界とし他医療機関へ転院(多発性末梢神経神経障害)とされる。 転院し、頭部MRI・神経電動速度検査を実施。過去結果と変わらず。精神科受診を促される。 昨年、近隣整形外科クリニック受診。 疼痛性神経障害(腰椎椎間板ヘルニア、中枢神経障害・腓骨神経障害・末梢神経障害、頸椎ヘルニア)と診断。 半年タリージェ5mg→30mgなどの服用を続ける。1,000人いれば999人が回復するが回復していないと言われ放置。 大学病院脊椎脊髄センター受診。頚椎症性脊髄症の所見。頚椎MRI・脊椎CT結果より異状なし。 脳神経内科へ院内紹介(上肢・下肢DTR亢進<深部腱反射>、ホフマン反射陽性から、原発性側索硬化症・多発性硬化症の疑いとして)。 過去に心療内科受診歴があることからアプローチは心療内科をメインに置くのが良いとして心療内科へ院内紹介。 しかし心療内科では無いとして脳神経内科の再診を促される。 脳神経内科にて、四肢のツッパリを抑え動きを滑らかにする薬の処方は無いのかと尋ねるも処方薬が沢山あるから薬が喧嘩すると言われる。 具体的に原発性側索硬化症・多発性硬化症の疑いを該当しない事由や、喧嘩するという薬の副作用の例示も無い。 大学病院で対応した医師は全て教授。長年苦しんでいるが、病衣名は何か、治療の方向性も見えなく不安が募るばかり。

4ヶ月の赤ちゃんですが、皮膚科で脂腺母斑と診断されました。受け止められず、すごく心配になっています。 1. 今は赤くなっているだけなのですが、生後2-3ヶ月くらいの時は白いカサブタのように少し隆起していました。今日、医師にそのことを伝え忘れたのですが、診察結果に影響しますでしょうか？ また、かさぶたのようなものがとれて平らになるのも脂腺母斑の症状なのでしょうか？ 2. Webで調べると、 痙攣、精神遅延などの中枢神経障害を合併することがあり脂腺母斑症候群と呼ばれ、眼、口腔内、心血管系、骨などに先天異常を伴うので注意が必要です。 となっていて心配しています。 このような症状は、今なくても将来的に現れるものなのでしょうか？今、どのような症状があれば、このようなものを疑うのでしょうか？ 3. 頭にあるのですが、普段気をつけることはありますでしょうか？シャンプーとかは今まで通り普通にしていいのでしょうか？

【経過】 30歳男性（既往歴無し）が難治頻回部分発作重積型急性脳炎NORSE、もしくはサイトカイン関連脳症の疑いで、意識なく集中治療室に入院しています。 入院中に気管切開した後、敗血症のショック症状を起こし、それから2ヶ月程経ちますがいまだ38-40℃台の不明熱が発生しております。 【質問】 1，ステロイドパルスや免疫グロブリン投与により、CRP自体はピーク時の20.0mg/dLから2mg/dLと改善しているのですが、高熱は継続しており体温と相関性がありません（たまに数時間だけ36℃台になります）。 炎症反応が無くても高熱になることはあるのでしょうか？ 2，中枢神経障害による発熱は炎症反応は伴わないのでしょうか？

約1年前に当時9歳の男の子が椅子のスチール脚の硬い突起物に、背骨を強烈にぶつけました。泣いて痛いと言って指差した骨(おそらく腰椎4.5仙椎1.2.3)を見たのですが赤みや傷はありませんでした。 その次の日ぐらいから昼間のみの自覚がない尿失禁(1日30〜80g)が始まりました。またその次の日ぐらいから歩けるが歩行がスムーズにいかない日が3日間続きました。ぶつけた日以降椅子に座るとぶつけた骨が痛いと言ったり、時々足がなんか変だと言い足を触る事がありましましたが1ヶ月ぐらいしたら言わなくなり、現在昼間のみで自覚ない尿失禁だけが続いています(就寝中はもらさない・日中頻繁にトイレに行くと尿失禁は比較的少ない)。 大きな病院の泌尿器科に行き、MRI、ウロダイナミクスは異常なしでした。 1 先述した症状からどの辺りの神経を損傷していると考えられますか？(腰椎？仙椎S2？複数？) 2 馬尾や神経根に損傷があると足の筋力低下や尿失禁などの症状が出るとネットにあります。足は治り昼間の自覚のない尿失禁だけ残っている症状で馬尾・神経根の可能性はありますか？仙髄の中枢神経損傷の可能性もありますか？ 3 神経因性膀胱の症状でネットに「最も重要な症状は尿失禁です。少量の尿が持続的に放出されます。男性では勃起障害が起こる傾向があります」又「陰茎に信号を送る神経が損傷を受けるとEDが起こる可能性があります」と書いてあります。 昼間のみの尿意のない尿失禁(1日30〜80g)を引き起こす神経は、腰仙骨神経叢？骨盤内蔵神経？陰茎海綿体神経？と関係している神経の損傷でしょうか？下腹神経・骨盤神経・陰部神経のどれかが損傷しているのでしょうか？この自覚のない尿失禁は勃起不全になりますか？ ネットで調べたのですがとても複雑で難しいです。質問の一部だけでも良いので率直なご意見を頂けたら有難いです。

約1年前に当時9歳の男の子がドラムの椅子に座りそびれ、突起物のあるスチールの硬い脚に、骨(腰椎4.5仙椎1.2.3)のどこかを強烈にぶつけました。泣いて痛いという骨を指差した所を見たのですが赤みや傷はありませんでした。 その次の日ぐらいから昼間のみの自覚がない尿失禁(1日30〜80g)が始まりました。またその次の日ぐらいから歩けるが歩行がスムーズにいかない日が3日間続きました。ぶつけた日以降椅子に座るとぶつけた骨が痛いと言ったり、時々足がなんか変だと言い足を触る事があったりしましたが1ヶ月ぐらいしたら言わなくなり、現在昼間の尿失禁だけが続いています(就寝中はもらさない・日中頻繁にトイレに行くと尿失禁は比較的少ない)。 大病院の泌尿器科に行き、MRI、ウロダイナミクスは異常なしと出ました。 1 先述した症状からどの辺りの神経を損傷していると考えられますか？(腰椎・仙椎S2・複数？) 2 馬尾や神経根に損傷があると足の筋力低下や尿失禁などの症状が出るとあります。足は治り昼間の尿失禁だけ残っている症状で馬尾・神経根の可能性はありますか？仙髄の中枢神経損傷の可能性もありますか？ 3 神経因性膀胱の症状で「最も重要な症状は尿失禁です。少量の尿が持続的に放出されます。男性では勃起障害が起こる傾向があります」又「陰茎に信号を送る神経が損傷を受けるとEDが起こる可能性があります」と書いてあります。 生殖機能に影響する神経の損傷からくる自覚ない尿失禁でしょうか？昼間のみの尿意のない尿失禁(1日30〜80g)を引き起こす神経は、下腹神経・骨盤神経・陰部神経の中にありますか？なぜそこを損傷すると勃起不全になるのでしょうか？陰茎海綿体神経と関係している神経の損傷でしょうか？どこの神経を損傷しているのでしょうか？ 覚悟は出来ているので率直なご意見を頂けたらとても有難いです。

以前5ヶ月の子について相談させていただきました。 相変わらず、ミルクを飲む時に顔を左右に動かして反り、手足も動かしながら飲みます。 見るからにおかしいです。 最近、ミルクを飲んでいる時や仰向けで手足をジタバタさせている時にモロー反射のようにバタッと動くことが出てきました。 中枢神経異常でしょうか？ 哺乳瓶も持とうとしますが、勝手に手が動くのか持てません。持ててもすぐに落とします。 自閉症特徴は相変わらずあります。 前より目が合った時に微笑み返しをしてくれる回数は増えました。 でも、目を逸らされたり、逆に笑わずに感情なくジーッと見るだけの時あります。 やはり自閉症だけでなく、知的障害も疑った方が良いでしょうか？ また、もう1つ心配な点があります。 縦抱きの時足を伸ばしてクロスはしませんが、脇下を持ち歩かせるように動かすと、 足をクロスして歩くことに気付きました。 脳性麻痺症状でしょうか？

43才、女性、やせ型 うつ、不安障害のため寝る前にソラナックス（頓服用も処方あり）、エスシタロプラム。温経湯を3回服用 最近、寝てるのに朝寝た気がせずなかなか頭がはっきりしません。 ソラナックスにより、中枢性睡眠時無呼吸症を起こしてるのでは？と不安になりました。 ためしに、ソラナックスを飲まずに寝たら寝汗と動悸で中途覚醒がひどくなり。 よくわかりませんでした。 精神科でなく、別の病院で今年無呼吸症候群の検査した時は軽症で治療なしでした。ですが、その時は今の朝のスッキリ感がない症状は出ていません。 次回受診日は2週間後のため 何か自分で試せる対処方はありますか？ また、夜飲むソラナックスを変えてもらおうかと思うのですが。（動悸や寝汗など交感神経優位を抑えるために服用してます）同じような効果で、変わりの薬ってあるものでしょうか？

妻53歳が中枢神経原発悪性リンパ腫と診断されました。 6月末MRIを撮った際には、腫瘍はうつっておらず、異常なしの診断でした。しかし9月になって足がふらつく症状や物忘れなどの症状が出て緊急入院することになりました。入院してすぐに意識障害をおこし、MRIを撮った結果、脳幹付近に2.5センチほどの腫瘍がみつかり、腫瘍の圧迫により水頭症を発症していることがわかりました。すぐに水頭症の手術をし、一時的に意識状態が回復したのですが、術後2日ほどでまた意識状態が悪くなってしまいました。その後腫瘍の生検手術を行い、中枢神経原発悪性リンパ腫Bセルと診断されました。化学療法や放射線療法が効くタイプの腫瘍だと説明を受け安心していたのですが、ステロイドや大量化学療法のメトトレキサートの治療を試みましたが、ほとんど縮小しなかったため、1クールで終了となってしまいました。意識状態も回復しないままです。効果がない治療を続けるよりも、効果が期待できる治療をということで、放射線療法を開始しました。しかし放射線療法も腫瘍の縮小がみられず、最大28回照射の予定を切り上げて、17回で終了しました。脳の悪性リンパ腫に対しては、メトトレキサートと放射線療法が主な治療で8割の人に対しては有効な治療とのことなのですが、私の妻にはどちちらも効果がありませんでした。現在入院している病院では他に有効な治療法はないとのことでした。私自身も調べているのですが、なかなか希望をもてる治療法を見つけることができません。何か有効な治療法があればどんなことでもいいのでアドバイスをお願い致します。

以前質問させて頂いた、てんかんの1歳男児です。先日撮ったMRIでもやもや病がわかりました。脳梗塞も見つかりましたが、今のところ普段の生活には支障は出ていません。 1.このもやもや病ですが、保育園などは行かせても大丈夫でしょうか？その際、運動制限や飲水量など気をつけることがあったら教えて下さい。 2.泣いた際に脱力発作が5〜10分ほど続きます。どの程度続いたら受診した方が良いでしょうか。 3.脱力発作やけいれんを繰り返すことで大きな脳梗塞を発症することもありますか？ 4.すでに脳梗塞がありますが、今後の発達に影響は出てくるでしょうか？ 5.てんかんと診断されており、薬も内服していますが、てんかんではなく、もやもや病からくる神経症状としてのけいれんの可能性もありますか？ 6.泣いた後、しゃっくりのような胸の動きが気になります。脳の障害による中枢神経からくるしゃっくりと考えた方が良いですか？ 7.MRIを3回撮りましたが、複数回撮らないともやもや病と診断できないくらい見方が難しいのでしょうか？ 質問が多くて申し訳ありません。 よろしくお願い致します。