便太さに該当するQ&A

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内痔核の手術後の便秘について

person 50代/女性 - 解決済み

2024年12月に、痔核の根治手術を受けました。手術記録の術式には、「痔核根治手術+ALTA/直腸粘膜脱形成術/LE×3+ALTA多点:4cc と記載があります。また、3箇所粘膜脱形成部まで切り上げ痔核結紮切除、根部ALTA硬化療法多点、との記載があります。 手術後、大量の出血を2回繰り返し、その都度、創傷処理をしました。このため、計約3週間の入院をしました。 入院中は、酸化マグネシウムを朝昼晩、計1.5g飲みました。 5ヶ月が経過しましたが、酸化マグネシウムを継続服用しないと、全く便が出ません。1日、1gから1.5gを服用しています。飲まないと、肛門まで降りてきますが、詰まってしまい、指でほぐすなどして排便に1時間程度要してしまいます。脂汗が出るような辛さです。 酸化マグネシウムを飲んでいると、便が人差し指程度の太さしか出ません。また、たまに気がつかないうちに軟便が出てしまうことがあります。 手術前は便秘がちではありましたが、肛門で溜まってしまうような症状は全くありませんだした。 主治医は、肛門が狭くなっていることはない、と酸化マグネシウムを処方してくれますが、一生このまま普通に排便が出来ないのではないかと不安です。 どのような理由が考えられますか。別の病院の診察を受けた方が良いのではないか、と迷っています。

1人の医師が回答

乳がん どんどん痩せる

person 40代/女性 -

46歳 女 去年10月11日にに浸潤性乳管癌と診断され 翌月の26日に右側全摘出しました。 病理結果はルミナールタイプ、腫瘍大きさ2.5cm、ki67→16パーセント、グレード2、ステージ2、リンパ節転移無し、オンコタイプDXの結果では抗がん剤はしなくていい。 ということで10年間のタモキシフェンの服用のみの治療となっています。 10月頭に告知されるまでは毎晩焼酎の水割りを2合弱。唐揚げ、チーズ大好き。食事は殆ど肉食。運動はあまりせず1日の平均歩行数は2700歩ほどでした。 告知されてからはアルコールは止め、揚げ物は食べず、肉は鶏肉のみ。ササミや鶏胸肉、たまにモモ皮を剥いだやつを食べてます。魚、野菜を食べるようにして、よく食べてたパンも控えて洋食もあまり食べなくなりました。米もマンナンを混ぜたり、玄米を食べたりして白米は時々しか食べなくなりました。運動量はウォーキングをするようにして1日の平均が7000から8000歩です。 10月頭から今日まで3ヶ月の間に体重が 50kgから44kgになってしまいました。 この減り方はもしかして身体中に転移してるからじゃないかと不安になってきました。それとも生活態度の改善のせいでしょうか?それにしても減り方が早くないですか?心配です。 告知前は軟便、下痢気味、強い臭い、少量だった便が 今はバナナ状、長い、太さもある、力まないと出ない、すこし臭い 状態の便に変わりました。 体的に良くなってきてるのか転移を疑うのか分からなくなってきてるんですけど 大丈夫でしょうか? よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

痔瘻に伴う診察について

person 20代/男性 -

度々質問させていただき、重複しますが 症状は、 肛門狭窄を伴う痔瘻です。 便の太さは1cm前後で、いきむことが強いと肛門の腫れているような感覚になり、膿が出ることがしばしばあります。 また、少ない日や気にならない日もあります。 発熱や腹痛、下痢はありません。 0.5cmほどのニキビがぷっくりしたできものあり。肛門付近が痛む日には約1cmくらいになったりします。調子のいい日はニキビくらいのサイズです。 肛門からの1.5cmほどのクローン皮垂があります。 お見苦しいですが、写真も添付します。 そして、精神的に緊張?パニック的な症状で、出ないのにトイレに行きたくなることが多いです。 経過として、 細かくて、手術すると余計に大変になる。と言われて2年が経過します。 肛門腺20あるうちの10個以上が罹患しているみたいです。 一方で、2年前に比べ、年々、徐々に落ち着いてきているとMRIで診断されました。 確かに、少し穏やかさは感じますが、以前痔瘻変わりなく。 また、肛門に指を入れる指診は痛さのトラウマから拒否しています。 通院先や投薬については スキリージの投与 その他、大建中湯、排膿散及湯、トリメブチン、ペンタサ、夜のみで酸化マグネシウム3錠 今月から1年以上服用してた、レボフロキサシンはやめとなりました。 オーグメンチンは下痢になりやすいことから数ヶ月のみ。レボフロに変更の経緯 年一回の、鎮静大腸カメラ。小大腸問題なし。 ※因果関係は不明ですが、抗生剤をやめてから痛みが強くなり、カロナールを服用しました。それに伴い、抗生剤レボフロキサシン再開。レボフロキサシン中止期間は1週間ほどになりました。 ※酸化マグネシウムも3錠服用も、便は緩くならず通常です。 昨日4錠試しました。 セカンドオピニオンにて県外の肛門科に受診も、手術は痔瘻が細かくて余計に大変になると判断していいただきました。 今年の中旬にドクターが引退されました。 長くなりましたが、相談としては サードオピニオンとして、痔瘻の状態を見ていただきたいのですが、肛門指診など、恐怖極まりないため、不安で出ないのにトイレに行こうとします。なので、(パニック)有意識下でせず、静脈麻酔など、鎮静下で診察もしくは指診なしでの判断をお願いしたく思っております。 そして、手術などの際には下半身麻酔だけでなく、とにかく意識を飛ばしてほしく思います。 相談内容をまとめると、診察時などお尻に関して少しでも痛みを感じることは意識を飛ばしていただけるのかお伺いしたいです。 また、薬について、カロナールの服用頻度と酸化マグネシウムの服用頻度なども併せてご教授いただけますと幸いです。 長くなりましたが、以上となります。

3人の医師が回答

長く続く腹部膨満感と胃の不快感

person 40代/女性 -

1ヶ月前ほど前から腹部膨満感が強弱はありますが常にあります。 同時に匂いのないおならが頻繁に出るようになりました。以前はスーッと出すことができるおならでしたがここ最近は破裂音のような強めなおならが多いです。ゲップは前からですがやはりあります。 加えてあまりがっつり食べない朝昼食はそうでもないですが晩ご飯のあとは胃の辺りが苦しくなり今日はシチュー大盛り2杯とご飯2杯ですが何もしなくても重苦しく胃の辺りを押すと痛み背中も痛いです。 普段は胃痛もときどきあり、背中もたまに痛みがあります。 食欲は変わらずありますが食べ過ぎると苦しくなるので気になりますし、膨満感がなかったときはもっと食べても苦しくなかったです。 便は太さは変わらず色も普通で、以前から毎日でるときもあれば2.3日に1回の時もあり同じような感じで匂いも普通です。 下腹部ではなく上腹部に張りがあります。 朝食を食べず朝から病院に行き、食後のようなパンパンではなかったからか触診は問題なく、腹部CTを撮りましたがガスが少しと朝抜いた割りに胃に液体が少し残ってるねということぐらいでCTで分かる範囲で特に問題ないようでした。 子宮筋腫か精査が必要なものがあったようで後日骨盤のMRIを受けましたが子宮筋腫の多発とありましたが経過観察で良いようです。 胃カメラと腹部エコーは年一で受けており、前回は2024年1月に受け1年3ヶ月あいてます。大腸カメラは2年8ヶ月ほどまえです。 タケキャブを処方してもらい飲んで4.5日経ちますが変わりありません。 なにが考えられますか? よろしくお願いします。

4人の医師が回答

排便が少し戻りつつある中、腹痛が3週間だっても、まだ消えない

person 60代/男性 - 解決済み

3ヶ月近く前から、急に便秘になり、腸の蠕動運動も少なく(お腹が空いた時に鳴るのは蠕動運動?)、便意、おならも極めて少なく、お腹がぽっこり張り、シクシク、チクチクの腹痛が左右、上下で、食後少し30分〜1時間程経過してから、痛みはじめます。(肋骨の下くらいから、手で腸が膨らんでいるなあと感じるくらい)この症状は、2週間前から少し長い時間感じるようになりました。 以前、質問をさせて頂きましたが、エコー検査では、便がたくさん溜まっているようには見えない、ガスが溜まっているように見える。とにかく全部出し切るということで、3種類の投薬を受けましたが、軽いムカムカ感を服用すると、必ず覚え、計4回服用しましたが、ムカムカ感を回数が増す度に、長く感じ、結局、4回目は8時間ほどになり、頓服薬の吐気止めを投薬してもらいはしたものの、 薬の副作用を嫌い、結果、全ての薬をやめました。当然、ムカムカ感は治りました。その後、時間はかかりましたが、排便の回数と量は増加傾向にはありますが、それでも、太さはまだ薬指〜小指程度。好調時の親指はなく、長さでも5〜10cm(好調時は、15cmはありました)。色は黄土色(若干、茶色気味)、消化不良のようなワタ状の時が多い状態は変わりません。後10日で大腸内視鏡検査を受けますが、それまで、シクシク痛みを感じますため、別のクリニックで、CT検査を受けたいなと思って、クリニックのHPを検索すると、腸炎の症状がある患者は、CT検査が受けられないとありました。やはり、そうなのでしょうか?2週間前の別のクリニックでは、腹部エコー検査をしましたが、それが正しいのか、再度、腹部エコー検査を行ったほうがよいのか?腸炎なら、大腸内視鏡検査前の下剤処理、問題ないのでしょうか?食事は、今日から、うどん、粥、バナナ、白菜、ビタミンゼリーなど、消化によいものを摂る回数を増やしました。まだ、10日もあるので、あまり制限すると、栄養不足になったりしないかと、別の心配もしています。そのあたりのアドバイスも合わせて、宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

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