偽痛風治療に該当するQ&A

４日前。朝起きたら突然右足のくるぶしから甲にかけてコブのように腫れました。触ると柔らかくぶよぶよして、押すと少し痛みがありましたが最初は大したことなく歩けていました。時間が経つにつれコブが固くなって熱を持つようになり、夕方には足をつくと激痛で歩けなくなりました。夜には全身熱くなり38度を越す熱を出しました。解熱剤を服用して朝には熱は下がりました。腫れは赤身を帯びて熱を持ったまま少し大きくなっていました。 3日前。整形外科を受診したところ、レントゲン異常なし。エコー検査で炎症あり。滑液包炎で偽痛風、細菌感染の可能性があるとのことで、血液検査と穿刺した液を培養してもらい、現在結果待ちです。ロキソプロフェンNa60mgとシメチジン200をもらって服用しております。 現在。右足全体が浮腫んでいます。浮腫みのせいで歩きにくいですが痛みはありません。腫れた部分の表面温度は36.6度で、ずっと冷やし続けています。できるだけ安静にしています。 お尋ねしたいのは、 痛みがなくたってきたのは治って行っている証拠なのでしょうか？足全体が浮腫むのはどうゆう状態なのでしょうか？ 整形外科の先生から25日(土曜)に再受診するように言われ、もし細菌感染の場合、手術が必要になると言われたのですが、手術以外の治療法はないのでしょうか？こちらから手術以外の治療法をお願いできるのでしょうか？ 足を痛めたりケガをした心当たりはないのですが、ちょうど最近鼻の入り口が化膿していたので、もしかして傷口に黄色ブドウ球菌が付着して、それが元で感染したのか？と素人な推測をしております。細菌感染とはどうゆう場合に起こるのでしょうか？ 再受診するまで待てば良いのですが、色々不安になっております。よろしくお願いいたします。

82才の母の件です。 讌下訓練でリハビリ中の入院先で1月末頃から褥瘡と炎症反応と熱が繰り返され 原因をきちんと精査しないまま 退院までの3ケ月余り 次から次抗生物質と解熱剤を毎日。今は急性期の病院にで 原因精査で転院してます。 結果 偽膜性大腸炎と偽痛風と診断されました。 更に耐性菌メタロも検出。どちらも抗生物質の乱用と副作用との事です。 それより一番驚いたのは 骨まで見えている褥瘡です。前の病院ではそこまでの報告はなく 主治医も知らなかったようです。 もちろん今回申し送りにも書いてなく処置している事のみ。 精査が終われば また褥瘡治療の為前の病院に戻らないといけません。 入院透析が必要な事 耐性菌がある事で他の病院の選択余地はありません。 先日前の病院に事前に話しに行ったところ 主治医はやはり褥瘡の件を把握していなかったらしく また写真の記録もない事を認めましたが 看護主任は しょうがないとの事。(体位交換もオムツ交換もやっていたと)人手も少ないとの事です。 話が長くなりましたが 褥瘡が出来るのはある程度仕方ないとは思ってます。 ただ出来たら処置だけではなく栄養を含めトータルケアをしてもらえてたらと言う思いです。 外から皮膚科の先生が月2回来て看護師が処置はしてました。 讌下訓練もある程度食べれつつあったのに 毎日の熱や炎症でぐったりでなかなか進まない事もありました。下痢も酷く褥瘡にも影響があったと思います。 下痢の事も主治医は把握してません。下痢も偽膜性大腸炎で早くに検査していたらと思います。 主治医やPTが知らないなんて事や写真記録もないなんてありえるのでしょうか?看護主任の対応に疑問もあります。 院内での連携 報告義務等どこに責任があるのでしょうか? 今後の参考にさせて頂きたく思います。

9月に左膝に激痛がはしり、入院しました。入院中は、偽痛風ではないかということで対処されましたが、退院後、MRI検査をうけた結果、変形性関節症と診断されて診療が終了しました。帰宅して16日たちました。家のベッドとトイレを歩行器で行き来する毎日です。膝や足首の腫れがひどく、湿布しか処方薬がありません。階段ものぼれず、外出もできず、風呂にもはいれません。はれをとる方法やリハビリなど家族には何もわかりません。どこかの病院を新たに受診したほうがいいのでしょうか。痴呆の傾向も感じられ、本人も生活を向上させたいのです。切実に専門の方のアドバイスがほしいです。

現在老人施設でお世話になっている87歳の母についてお尋ねします。 介護認定は3から２になっており、食事も着替えも自分で出来ていました。認知症ではありますが、職員の方とコミュニケーションはきちんととれていたそうです。数日前より急に食事が進まなくなり、職員の方の呼びかけにも反応が乏しく、車いすに座っっていても上半身が傾いてくるような感じが見受けられ、主治医に診察をお願いしていただきました。自分で食事を口に運ぶことが出来なくなったため、介助により食事をとらせていただく状態でした。尿路感染症の疑いから抗生物質を１月8日の昼より投与していただきましたが、同日の夜11時ころから、３８度台の発熱があり、解熱剤（確かカロナールとお聞きした記憶があります）を使っていただき、一旦熱は下がるも再び発熱の繰り返しでした。血圧も具体的な数値は分かりませんがかなり低く、再度主治医に連絡を取っていただき、地元の総合病院で緊急診療をしていただき、血液検査、CＴ等、熱の原因を調べていただきました。検査の結果、感染症は発見されず、施設では濁っていたという尿もきれいな状態だったようです。抗生物質が効いているからとも考えられるので、それは引き続き服用するよう指示されました。偽痛風による発熱だろうという事で、頓服と湿布を処方していただき、施設に帰りました。今朝、様子を伺ったところ、表情がボーっとした感じは変わらず、熱は３７度７分くらいあるので、総合病院で出していただいた頓服を服用したそうです。食事も介護していただきながら、半分くらいしか食べられないようです、飲み込むのもスムーズではないようです。食事する力が弱ってきている印象ですので、どんどん衰弱していくのではないかと心配です。 今後、どのようなことに気をつければよいか、また予想される経過等、諸先生方のご意見を賜りたく存じます。

2日前から右足のアキレス腱付近が痛みます。以前発症した偽痛風と似た痛みです。 かかと付近が腫れて赤くなっていますが皮膚に痛みはありません。動かなければ痛くありませんがアキレス腱を伸ばすと痛いです。 切創、打撲をした記憶はありません。 考える病名、治療方法はありますか？

93歳女性、要介護2、認知症です。数日前から37度台の発熱、足に力が入らず手摺歩行やトイレの使用が困難になりました。救急車で搬送入院。感染症疑いで治療しましたが効果が見られず、四肢の痛み、右手首の腫れなどから「偽痛風」の治療をしたところ軽快しました。今後も再発することがあるとの説明でした。再発予防の注意点などありましたら教えてください。

よろしくおねがいします。在米89歳の母の事でお聞きします。 癌治療２０２３年に終わり毎4-6毎にCTで検査しています、最近偽痛風と高齢者特有の関節炎と診断されました、認知症もあります。最近1か月で4-５キロ減り食事量も減りました、貧血があるので調べたら低アイロン高フェリチンで炎症が起きてると言われました。そこでリウマチ科の医師が家庭医に連絡をしてBlood Culutureテストをする様に言われましたがまだ検査オーダーが出ていません、毎日の様に疲れたと言い目が覚めていても起き上がりません、寝てばかりは良く無いと思い起きてリクライニングに座る様に促しています、ここに先月撮ったCTの肺などの記載があります、これからどう言った病気や気をつける事が考えられますか？水が溜まってると言う事ですか？熱はありません。気がついたらのは急に口臭が出る様になりました、歯で無くもっと内部からです。敗血症が心配です。因みにオンコロジーは癌は無いと言っています。

現在83歳の父について。 こちらで相談するのが合っているのかわかりませんが、相談させていただきます。 若い頃からリウマチがあり、現在も大学病院のリウマチ膠原病科に通院しています。 現在、4週〜5週に一度受診し、その際に毎回シンポニーという注射を2本うち、アザルフィジンという薬とロキソニンの湿布を処方してもらっています。 先月のことなのですが、一人暮らしをしている父が倒れているのを発見し、そのまま寝たきり状態となってしまいました。(倒れた原因は偽痛風、と言われました。数日倒れていたため脱水になりましたが、脱水の治療は現在は終わっています。寝たきりになったのは、筋力の衰えが原因かと言われました) 現在特養を探していますが、もし特養に入れたとしても通院が困難であるのと、特養待ちをするのに自宅での生活は困難なため老健も検討したのですが、リウマチの薬と注射があるため渋られています(多分今後、正式に断られるかと思います) 現在すでに寝たきり状態なのと、老健に入れないこと、また特養に入れたとしても毎月の通院が困難なこと、施設に支払う費用が大きくリウマチの治療費を払うのが難しくなることなどから、兄弟間では「もし何かあっても寿命と考え、治療中止も仕方ないのではないか」という話も出ています。 ちなみに子ども達は遠方で、仕事や育児もあり介護が困難な状態です。 もしリウマチの治療を中止するのを希望する場合、かかりつけ医に相談すれば応じてもらえるものなのでしょうか？ ずっとお世話になってきた先生なので、無断で急に行かなくなる選択はしたくありませんが、以前にも注射が高額なのでやめたいと父が先生に相談した際には、認めてもらえなかったので、相談にのってもらえるのか悩んでいます・・・。