冠れん縮性狭心症に該当するQ&A

脈拍が多いときにはST低下することは知っていますが、普通の脈拍数でST低下 これは微小血管狭心症、冠攣縮性狭心症、心筋梗塞の前兆が疑われますでしょうか

今日頻回に突然洞性頻脈170超えが起こります ワソランを使用してもなかなかおさまらず　入院中でモニター中ですが洞性頻脈とのこと 冠攣縮性狭心症の疑いとなっていてそれがストレスになってるのかもしれませんが 昨日まで普通に過ごしてました 今日は一日中不安感がとれず過緊張のような状態で動悸、頻脈を感じ 安静時も一日中心拍数は100ちょっと続いてます 左肩の痛み、胸痛ありましたが指摘なし とにかくずっと脈がはやいです リーゼも飲んでますがききません 一過性の洞性頻脈でも回数が多い、心拍数が多すぎるのですが不整脈なのでしょうか？ 不安神経症があります ビソノテープを冠攣縮性狭心症の疑いありと診断された上でだされましたが大丈夫なんでしょうか

先週冠攣縮性狭心症の診断を受け、 ニコランジルとベニジピンの内服をしております。 ベニジピンを内服すると頭痛が起きるので 次回外来日まで、頭痛薬を併用して内服継続したいのですが 頭痛薬は何を使用したら良いでしょうか。 自宅にはカロナール、ロキソニンがあります。

お世話様です。 ブラックコーヒーを飲んだ後に、いつからか胸痛が起きているような感じがしています。 冠攣縮性狭心症なのでニトロペン舌下錠を使うと、そのコーヒーを飲んだ後の胸痛も和らいでいるように感じるこの頃です。 何かしら関係がありますでしょうか？ もしくは、気のせいでしょうか？ 宜しくお願い致します。

40歳女性、既往歴に冠攣縮性狭心症があります。年明けから長い咳があり胸痛もあったため、呼吸器科を受診したところ気管支喘息と診断されました。 テリルジー200エリプタとメプチンエアーを処方され咳は少しずつ良くなっています。しかし、胸痛が激しく、少し歩くだけでも痛くなり、安静時にも胸が痛くなります。早朝に胸痛で目が覚めることもあります。 病院では気管支喘息からくる胸痛と言われましたし、昼間の運動時に胸痛がでることから冠攣縮性狭心症と症状が一致しないところもあるのですが、狭心症の痛みにとても似ており、気管支喘息でうずくまって歯を食いしばるほどの胸痛があるものなのか伺いたいです。 胸痛がある時はかすかに指の先が痺れる感覚があり、胸痛が治った後に軽い頭痛(前方に鈍痛)があることが多いです。

去年の秋頃から胸の締め付けられる 痛みがあり、循環器内科にかかっています。 夜や朝方の安静時もあり、日中も痛い時があります。一月入って痛みの頻度は増えています。 今ペニジピン塩酸塩4ミリ半錠　1日2回 胸痛時ニトロペン　出されてます。 胸痛時ニトロペン舌下すると頭痛起きますがおさまります。 今までに 血液検査→異常なし 心電図→不整脈 心エコー→異常なし 負荷心筋シンチ→冠攣縮性狭心症の疑い　があると言われて明日心臓造影CT撮ります。 主治医もCTでは異常がない可能性が 高いかもしれないねと言ってました。 カテーテル検査はまだするかはわからないようですが、 冠攣縮性狭心症は何の検査で 確定診断できるんでしょうか。 検査がたくさんでなかなか診断されないので、不安です。

胸や背中の痛みが1ヶ月ほど続いたので先日循環器内科を受診、症状から冠攣縮性狭心症を疑うとのことでホルター心電図をうけました。 なお同じ日にやった心電図、心エコーは問題ありませんでした。 ホルターの結果、一番発作を自覚した夜中に狭心症の波形が出ていないが、話の内容から一番疑わしいのが冠攣縮性狭心症ということでコニールを処方されました。 おかげで夜中の発作や背中の痛みはなくなったのですが、興奮したときなどの胸の違和感があります。　 労作性狭心症なのではないかと疑っているのですが、先生方の見解は心電図をみていかがでしょうか。 主治医からは、心拍数が上がっている時のこれぐらいのst低下は自律神経の問題だと考えられると言われました。 でも胸の違和感が1日何度もあるので、実は労作性で尚且つ不安定狭心症なのではないかと不安です。 先生方の見方と早急に大きな病院を受診すべきかを教えてください。

■相談したい内容 心電図の波形が気になる ■先生に聞きたいこと・補足 冠攣縮性狭心症、微小血管狭心症ではないか心配です 月に何度かおきます。だいたい生理前。 1日痛かったり痛くない時間もあれば30分くらいで治ることもあり、2．3日続くというより突如でてきて、知らないうちに収まります。 胸痛以外は症状なし。 キューとしたいたみです。 ゴルフボールくらいの範囲の痛み。 エコーは異常なしですが、冠攣縮性狭心症、微小血管狭心症かんがえられるでしょうか？ また2年前に胸腺腫手術をしてます。 ■当てはまる生活習慣病 当てはまるものはない ■喫煙・飲酒習慣 当てはまるものはない ■自覚症状 当てはまるものはない ■ご家族が診断されたことのある病気 当てはまるものはない 【心電図についての質問】

・昨年末立っていたところ突然血の気が引き吐き気、目眩→横になる→頻脈、みぞおちの焼けるような痛みがグー・グーと波がある感じ ・それ以来頻脈を起こすことが増え脈が飛んだり動悸を感じたりするようになる。ホルター心電図は頻脈に関しては洞性頻脈しかとれていない、胸痛とれていない ・3月に夜座っていたところ突然嘔気、みぞおちの不快感(圧迫感)5分〜10分くらいだった。 ・3月寒い日に外を歩いていたところ締め付けられる胸痛が起きる ・先週2日連続で夕方喋ると息切れ、胸の圧迫感をおこす。先週土曜日、息切れからの頻脈、メトプロロールなかなか効かず心電図ST低下(軽度)洞性頻脈。脈を落ち着かせようと水(少し冷たい)をゴクゴクッと飲んだところ左胸の締め付けられるような激痛、首しめられるような感じ、背中放散痛、目眩→ニトロで痛みおさまる 救急受診、受診時血液検査、心電図軽度ST低下で帰宅 ・先週土曜日朝目が覚めると食道痙攣がいきなり起きる。喉のしめつけ感がありゲップでない、飲み物すら飲み込めないという症状あり。それが落ち着き2時間後くらいに突然安静時白っぽくなるような(失神しそうな)目眩がおき、胸真ん中の不快感(圧迫感)左背中の灼熱感、頻脈病的なものかパニックかは不明。念の為ニトロ→パニックになってしまっていて効果があったかどうか分からない 救急受診し血圧上が、140下は正常で血液検査（トロポニン項目なし、カリウム3.0以外異常なし）、心電図軽度ST低下。再計測で正常。希望で入院させてもらい2日半ほどモニターつける→頻脈、胸痛起きず。夕食時、食事をすると酷い目眩がおこるがとくに指摘はなかった ・夜間の咳、胃痙攣は継続 （先生の見解） ・自分はあなたを心臓の疾患があるとみていない ・狭心症、冠攣縮性狭心症は30代でなかなか無い ・微小血管狭心症に関しては否定はしない ・失神しかけた胸痛と頻脈に関して、一過性のものは不整脈とは言わない　 ・心臓を疑わないので薬は年齢的にもださない（慣れてしまう為） ・ニトロを発作時使って頻度が増えるなら薬を考える ・カテーテル検査、造影剤検査はリスクを考慮ししない ・ベニジピンを相談したが薬に慣れてしまうことや、自律神経がやられる可能性がある為不可 ・冠攣縮性狭心症であれば発作は月に1回程度で頻回に胸痛は無い ・頻脈に関してはメトプロロールもワソランも使わない方がいいのでは。何時間も続くなら受診 （私の意見） ・頻脈が誘発した冠攣縮性狭心症か、メトプロロールと冷水が誘発した冠攣縮性狭心症か 症状的にとても心因性のものとは思えないしニトロが効いたので納得がいかない ・冠攣縮性狭心症は致死的な不整脈を起こすとの情報を見たので本当にニトロだけで対処出来るのか不安 ・食道痙攣や左側の放散痛には心停止(突然死)の前兆、心筋梗塞の前兆とでてくるのでそれも不安 ・確かにモニターをつけている時は起床時の頻脈以外は胸痛や脈飛び、連続する頻脈も無かったので多少精神的なものもあるのかと思う ・モニターをはずしたからか生理前だからか左側の灼熱感や胸の違和感が出現 ・洞性頻脈にワソランは使わない方がいいのか　 冠攣縮性狭心症だとして洞性頻脈時使える薬を知りたい ※画像はおかしく思った波形、先生にお見せし一番下の画像の陰性T波は気になるが心電計の限界と。これは毎月10日-12日の夕か夜に起こっている。頻脈も大体120くらい。冠攣縮性狭心症発作か不安発作か分からない

48歳女性　閉経前 子宮腺筋症のため、子宮全摘予定。主治医より予防的卵巣摘出と経皮ホルモン補充療法(術後すぐに開始)の提案あり。以下４点について婦人科、循環器科の先生のご意見お聞きしたいです。1.卵巣摘出により、ホルモン分泌がなくなり、脳梗塞や心筋梗塞になる可能性が高まると聞きました。ある文献では、動脈硬化予防には閉経後も卵巣からのテストステロン分泌も関係していると読みました。エストロゲンと一緒にテストステロンも補充できますか。それともテストステロンの補充は必要ないですか。 2.冠攣縮性狭心症で投薬治療中です。ホルモン補充療法は可能ですか。(慎重投与とありますが、大丈夫ですか。) 3.実姉が乳がん既往ですが、ホルモン補充療法を受けるデメリットはありますか。 4.冠攣縮性狭心症(本人)、乳がん(姉)、閉経前(本人)、年齢(出産経験あり)を踏まえ、卵巣温存かホルモン補充療法どちらを選ぶべきでしょうか。