分枝型ipmn 主膵管拡張に該当するQ&A

背中と腰に5月から違和感があり、叔母が膵臓癌だったことも心配で、MRI+MRCPを自費で受けました。 結果 膵臓内に微小な嚢胞が疑われます。主膵管との連続性は判然としません。貯留嚢胞や分枝膵管拡張、小さな分えだ型IPMNなどが鑑別と思われます。肝嚢胞、腎嚢胞を認めます。 そこで質問です。 1.定期的に検査すれば、そこまで心配する必要はない物でしょうか？ 2.その場合、どのぐらいの間隔で同じ検査をすればいいですか？ 3.MRI+MRCPの検査にリスクはありますか？ 以上よろしくお願いいたします。

お世話になります。 40代前半、女性です。 3年前の人間ドックでの腹部超音波検査により8ミリの膵腫瘤(疑)。造影CTを受け、異常なし。それから、半年から1年ごとにエコー検査を受けて経過観察をしています。 ところが、先月のエコーで、膵腫瘤そのものの大きさには変化はないが、膵臓を流れる管に少し拡張が見られるとのことで、MRCPを受けました。 結果はIPMNとのことで、腫瘍自体は4ミリ程度の様です。半年後に再度MRPCを受け、変化が無ければ、2年毎の検査で大丈夫と説明を受けました。 以外、質問です。 帰ってきてIPMNについて調べてみると、分枝型、主膵型など種類があることや、腫瘍ができる位置によって悪性になる確率が異なることを知りました。私がどの型であるかは聞いていません。また、エコーで拡張が見られた膵管も主膵管なのか、分枝管なのか、そして、MRPCの結果どうだったのか聞けていません。 知識不足で聞けなかった分、調べてみると色々と不安になってきます。 情報不足で申し訳ないのですが、以上の私の経過より、過度に心配すべきことではないのかどうなのか(3年の間にエコーで膵管に拡張が見られたという変化があったことが何となくひっかかっています。)ご意見を伺いたく質問させて頂きました。 また、喫煙、飲酒等はほぼしていないのですが、生活習慣で気をつけることがもしあれば、教えてください。 小さい子を育てていますので、今、入院するわけにはいかないんです！よろしくお願いいたします。

2016年7月に人間ドックを受け、ＩＰＭＮ+大腸ポリープとの診断で8月に膵臓の再検査を受けました。再検査はMRIのみでした。 大腸ポリープは切除して完了したのですが、膵臓について教えてください。 担当の先生からは「腫瘍はあるのですが、中に何かできている様子はないし、他の膵臓部分もきれいなので、まだ小さいし、年一回の超音波で様子を見ましょう。来年も人間ドックを受けるならその時の超音波でいいです」とのことでした。 口数の多い先生ではないようで説明していただいたのはそれだけだったので、後日電子カルテで見てみると ーーーーーーーーーーー 膵臓ＭＲ／単純 比較画像はありません。 膵頭部に長径12ｍｍ×9ｍｍほどの不整形扁平な嚢胞性病変（Im49・245）が見られます。内部に明らかな充実成分はありません。周囲膵管との連続が見られますが、主膵管の拡張はありません。分枝型のIPMNを第１に考えたい所見で す。 胆嚢内に9ｍｍほどの結石(+) 胆嚢壁肥厚ははっきりしません。 胆管内に陰影欠損はありません。 Imp)分枝型の膵IPMN疑い 　　胆石 ーーーーーーーーーーーーーー と、書いてありました。 ネットで調べるとＩＰＭＮはがんを併発することも多いと書いてあります。 膵臓のがんは進行も早いと聞きますが、年に一回の超音波の検査で大丈夫でしょうか？

2か月前に急性膵炎から入院。エコー、造影CT.MRI.EUSまでは検査を受けて、総合的に、画像上の明らかな病変は無いが主膵管が0.79に拡張。 膵体尾部手術が要の主膵管型IPMNと診断されました。 その病院では開腹術式しかやれないと言う事だったので(私の状態に因るではなく病院自体が)腹腔鏡手術が可能な病院に転院。 そこで現在までに再び造影CTとEUSを受けてやはり診断は同じ。すい尾部嚢胞や拡張分枝疑い。それ以外に明白な問題は無さそうです。記載されていません。 そして次回にERCPの入院を予定しています。 ご質問は この状況でもERCPにより 悪性腫瘍病理等が見つかり、 その度合いが危険なレベルで有る(いわゆる外科手術も出来ない状態)可能性も有るのでしょうか？ 有るならばどの程度の可能性でしょうか？ ここまでの検査でホットしてはいるのですが、考えて見ればこの局面がやはり不安です。 よろしくお願い申し上げます

６２歳の私の母について相談です。７年前にはじめて膵臓の分枝管型IPMNがみつかりました。 以後CTとMRIのいずれかで経過観察をしてきましたが、この度、MRI検査をしたところ、「膵頭部・体部・尾部に多数の小を認嚢胞め、一部は膵管との交通が疑われる。明らかな充実成分は指摘できない。ここまでは前回同様。 今回、膵尾部での分枝管の拡張が増悪している。拡張が考えられる末端部位は、拡散強調像で高信号、拡散係数画像で低値を示す病変が見られ、IPMN由来湿潤癌あるいは併存膵癌が考えられる。」とのことで、本日CT・採血検査、２週間後に内視鏡検査・エコーを受けることになりました。 前回（２年半前）より膵尾部の嚢胞が少し大きくなっていること、医師によると、MRI画像で該当部が黒っぽく見える、ので初期の癌の疑い、要検査、と言われました。血縁に２人に８０歳前後で主膵管型IPMNからの膵臓癌の患者過去にいました。膵臓を切除した例では、糖尿病を併発し、大変な最期だったと聞いています。 心配でならないのですが、初期癌の疑いは濃厚なのでしょうか。また、もうし手術となった場合では、予後の生存率はいかがなのでしょうか。 膵臓にお詳しい先生、どうぞよろしくお願い申し上げます。