卵巣癌ドキシルに該当するQ&A

先生方、お忙しいところ申し訳ありませんが宜しくお願い致します。 60代の母が卵巣がん明細胞線4期で 初発から7年半が過ぎました。 化学療法→手術→化学療法の後に寛解しましたが、その後は再発と寛解を繰り返しています。 抗がん剤は、7年間はTCで、 その後は耐性が出来たためドキシルに変更し 8回を終えました。 3回毎にCTを撮っていますが、腫瘍の増大は止まり、微減という状況です。 秋頃から胸水が出てきて、早歩きや急に動くと息切れがあるので、利尿剤を飲んでいます。 痛みも出てきたので痛み止めも飲んでいます。 まだ麻薬ではありません。 主治医の先生は、画像では効いていると確認出来る、と仰りますが、薬の変更を考えるべきでしょうか？ 痩せましたが食欲はあり、元気です。 宜しくお願い致します。

カルボプラチンによる減感作(脱感作?)療法についてお伺いいたします。 7年ほど前,卵巣がんのため手術を受け,その後化学療法を続けてきました。初回のTJ療法から始まり,効果が薄くなる度に治療薬を変更し,タキソール単剤,CPT11,タキソテール単剤,ドキシル,ハイカムチンと治療を続けてきました。 これまでの治療で,カルボプラチン投与中にアレルギー症状と見られる発疹が出たため,カルボプラチンの投与を見送ることになりましたが,今回ハイカムチンからの変更を検討するにあたり,カルボプラチンの減感作療法はどうかということになりました。(カルボプラチンについては,効果が薄くなる以前にアレルギー症状がでたことで,投与を見送ることになりました。) そこで,カルボプラチンの減感作療法とはどのような治療法なのか,治療を受けるにあたって気をつけなければならない点についてご相談いたします。よろしくお願いいたします。 また,カルボプラチンの減感作療法以外に治療法で何か選択肢があれば,併せてアドバイスいただけると幸いです。

75歳母について相談です。 ●2019年5月手術（漿液性卵巣癌ステージ3C） TC6回（5月～10月） マーカー正常値になる ●2021年10月再発 ドキシルカルボプラチン4回（10月～2月） マーカー正常値になる ●2022年4月～リムパーザ服用 腫瘍マーカー少しずつあがってます。 リムパーザ服用中にお腹の痛み、発熱等がでるので今まで休薬、減薬しながら服用してきました。 9月ぐらいから減薬してからは休薬せずに飲めていましたが、2ヶ月くらい前からまた発熱しはじめました。 そこで10日前にリムパーザをやめて様子をみてますが、下がりません。 5月6月発熱時はリムパーザをやめたら、熱も下がりました。 朝は平熱、15時前後から発熱し、37度台かひどい時は38度こえる時があります。 腫瘍熱でしょうか？ 他に考えられる原因わかれば教えてほしいです。

2020年3月妹が卵巣癌ステージ3（漿液性）と診断され抗がん剤を行ってきました。2022年9月再発し腹膜播種となり再再発しドキシルとアバスチン治療に変更し2回目をしたところ嘔吐などで食事とれず6月9日緊急入院。 CRP24。Ca125は50から200代まで上がる。 CTでは腸壁が肥厚しているとのこと。胃に管を通し胃物を取り出しています。12日間絶食し飴を舐める許可がおり舐めたところ嘔吐。胃痛溝うち痛みあり、胃潰瘍薬も入れているそうです。吐き気止めは腸の動きを活発にするため炎症抑えれないので使っていません。胃が焼きつくような痛みもあるとのことです。腸の問題だけでしょうか？抗がん剤副作用にしては長いので違うとのことです。歩行も何とかという状態です。アルブミンも2.3まで下がり本日CVポート挿入。次回7月1日のドキシル治療は可能か経過観察。その間弱りそうなこと、抗がん剤受けれないとなると他の副作用の少ない自由診療を探す必要があるのではと焦っています。免疫療法も一つ考えていますがおすすめの免疫療法、腹膜播種治療などがあれば教えてください。CVポートにより栄養状態は上がるかもしれませんが播種治療出来ないことには根本的な解決するにはならないのではと不安になっています。播種の治療も難しいのも理解はしていますが少しでも回復して欲しい願いでいっぱいです。 2週間前まで運転し普通に生活していたのに、急激に弱っています。他の検査など行った方がよいか、例えば心臓エコーなど、、もあれば教えてください🙇

先週、60代の母が余命宣告されました。卵巣癌ステージ4 、腹膜播種、肝臓転移あり、BRCA遺伝子陰性。昨年秋からTC療法5回（開腹手術は出来ず抗がん剤の後、維持療法予定でした）、プラチナ抵抗性となり、年明けからドキシル2回目、腹水もかなりたまり腫瘍マーカーも戻ってしまい抗がん剤が効いてないとの事。 来月からゲムシタビンの予定でしたが、体力的に抗がん剤治療は終了し、緩和ケアを勧められてます。 セカンドオピニオンも予約してましたが緩和ケアに移行するにあたりキャンセル予定。 ハイグレードの漿液性がんという事で、治療開始して5ヶ月。進行が早くて状況の変化に思考が追いつきません。 主治医からは遺伝子パネル検査などでいい薬があったとしても、治療できる体力は無いと言われてます。 体力が無いとは、逆に言えば体力がつけば治療再開出来るのでしょうか。もう、そういう段階では無いのかもしれませんが、主治医が言うように、もう積極的な治療は諦めるしかないのでしょうか。 気持ちの切り替えも出来ず、見解をご教授いただければと思います。

腹水、腹膜播種がある状態で卵巣がん(検査の結果、遺伝性のものだそうです。)が見つかり、TC治療でCTでは転移が消えた状態で手術を実施。その後(予防のため)TCを2クール実施後、リムパーザを1年半ほど服用。 腹痛があり、CTで確認したところ背中側に再発を確認。リムパーザの服用をやめてTCを2クール実施したが、CA125が上がってきたため、TC治療は効果なしと判断。 (再発後のCA125の値 TCはじめる前13.2 　TC1クール後53　 TC2クール後86.5) 主治医(がんセンター婦人科)から今後の治療で下記の3つを提示があり、自分たちで選ぶように言われました。どれも効果かある可能性は2〜3割であり、主な副作用の説明はありましたが、どれを選んでよいのかわかりません。 ・つぎの診察の7月6日回答診察のおり回答する(選ぶ)必要があり、どれを選んでよいかアドバイスをお願いいたします。 ・その他の治療方法等やその他のアドバイスあればお願いいたします。 提示1.ドキシル単剤または＋アバスチン 提示2.トポテシン 提示3.ジェムザール 以上　よろしくお願いいたします。

卵巣がんの再再発治療中です。 昨年11月から治療をしていて、4月に6クール終わったので 5月にpet-ctを撮ったところ、胸膜の下の方にわずかながら集積が認められました。 ヘリカルCTレベルでは確認できなかったくらいの集積なので、 主治医も悩んでいましたが、薬を変更しての治療を7月より開始しました。 治療再開の間に癌性胸膜炎により胸水が増えてきていて、 マーカーも300台に上昇の為、前回の治療では押え切れなかったとの判断が出ました。 タキソールのウェークリー治療を2クール終え、ctによる画像評価をしました。 ctでは、まだ胸水は認められるものの、減ってきていました。 リンパ節の膨大も認められず、5月にはあった結節も消えていました。 サチレーションも97〜99で息苦しさなども感じません。 うれしい結果が聞けたのですが、ca125のマーカーが上昇していました。 6月に300台、7月には400台、8月は500台です。 上がり方は50〜70位上がってるようです。 CTの画像評価とマーカー値からどういったことが考えられますか? このような場合、先生方は画像評価を優先されるのでしょうか? マーカーの上昇ばかりが頭に残って、落ち着きません。 どうか、よろしくお願いします。 主治医の判断では今の治療を4クール続けて、癌のコントロールが出来ないようならば ドキシルを使った見ようと言われました。

62才の妻の件です。2年半前に卵巣がんの手術を行いました。昨年、右総腸骨リンパ節に限局転移した為、昨年6月に放射線治療（2グレイ×15回）を行いました。放射線治療の前、右足の付け根がピリピリし、腰痛がありましたが、治療により痛み等は治まりました。ところが昨年12月になり、また腰痛と太ももが重くなり、1月のCTでは腫瘍は縮小が止まっており、袋が出来て（中に液体）いて痛みがあるのではと言われましたが、もう少し経過観察しようとのことでしたが、3月中頃からロキソニン（1日2錠）が余り効かなくなり、歩くのも辛くなり、先週の診察でCTを撮り、白血球25000、CRP20と高く（毎月の検査で徐々に上昇。3ヶ月前も高値）、右足が少し太くなっており、少ししか歩けない（太ももが張り）ので土曜日に緊急入院しました。今日、CTガイド下ドレナージをしましたが腫瘍も急激に増大しているとのことで、主治医曰く、MRIを撮った上で本来放射線を当てたところは手術しないのが基本だが、腫瘍を取る手術を検討すると言ってくれています。当初は、炎症が治まってからセカンドラインの抗がん剤治療（遺伝子検査では効果有りの薬は見つからず、既にドキシル、アバスチンを1年位投与済で、必ず効くという抗がん剤は無いが）を行うと言っていました。 そこで質問ですが、放射線治療の後の、総腸骨リンパ節の腫瘍摘出手術は可能でしょうか？ また、その場合、腹腔鏡下手術が可能でしょうか？

2011年に卵巣ガンステージ3と診断され抗がん剤を三度してから10月に手術しました。G125が一時2600あったのが術後抗がん剤治療もして100台まで下がりましたが、2012年の8月に入りまた数値が1300まで上がり今日まで抗がん剤を繰り返してきました、しかし主治医の先生からは今の薬じゃ効果がみられないのでと。ちなみにTCという抗がん剤です。あとはドキシルという強い抗がん剤もありますが副作用が強い割には多くの効果は期待できないですと言われました、これは諦めるしかないのでしょうか?それともまったく違う病院に行って看て貰うという手段は?

原発性腹膜がんの治療法についてです。 母が2017年に健康診断の腫瘍マーカーでCA125の異常値でCTでは確認できなかったものの、PETを実施し腹膜がんがわかりました。そこからの治療は以下になります。 2017年9月に卵巣等を摘出 　　　10月よりTC療法、アバスチン実施 2018年大網摘出手術 2020年1月PETにて再発確認 　　　2月腸の一部を切除 　　　3月ドキシル抗癌治療 　　　11月リムパーザ開始 　　　↓ 2022年3月まで 2022年1月PETで再発確認 　　　3月抗がん剤治療ゲムシタビン８回 2022年9月　6回あたりから抗がん剤が効いておらず、腫瘍マーカー上昇 9/12にPETを受け、見える癌は小さいそうです。又、骨にもPETで少し光っていると言われました。CA125の腫瘍マーカーは80ほどです。 主治医の先生より、この後の治療に関し、薬の名前は教えていただけていませんが、もう一種類抗がん剤があるが、脱毛、嘔吐下痢が激しいものになると言われ、母は治療しない選択を選ぼうとしています。 まだ一度も輸血などもせず、順調に抗がん剤治療もできてきました。今は痛みなども一切なく普通に過ごせています。 これだけさまざまな薬を使用してきましたが、もう他に方法はないのでしょうか。又、放射線はオプジーボ等他に治療法はないのでしょうか。素人のため、支離滅裂で申し訳ございませんが、他に可能性のある治療法等ありましたら教えてください。 又、主治医よりセカンドオピニオンも勧められました。がんセンターが良いのでしょうか。