画像評価と腫瘍マーカー

2009/09/03

卵巣がんの再再発治療中です。

昨年11月から治療をしていて、4月に6クール終わったので
5月にpet-ctを撮ったところ、胸膜の下の方にわずかながら集積が認められました。
ヘリカルCTレベルでは確認できなかったくらいの集積なので、
主治医も悩んでいましたが、薬を変更しての治療を7月より開始しました。
治療再開の間に癌性胸膜炎により胸水が増えてきていて、
マーカーも300台に上昇の為、前回の治療では押え切れなかったとの判断が出ました。

タキソールのウェークリー治療を2クール終え、ctによる画像評価をしました。
ctでは、まだ胸水は認められるものの、減ってきていました。
リンパ節の膨大も認められず、5月にはあった結節も消えていました。
サチレーションも97〜99で息苦しさなども感じません。
うれしい結果が聞けたのですが、ca125のマーカーが上昇していました。

6月に300台、7月には400台、8月は500台です。
上がり方は50〜70位上がってるようです。

CTの画像評価とマーカー値からどういったことが考えられますか?
このような場合、先生方は画像評価を優先されるのでしょうか?
マーカーの上昇ばかりが頭に残って、落ち着きません。

どうか、よろしくお願いします。

主治医の判断では今の治療を4クール続けて、癌のコントロールが出来ないようならば
ドキシルを使った見ようと言われました。