在宅酸素2リットルに該当するQ&A

検索結果:178 件

寝たきり高齢の父が、オムツ替えで仰臥位にしているときに、ショック状態になります。

person 70代以上/男性 - 解決済み

 COPD,心不全等で、寝たきりの父は、在宅酸素療法を行っております。腹部沈下性浮腫があり、腹水貯留の可能性もあります。 最近よくオムツ替えで仰臥位にしているときや、体位をかえたときにショック状態になります。呼吸が荒くなり、SPO2が急激に下がり、心拍数があがり、視線が異常になります。血圧を測ったときは下がっていました。 吸入酸素を4リットルから5リットルにあげ、体を少し起こしてしばらくすると落ち着きます。 後で訪問看護の方に聞くと、このような場合、吸入酸素量を上げたら二酸化炭素がたまるからダメだと言われました。ですが、SPO2がなかなか上がらない状態が続いているなかで吸入酸素量を上げないのは不安です。 このようなことがおこった場合、どのように対処するのがベストでしょうか。 腹水貯留が呼吸状態に影響したのが原因の場合や、心不全で心臓に負荷がかかっておこる場合、少し排便したことによる血圧低下の場合もあるかもしれません。体位変換による痰の移動の影響の場合など、その時々に考えられる原因によって対処をかえる必要はありますか?

2人の医師が回答

神経芽腫疑いの生後2か月

person 20代/女性 -

生後2か月 正期産(3400g) 低酸素虚血性脳症、新生児仮死でうまれ NICUへ(1か月半入院) spO2が睡眠時のみふらつく 在宅酸素療法になりました (酸素0.25リットル) 1.NICUにて、たまたまとった肺ctで胸椎10-11番前に3cm大の病変あり 造影ct、MRIの結果、神経芽腫の可能性が高いといわれ、MIBGシンチグラフィーをし、同じ部分に強い集積がありました。(転移なし) 転院することになり、またその病院で造影CTとMRIをすることになりました。数週間のあいだに、やりすぎではないかなと心配してます。被曝や鎮静、造影剤デメリットを考えてどうおもわれますか? 2. NSE / VMA、HVAの数値も上昇していますが、異常高値ではないらしいです。 転院前の病院では、当面経過観察になるそうですといわれていたのに いざ転院先に外来受診したら 生検の話が出てきてびっくりしています。患者に説明することと、医者同士の会話では、違うのが当たり前ですか?転院前の医師からは、生検や手術するのが、まだ生後2か月ということで、デメリットときいていたので不安です。 3.MRIに造影剤を使うことでなにがわかりますか? 4.尿中、血液検査の値が、高値ではないのは、何が考えられますか?生検し、神経芽腫じゃないなら、何が候補にあがりますか? 5.在宅酸素療法では、0.25リットルでしていますが、これはいわゆる何パーなんでしょうか?空気中の酸素は21パーということで。 6.造影CTMRIで検査入院する前日に、初めての予防接種(五種混合などのやつ)がありますが、うけていいのですか?

7人の医師が回答

75歳の父、末期の肺癌です。余命が知りたいです

person 70代以上/男性 - 解決済み

75歳父の事でお聞きします。左肺は末期の肺癌で右のリンパ節に転移が見つかり在宅で過ごしています。週3日の透析、ペースメーカーです。在宅酸素を始めて1週間経ちます。食事は少し食べています。飲み物は、トロミを嫌がるのでつけていませんが凄くムセます。現在1.5リットル使用。2〜3日前から痰が上がってきており、寝たり座ったりしてゆっくり過ごす事が出来ません。今日は透析中血圧低下酸素飽和度の低下があり、3リットルだったそうです。医師から、左肺に水溜まっていてレントゲンでは真っ白になっている。今日は、透析中に身の置き所がなかったらしく、辛そうだった。とも言われました。もう長くないとは分かりますが、どの程度なのでしょうか。本人は入院したくないと言います。認知機能の低下もあり、病気も分かっていない気がします。私としては見てるのが辛くて入院勧めているのですが、嫌がっています。独居なのでサポートを色々入れる事にしましたが、今更他人に介護されるのは父も本望ではないのかなぁ。とも思います。私は特養勤務なので、呼吸苦以外の事は困っていないのですが見てるのが辛くて…もし数週間なら私が全部介護した方が父は良いのかなぁ。仕事を休み介護しておりますがそろそろ1ヶ月になります。片道1時間弱の道のりを運転していますが、私の体もしんどくなってきてます。でも長くないなら頑張ってみようかと思ったり。

3人の医師が回答

肺気腫の末期とは…

person 70代以上/男性 -

82歳の父のことで教えてください。 肺気腫で在宅酸素療法で1.5リットル~2リットル使用していましたが、三週間前に気管支炎をこじらせ入院しました。入院前は介助すればトイレまで歩いたり、食事も普通食でしたが、入院中にすっかり弱ってしまいオムツにトロミ食、酸素も3~4リットルになり啖の吸引も頻繁です。今日は発熱し抗生物質の点滴をしていました。 病院からは早く転院するように言われていますが、受け入れ先もなかなか見つかりません。 経済的な問題も有り気管切開などの延命治療は望みませんが、苦しいままなのはかわいそうですし、誤燕がひどい場合胃ろうをするのか、それも延命治療なのか、苦しみを少なく最後を迎える方法など今後のことを教えてください。 もちろん回復して自宅に戻れることを望んでいますが… 主治医はとても冷たい態度で「いつでも帰宅してくれ」的な言い方をされそれっきり会っていませんし病室にも来ません。主治医に相談するべきことなのでしょうけど、私も母も姉もあまりに冷酷な態度に相談する気もしません。 都立病院なので高齢者がベットを占領しているのは迷惑なんでしょうが…看護師さん達は皆さん親切です。 長文で申し訳ございません。宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

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