大腸穿孔手術しないに該当するQ&A

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ストマ閉鎖手術について

person 60代/女性 - 解決済み

ひどい便秘の為、1月26日に、市販の浣腸を使い、誤って穴を開けてしまい、直腸穿孔と診断され、1月27日にストマの手術をしました。 今月、閉鎖手術をする予定ですが、造影剤によるCT、大腸カメラを受けましたが、大腸カメラで鎮痛剤をお願いしてあったのに、なぜか使用されなかったので、途中痛く我慢できなく、20センチの所で終わってしまいました。 その後、主治医の先生は、キズがあるかを確認する目的だから、それでも大丈夫と言われました。 キズは見えなかった理由で、後日、造影剤による大腸検査をしましたが、キズはなおったようで大丈夫と言われました。 ただ、理由はわからないが、肉眼では見えない程度の軽い炎症があり、出血や下痢、腹痛があったか聞かれましたが、心当たりがなく、そのように答えました。 このまま手術を延期しても、炎症が治るとは考えにくいとの事で、予定通り手術をする事になりました。 質問ですが、 1 炎症があるのに、最後まで大腸カメラをしなくて閉鎖手術しても大丈夫でしょうか。 2 炎症原因は、何が考えられるでしょうか。 3 閉鎖手術後、どれぐらい期間をあけたら、また、大腸カメラができるのでしょうか。 4 キズが見えないのは、今頃ですが、キズは始めからあったのでしょうか。 5 手術後、腸が上手く接続されないと、まれに漏れ出て又手術になる事もあるといわれましたが、手とロボット手術で縫合するのに、そんな事があるのでしょうか。 いろいろと心配になり、 以上ですが、どうぞよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

真剣なのでこれ以上短文にすることはできません。

person 50代/女性 - 解決済み

一年前ぐらいに下腹部痛と左下腹部圧痛の1週間単位での繰り返しがあり、約2ヶ月弱後に大腸憩室炎と診断されました。5月中旬ごろは、1週間の抗生物質服用で炎症値も正常になりました。 ところが、約2週間後、S状結腸 憩室穿孔になり入院。点滴で 穿孔が塞がりました。その後 穿孔はありませんが、入院退院を3回繰り返し、最近は、また1週間ごとに痛んで治まってを自宅療養で繰り返しています。 そして、今日は、先週の痛みも引ききらないまま、また再燃。頓服として抗生物質と痛み止を処方されていたので、朝、抗生物質、昼、痛み止を服用して、絶食を始め、今は、午前中に比べ楽になりました。痛みは痛み止が効いているのか、抗生物質の効果なのかわかりません。 初めて、こんなに痛い憩室炎を自宅で戦いました。こんなに痛かったら仕事ができません。 私は憩室が全域にあります。上行結腸にも一ヶ所炎症があると2回めの入院時に主治医より言われました。 穿孔治療後に手術を薦められましたが、その時の現状の術前術後のリスクの納得がいかず、2回めの入院で結腸炎症箇所が知らずのうちに増えていたので、やっぱり手術に納得がいきません。 さすがに、今日の痛みは仕事をしながら付き合って行けるものか?と、こちらにアクセスしたくなりました。 私は独居生活なので、人のフォローも得られません。 手術後、完治する・腸閉塞が起こらないというのであれば、さっさと手術したいと思います。 どう解決したら良いのか悩んでいます。 どうか、ご指南のほどお願いいたします。

3人の医師が回答

大腸狭窄がある場合永久人工肛門にせざるを得ないのでしょうか

person 50代/女性 -

昨年3月に腹膜炎で小腸一部切除、小腸ストーマを造設しその後の検査でS状結腸がんが見つかりました。6月に小腸ストマ閉鎖とS状結腸がん切除の手術を受け、その10日ほどあとに大腸憩室が破裂し穴があいたとかで緊急手術。その際大腸ストーマが造設されました。 1年後にストーマ閉鎖手術の予定でしたが、先日注腸検査を受けたところ、ストーマは閉鎖しないで永久ストーマにしたほうがよいと医師から言われました。その理由は、 1). 大腸の一部(前回手術をした部位?)に狭窄がみられ、今後大腸内視鏡カメラ検査ができなくなるかもしれない。ストーマがあればそこからカメラを入れられる 2). 大腸憩室が多くできているが、今後また憩室破裂で大腸穿孔が起きた場合、すでに2回ストーマを造設しているので、3回目は永久ストーマになる とのことでした。 2か月後に再度大腸内視鏡カメラ検査を行う予定になりました。自分としては永久ストーマは回避したいのですが、内視鏡カメラが通らないほど大腸が狭くなっている場合はやはり永久ストーマにせざるを得ないのでしょうか(内視鏡カプセルで検査はできないのでしょうか)。その場合現在の一時的ストーマをそのまま永久的ストーマにできるのでしょうか。

4人の医師が回答

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