大腸ESDに該当するQ&A

お忙しいところ恐縮ではございますが、下記ご教示いただければ幸いです。 ＜経過＞ 1　クリニックで 大腸内視鏡検査で横行結腸に２５ミリの扁平なポリープ発見 組織生検で良性の腺腫であること確認 ＥＳＤになる可能性あり、大学病院紹介 ２　大学病院受診 若い医師対応 良性であり、ＥＳＤの必要はない。ＥＭＲ日帰りで足りるとして日帰りで実施日時、その後の説明日時決定 （私）クリニックではＥＳＤの可能性があると言われた。扁平であってもＥＭＲ可能か？ ↓ 上級医に相談に行く ↓ やはりＥＳＤの方が安全なので、ＥＳＤが可能な医師が対応可能な日に再受診して下さい ＜ご質問＞ １　数年経過観察するようなことはせず、やはり切除した方がいいでしょうか。 　クリニックのＤｒからは、「大きくなる可能性があり、大きくなると取るのが大変になるので、切除した方が良い」と言われており、私もそうかと思いましたが。 ２　２．５センチで扁平であれば、素人が考えても、ＥＭＲはやりにくそうに思いますが、ＥＭＲを行うことも多いのでしょか。 ３　私が質問後に変更になりました。通常はＥＭＲをするところ、患者が心配するからＥＳＤに変更になった可能性はありますか。 本当はＥＭＲで足りるのでしょうか。 ４　ＥＳＤは1週間入院、高度な技術を要するとされているため、可能であれば避けたい気持ちもありますが、本件では、結局両方あり得るが、ＥＳＤが無難ということでしょうか。 どうぞよろしくお願いします。

大腸ポリープ四センチを、ESDで切除しました。病理検査に出し二週間後の結果待ちです。結果次第でいろいろ対応が変わってくるらしいのですが、ポリープの下の方が癌化していたら、外科手術ですか？再度、手術するのが嫌です。また、上の方だけ癌でも、今後何かあるのですか？どのくらいの確率でしょうか？一年に一度の内視鏡検査で済めばいいのですが、再び入院して外科手術になるのが怖いです。

木曜日に手術して、下血がなかったり採血にも異常なければ、日曜に退院させてもらえます。その後、３日間くらいはお粥とかうどんです。他には消化に良いものなので、柔らかいものですよね？その後は和食中心に普通の食事にしても良いのでしょうか？サラダとか生のキャベツ、きゅうりなども良い？ラーメンとかも。あと、仕事もオフィスワークで立ってるけど激しく動いたひしないので、退院後からしていいですか？傷口からの下血が怖くて、どこまでならオッケーか具体的に知りたいです。

何度も相談してすみません。切除したポリープの検査結果待ちなのですが、大きいので一部がガンかもしれない、浸透していたら外科手術しなければいけない、ということなんですが、私としては一部がガンでも切除できたので完治ということで、一安心。あとは定期的にというのなら良いのですが、外科手術になるのが怖いです。しかし外科手術になったとしても、それは最悪の場合でしょうか？それで取りきれて、命に別状ないならば、ありがたいと思うべきかもしれません。ESDで切除できたということは、命に別状はないですか？最悪、外科手術とみて構いませんか？また、外科手術になる確率はどのくらいでしょうか？

78歳の父ですが、先日大腸内視鏡EMRで小さなポリープを５つとり、いずれも良性でした。 しかし、事前の検査で見逃されていた、一番奥の盲腸の手前辺りに２センチ程度のポリープが見つかり、大きさと場所的にEMRで取るのはリスクがあるので、ESDで後日取ることになりました。(癌ではないが、癌になりうるポリープだと思うので、切除した方が良いと言われました) その病院のESD専門の先生にお願いすると言われて安心したのですが、その先生は大変若く、名前で調べるとまだ医大卒業して５年の専攻医の先生でした。丁寧に説明してくださり、しっかりされた先生には見えましたが、盲腸の手前という場所がとても難しく、粘膜も薄いので、穿孔や出血のリスクが上がるのでより丁寧に切除していかなければならない、もしポリープが盲腸に入り込んでいて取りきれないようなら、より専門的な機関にお願いするかも、というような説明を受けました。それなら初めからより専門的な機関にお願いしたほうが良いのでは？と不安になりました。大きな病院のESD専門外来ですし、高齢の両親が通うので、出来れば近所のその病院で受けたい気持ちはあります。このまま専攻医にESDをお願いしても問題ないでしょうか？

助けて下さい。宜しくお願い致します。 この度私の妻が大腸癌（S状結腸）を患いまして11月1日（水）に内視鏡的粘膜切開剥離術（ESD）の手術を行いました。手術前の病状確認検査（内視鏡検査/患部薬剤塗布）と（透視診断/大腸造影）では、早期癌との判断でESD処置となりましたが、実際は癌組織をナイフで剥がす際、硬い箇所（線維化？）があり、手術も3時間ほど掛けて深く切込み取り除いたとの先生からの説明でした…。 こういった硬い状態とは、癌が粘膜下層をまで浸潤し固有筋層まで達していたという事でしょうか？先生からは病理検査に出し、１ヶ月後に結果が判明するとの説明でした。 私が心配していることですが、固有筋層まで達している恐れがあるようでしたら、すぐにでも追加手術を行い、転移しないよう一刻でも早く癌細胞を除去すべきではないかと 妻の体を心配しています。 このまま病理検査の結果まで待つべきでしょうか？ それとも追加手術を急いで行って貰うべきでしょうか？ どうしたら良いかわかりません。宜しくお願い致します。

66歳になる母なのですが、昨年の2月に直径24mmの大腸ポリープをESDで切除しました。 病理の結果、高分化腺癌で転移はなく浸潤距離は粘膜下層に達していたものの1000μm以下で、垂直断端陰性。水平断端陰性で治癒切除となりました。一方でポリープの水平断端は陽性となっていました。 去年、半年後の内視鏡では再発は見られませんでした。 明日1年後の術後検査があり母も大変心配しています。 この病期で再発、転移の可能性はあるでしょうか？ また、ESD切除後の再発のほとんどは局所再発というのは本当でしょうか？ 半年ごとに検査していれば、いきなり進行がんということは起きませんでしょうか？

まだら食道、多発早期食道癌で、 昨年9月ESD 3ヶ所切除 T 1a-EP N0 M0 11月ESD 3ヶ所 T 1a-LPM N0 M0 今年2月ESD 1ヶ所+怪しい所２ヶ所切除 T 1a-LPM N0 M0 3月末に内視鏡検査をして、次回10月に内視鏡検査予定です。 質問1 前回の検査から次回の検査まで半年程あるので、その間にまだら食道が癌化して進行しないのか心配ですが、半年程度では大丈夫でしょうか？ 質問2 食道癌の治療をしたのとは別の病院で、7年前に内視鏡で大腸ポリープを取りました。 4年前に内視鏡検査をしましたが、その時は異常なし。 食道癌だと大腸癌にもなる可能性があると聞いたので相談したところ、食道癌の治療をしたばかりなので来年検査をしましょうと言われました。 前回の検査から5年空くことになり、心配です。 大腸癌は食道癌よりも進行が遅いらしいですが、もし大腸にも癌ができている場合、5年も空けて大丈夫でしょうか。

このたび母が視鏡的粘膜下層剥離術（ESD）を受けることになりました。大腸にぽりーぷか4つみつかり3つは簡単にとれたのですが、1つが大きく場所が悪いとのことで手術となりました。遠方のため一緒にいってあげれず詳しくわからないのですがやはり大腸がんということでしょうか？初期の。

17歳から下血の症状があり、18年前にS字結局型潰瘍性大腸炎の診断されました。ここ10年はアサコール6、ミヤBM3、直腸に強く炎症があったので、ペンタサ座薬で寛解していますが、7年前から肛門近くの直腸にディスプラジア疑いのものが出来、その時の生検は悪性度無しのグループ1の結果でした。その後もコロナ禍を除いて毎年内視鏡してますが、形状が殆ど変わりなく、あまり生検すると硬くなり繊維化するから→既にその傾向？とその後一度位は生検したかもですが、ここ最近は→一番直近は3ヶ月前ですが形状に変化ない様で、生検しませんでした。結果を聞いたところ、正直潰瘍の治った後かディスプラジア？の手前？なのかよく分からなく、怪しい表面を生検しても悪い所に当たらなかった場合、他に悪い所があっても分からない事もあるし、あまり生検ばかりしても意味が無いみたいな事も言われて。ただ、今回も表面が赤くなってないし、又一年半後位の検査で良いと言われたのですが、大きさを聞いたら、前2センチ位と聞いた気がするのですが4センチ位かな？と大きくなってるみたいだし、前、ESD治療の話もしてたのでその話をしたら、僕は正直こういうのは取りたいけど位置が悪い、もっと上なら絶対取るんだけど、後々何かあり大腸全摘になった場合、小腸と肛門が上手く繋がらなくなる事もあって外科からあまり取るなと言われてると。最近も患者さんで私より肛門近くのESDをした方で、便漏になってしまったそうで。癌予防になるからと週一の注腸がプラスされました。でも先生が最後の方で、でももう多分ディスプラジアになってるんじゃないかなとか仰るし。この状況で一年半後の内視鏡でいいのでしょうか？じゃあ生検してよとか、もっと小さい内にESDしてよとか後から思いました。便漏になったのは先生の腕によるのかも知れないし。ESDに特化した病院にセカンドオピニオンした方がいいでしょうか？