妊娠初期出血安静とはに該当するQ&A

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切迫早産(頚管無力症?)退院時期について

person 30代/女性 -

第二子妊娠中の30週の妊婦です。 20週の時は35mm程度あった子宮頚管が、24週に15mmになり入院し、入院後は週に1度診察して頚管20mm前後です。 NSTで特にお腹の張りはありません。 感染やお腹の張りがないのに頚管が短くなったことから、頚管無力症なのかもと言われました。 胎児の発育は平均的で頭位、母体も健康です。 頚管ポリープがあり妊娠初期から4週に1度程度少量出血をしています。 入院先は大学病院でNICUは22週から対応可能です。 現在入院して6週経ち、ずっと投薬無し、安静度は20週台は病棟内フリーでシャワーなど制限はありませんでした。 時折ポリープからの少量出血があるものの、切迫早産の状態は安定しているそうです。 30週を迎えてからは安静度が下がり、病院内フリー(軽い散歩、売店やカフェ利用可)になり、体力作りのためにお腹が張らない範囲で病室ではなくデイルームで過ごしたり、リハビリするなど活動量を増やしていくよう勧められています。 病院の方針としては、34週までに頚管が1cm切ったりお腹が張ってきたりした場合は、マグセントの点滴や胎児のためのステロイド注射を検討するそうです。 最近、退院の話がちらっと出ました。 30週頚管20mm程度の場合、外来管理している方もいるそうです。 上の子の時も20週台半ばで頚管が15mm程度になり入院しました。 その時も投薬無しの入院で、30週で頚管15mm程度と症状が横ばいで、お腹が張らない限り安静も必要ないと言われて退院した経緯があります。 退院後も頚管が長くなることはなくじわじわと短くなりましたが、結果的に38週まで持ち自然分娩で出産しました。 質問ですが、いつまで入院しているのが望ましいでしょうか。 病院側は、入院したいならいていいし、退院したいなら検討できる的な温度感です。 私としては入院がストレスではありますが、まだ耐えられるという気持ちです。 入院している病院が34週以降は母体への副作用も考慮して積極的な治療をしない方針なので(上の子の時は別の総合病院でしたが、そこも34週で産気づいたら止めにいかず産む方針でした) 34週胎児推定体重2000g越えで、頚管1cm以上ありお腹の張りもなければ退院しても大丈夫かな?と思っています。 36週まで入院していた方が安心だという気持ちもありますが、上の子のメンタルが心配なことや入院で金銭的な負担もあります。 一方で、34週以降も点滴や入院治療を積極的にしている病院もあると聞き、やはり36週までにしたほうが良いのかなという気持ちもあります。 ちなみに自宅から病院までは30分程度です。 退院時期について、ご意見をお聞きできたらありがたいです。

2人の医師が回答

元切迫早産と、お産・安産のコツは体力について

person 30代/女性 -

妊娠初期から何度か質問させていただいています。 1月に妊娠発覚後、出血ですぐに切迫流産になり、 子宮頸管短縮で切迫流産、早産で今年4月、7月、8月上旬に手術と点滴で入院、 3月以外はほぼ絶対安静で寝たきりでしたが、 何とか39wを迎えた臨月妊婦です。 子宮口は38w検診で指2本分くらい開いており、 最近黄色と白っぽい粘り気のあるおりものがよく出ます。 お産は体力!といろんな人に言われ、 36wからは動くように、病院の助産師さんから言われたこともありました。 結局37wに子宮頸管縫縮術の抜糸があったため、 36wと37wは動かず、(抜糸後張り返しがキツく、中々生まれませんでした。) 38wの健診を迎えてしまいました。 里帰り中で家事などはずっと甘えてしまっているため、 最近は一時間程度出かけてみたり、 検診の際いわれた洗濯や掃除をやってみたりはしており、 お腹は自然と張るのですが、 すぐに足が震えて、体力的にすぐにへばってしまいます。 数分でも動悸や息切れでしんどく、 お腹を張り続けるのが難しいです。 (お腹は何もしなくても、夜はよく張っています。) ついゴロゴロ休みながらになってしまいますが、 椅子を使ってできる昇段運動や、家の階段を歩く、軽い掃除は続けようと思っています。 主治医からは子宮口の進みがいいからか、「自然な陣痛を待ちましょう。」と、 特段運動の指示は出ていないのですが、 安産には体力が必要!と、 毎日一万歩以上歩いたり、安産体操をしている人たちを見ると、 自分はこのままの体力でお産を迎えていいのか、 やっぱり積極的に動かないと、自然に陣痛は来ないのか不安です。 (退院後、出産までに以前の体力を戻すように、アドバイスくださる助産師さんもいましたが、流石にそれは難しいのが本音です。) お産は体力勝負とよく聞きますが、 睡眠と食事をしっかり摂るだけではやはり足らず、 筋肉が衰えていると難しいでしょうか? 元切迫でも出来る軽い運動があれば、教えて欲しいです。

1人の医師が回答

妊娠初期の出血と安静

person 40代/女性 - 解決済み

40歳での初めての妊娠です。(自然妊娠)子宮筋腫もありますが、とても小さく妊娠にはあまり関係ない場所だと言われています。その他特に病例なし。 妊娠が分かってからずっと下腹部痛はあります。 前回の生理が5月22日で6月20日、23日と検査薬で陽性反応がありつつも、 6月17日からオリモノシートに少しつく位の茶色い出血が毎日つづき、24日に赤い血に変わり量も生理ほどでは無いものの、織物シートを1日に二回くらい変えなければならないくらいに増えた為婦人科を受診。 胎嚢はまだ確認できないのと、様子を見ることしかできないのでまた一週間後に来て下さいとのことなのですが、下記の質問をお願いしたいです。 1)流産の可能性はありますでしょうか?また、血の量がどのくらいになったら流産とみなした方が良いでしょうか? 2)病院から安静にと言われましたが、どの程度が安静なのでしょうか?家事や犬の散歩とかをして大丈夫なのでしょうか?それともトイレや食事以外はなるべく動かない方が良いのでしょうか?サイトによっては安静にし過ぎても良く無いと書いてあるところもあり、安静のレベルを教えていただきたいです。 3)血が止まり妊娠続行できた場合、仕事がカメラマンの為重い機材を運んだり、立ちっぱなしのことも多いのですが、仕事はやらない方が良いでしょうか?毎日撮影している訳ではなく、もともと週1.2回の撮影です。 4)年齢が年齢の為この妊娠がダメになったらと考えると、とても心配なのですが、妊活を始めて直ぐに妊娠できたので、卵管の詰まりなどや妊娠をするための問題が特に無いと考えて良いのでしょうか?婦人科は6月24日に行く以前はほぼ行ったことがありません。 どうぞよろしくお願い申し上げます。

1人の医師が回答

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