妊娠糖尿病 インスリン打っても下がらないに該当するQ&A

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妊娠糖尿病の分食について

person 30代/女性 - 解決済み

現在30wの妊婦です。 先日、血糖検査をして空腹時98、1h後209、2h後199の数値が出て、妊娠糖尿病の診断がおりました。 朝食前、朝食後2h、昼食後2h、夕食後2hの計4回の血糖を測定し、食前のインスリン(リスプロ)を1日3回打っています。 今日で5日目になりますが、最初は4単位打っていましたが、食後血糖がなかなか下がらず、2日おきに2単位ずつ増やしていき、今日から8単位になりました。あまり下がらないので、先生から分食も考えてもいいかもと言われていたので、今日から分食を始めようと思います。 やり方としては 8:00起床後朝食前血糖測定 8:30インスリン後朝食(ご飯80gとおかず) 11:00朝食後2h血糖測定後間食(ご飯80gとみかん1個程度のフルーツ) 13:00インスリン後昼食(ご飯80gとおかず) 15:30昼食後2h血糖測定後間食(ご飯80gとみかん1個程度のフルーツ) 19:00インスリン後夕食(ご飯80gとおかず) 21:00夕食後2h血糖測定後間食(ヨーグルト200g) で考えていますが、大丈夫でしょうか。 また、できるときには食後1hのときに30分くらい犬の散歩や10分程度ゆっくりとステップ運動を行おうと思っています。 その他何か血糖値を下げるためにやったほうがいいことなどあれば教えていただければ嬉しいです。

2人の医師が回答

妊娠糖尿病 インスリンのコントロールができない

person 30代/女性 -

妊娠糖尿病で、インスリンを投与していますがコントロールがうまくいきません。 以前こちらでも頂いたアドバイスをもとに、分食、低GI食品、おかずをゆっくりとる、は実践済です。 食前 ノボラピッド3単位 炭水化物 玄米をお茶碗に1/3程度 1時間後 160(基準値の140をオーバー) 2時間後 75-80(下がり過ぎる) 一度ノボラピッドを打つ時間を早めてみましたが、食後低血糖になってしまいました。 そして、食事の2-3時間後に分食で玄米を同じくお茶碗1/3ほど食べると、ノボラピッドの効果が切れているのか、必ず160くらいまで上がってしまいます。。 本当は妊娠中なので、もっと炭水化物の量も増やしたいのですが、高血糖と低血糖がこわくて、増やすことができません。 この場合、どのような対応が考えられますでしょうか。 ・インスリンを2単位に減らし、そのかわり分食の前もうつ(1日6回)は、可能でしょうか。 ・1時間後高血糖、2時間後低血糖はどう対処すればいいのでしょうか。 主治医の次回の診察まで日があいてしまい、すぐに予約もとれないので、こちらでアドバイスを求めております。。 どうかご意見頂戴できますと幸いです。

2人の医師が回答

切迫子宮破裂後の妊娠について。

person 30代/女性 -

36歳 第一子:2017年1月に出産。予定日ちょうどに陣発。胎児心拍が下がり、緊急帝王切開。妊娠中には妊娠糖尿病でしたがインスリンは打たず、食事療法のみ。 第二子:2018年7月に出産。同じく妊娠糖尿病、食事療法。34週で陣発、緊急帝王切開。 産後、3人目の妊娠はおすすめできない、と言われる。 3人目が欲しくて同じ病院に相談に行きましたが、医師からは 「前回の出産でこりなかったのか。出産とは命懸け。次に妊娠してもあなたと赤ちゃんに何かあっても恨みっこなし、自己責任で。まぁもう1人くらいなら無事に産めるかもしれないけど、それは結果であって、絶対に無事とは言えない。」的なことをきつく言われました。 (医師の立場上、少しでもリスクのある妊婦に妊娠を勧めないのは分かりますが、言い方w) その時のエコーにより卵巣嚢腫が見つかり、半年に1度受診し、経過観察しております。 その担当医は嫌いですが、次妊娠したらハイリスク妊婦なので、その病院で産むことになります。(NICUのある総合病院です。) 経血量が多く、治療をホルモン剤で治療するか、妊娠するか、、、で悩みましたが、やはり3人目が欲しいな、と考えています。 やはり、切迫子宮破裂のリスクは高いのでしょうか? 管理入院になることは覚悟しています。

2人の医師が回答

妊娠糖尿病の血糖値の乱高下180 →90

person 30代/女性 - 解決済み

妊娠糖尿病で現在妊娠24週です。 治療としては夕飯前にレベミル12単位とノボラピット4単位を打っています。 朝食前は100以下をなんとか保っておりますが、朝昼晩御飯2時間後血糖は120を超えてしまうときも時折あり、食事量と内容に気をつけながら次の診察まで過ごしています。 しかし今朝、気になる血糖値の変動がありました。 朝食前の血糖値は91でした。 朝食にミックスのピザとアーモンドミルクを食べて、2時間半くらい経って血糖値をはかりました。はかる時間が少し遅れてしまったと思い急いで計測すると180ありました。間違いかと思い、もう一度はかると182でした。 こんな高い数値が出たことがなかったので驚き、色々調べたりして、またその30分後にはかると91に下がっており、もう一度はかっても98でした。 血糖が高かった心当たりとしては食事内容かと思いますが、加えて朝から水分をほとんど取らず食後に朝風呂に入って血液がドロドロ状態だったのではと思っています。 再度はかる30分の間にたくさん水分をとりました。 ただ、180の血糖値が出た後に30分の間で90まで急に下がることはあるのでしょうか。 短時間に急激に血糖が下がることで血管への負担はあがり、胎児に影響があるのではないかと心配です。 ちなみに朝はインスリンを打っていません。 その後、食事内容に気をつけて昼も夜も血糖値は基準値内でした。 アドバイスよろしくお願い致します。

5人の医師が回答

妊娠糖尿病になり、食事に気をつけていますが下がらず不安です。

person 40代/女性 - 解決済み

32週、41歳の高齢妊婦です。 30週の糖負荷試験でひっかかり、妊娠糖尿病と診断されました。 最初の1週間は食事指導を受け、分食等の食事療法のみ。1週間後の内科受診で血糖値を自宅測定することになりました。 内科初診の際の血液検査では、血糖値100、グリコアルブミン?は14程で正常範囲と言われました。 食事内容は カットサラダとトマト 雑穀米50~100g 目玉焼き 鮭のホイル蒸し半分 ヨーグルト バナナ ミックスナッツ ミニパックの納豆 小さい小分け豆腐 を主に食べてました 分食5回です 栄養士さんからは、 頑張ってるし食事内容は問題ない と言っていただきました。 体重も妊娠前から➕1.5~3kgを行ったり来たりで、そこまで増加してないと思います。 しかし、 初日の夕方の自宅測定では食前血糖値144 食後2時間163でした。 翌日から、食前血糖値は100を切り、夕方は110以下と減ってはいますが、食後は140~160です。 まだ測定を初めて3日目ですがこの先血糖値が下がらずインスリンを打たなければいけないのかと思うと不安です。 食時を気をつけていれば 少しずつでも血糖値は下がるでしょうか? ご飯は分食含め、1日トータル300~400g食べていますが、減らした方が良いですか?

1人の医師が回答

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