子宮全摘出卵巣残すデメリットに該当するQ&A

現在35歳。妊娠希望は無し。 今月頸がん検診と生理痛の薬が欲しくて5年振りに診察に行ったところエコーで卵巣嚢腫の指摘を受け造影MRIを受けました。 検査結果は卵巣嚢腫5.5cm.子宮腺筋症との事(大きさ聞いたと思うんですが忘れてしまって多分10cm位？)子宮が腸と癒着していて子宮が腸を引き込む形で癒着しています。 卵巣嚢腫は良性、オペで腫瘍だけを取り除き卵巣は2つとも残すとの事。 子宮摘出に関して悩んでいて、生理痛が酷く最近ではロキソニン単体では痛みで夜も眠れず足にも響く痛みで1日寝込みます。漢方と他の薬を足してお薬出してもらって今回はなんとか痛みも我慢出来る程度で過ごせました。月経量も多く夜用ショーツが2時間でパンパンになることもあります。3日間ほど出続けてカラッと終わる流れです。 ○癒着があるとオペは難しいですか？ 失敗すればどのようなリスクがありますか？ 〇子宮全摘後の腸閉塞などの心配(現在でも癒着はあるので腸閉塞のリスクはあるかと思いますがどのくらい発症リスクが高くなるのか？) 〇子宮を残して投薬治療するとすれば閉経まで薬で生理を止めると思いますがその際のデメリット。 〇腺筋症を小さくするために注射or内服薬になると思いますがどちらが良いのか？ などなど、悩んでいます。 先生方が女性の場合は、どのような治療を選択されますか？ 先生方のアドバイスを伺いたいです。

現在48歳。 40歳で出産。 生理の周期、日数に乱れはなし。 生理の量が多く、生理中はお腹全体が張り、時々動けないほどの腹痛がありました。 35歳頃から筋腫があるのはわかっており、経過観察をしていました。 昨年末、筋腫が10cm以上、左卵巣が少し問題がない程度ではあるが腫れているとわかりました。手術をした方が良いのではないか、詳しく調べてもらいましょうということで、大きな病院に紹介状を書いてもらい受診しました。 MRI、腫瘍マーカーの検査の結果は異常なし。貧血もありませんでした。 手術でも、経過観察でも良いとのことでした。 閉経まで長いかもしれないし、生理があることで月の半分は体調が良くないので、手術をすることにしました。 一月、二月にリュープリン接種しました。 四月に子宮全摘、左卵巣摘出の手術を予定しています。 生理がないことで体調は安定していますが、リュープリン の副作用なのか、頭痛とめまいがします。 手術を決意しましたが、日にちが近くなるにつれ、もしかしたらすぐに閉経してたかもしれないのに、これで良かったのかとも思います。 ⑴血液検査で閉経の時期は予測できるのでしょうか？ 検査をされなかったのは、生理がまだ順調にあったからと考えていいでしょうか？ ⑵問題のない程度の卵巣の腫れ、おそらく卵巣膿腫と言われましたが、他の病気もありますか？ 子宮全摘と同時に取った方がいいのでしょうか。残してもメリットはないと考えていいでしょうか？ ⑶卵巣が片方残ることで、今後年齢なりに更年期が来るという理解であっていますか？ ⑷リュープリン の副作用は、どのくらいで消滅すると考えられますか？ ⑸子宮全摘、卵巣片方摘出でのデメリットはありますか？ よろしくお願いいたします。

現在44歳で未産婦 画像診断から良性腫瘍と判断され開腹にて子宮全摘手術を予定しております。 筋層内と漿膜下筋腫が見られ、最大で9.4センチその他ゴロゴロと多発しており、漿膜下筋腫が上の方に付いており、それを含めるとお臍の上まで筋腫があるそうです。MRIだと恥骨から単体それぞれでゴロゴロ連なっている筋腫を直径の線で29センチで、CTスキャンは筋腫が子宮に詰まっているところを横からぐいっと線をひっぱり見せてくれましたが直径が23センチでパンパンに詰まっています。自覚症状としては確かに少し食べただけでお腹が苦しく下痢や便秘もあり頻尿、月経時の多量出血(貧血はそれほどでもありません)良性でもあるしネットで調べると一回でも開腹すると一生腸閉塞に脅かされるとあり手術をすることにためらいが生まれてきました。ただ、主治医はこれだけ巨大な物をこのままにしておくと血栓など体にも悪影響だし、閉経まで10年くらいあるから手術しないという選択肢は無い！と強くおっしゃられていました。 そこで下記質問があります。 1、画像を見ていただいてこの状態だと開腹で子宮全摘妥当な判断か？ (レルミナを二か月間でかなりお腹の負担は減りましたがまだお臍のあたりまで触れます) 2、私の状況で開腹で子宮全摘の場合腸閉塞の可能性やリスクはどの程度あるのか？ 3、卵巣は残せると言われていますが、卵管と子宮を取ると卵巣機能が衰えるや術後早く閉経してしまったという情報を見つけましたその情報のようなことはあるのですか？ 4、一般論として私の状況の場合手術をするデメリットよりベネフィットの方が大きいと考えますでしょうか？

47歳出産歴無しです。子宮筋腫は、10年以上前からあり、半年に一度、かかりつけ医へ通院しています。筋腫の数も多く、大きさは5-7cmがいくつかあります。ただ、貧血や月経過多ではないので、経過観察していました。が、今年初めから起床時のみ、尿が出にくい症状があり(週3程度)、子宮筋腫の膀胱への圧迫が関連している可能性が、今回検診時のMRI で判明しました。そこで、婦人科かかりつけ医から、『動脈塞栓術(UAE )』の手術を教えてもらい、総合病院を紹介されました。 ですが、総合病院では、『子宮全摘手術(腹腔鏡、卵巣残す)』を勧められました。2ヵ月程度お薬を飲んで筋腫を小さくしてからというものです。全摘をオススメされた理由は、今後子宮系のガンにならない、オムツをした時に膿が貯まらない等です。UAEは、術後の痛みがひどく、再発の可能性からか、あまり勧められませんでした。 質問1.UAEは、まだ日本では対応病院が少なく、認知度も低いようなのですが、どのようなリスクがあるのでしょうか。 質問2. 全摘とUAEでは、更年期への影響に違いはありますか。 質問3.全摘の場合のデメリットは何がありますか。 質問4. 私の場合は、血液検査から女性ホルモンがまだ多く、閉経は大分先になりそうということです。もう少し放置も考えましたが、結局、閉経までの間に何らかの手術や対処が必要であれば、現時点で腹腔鏡が出来るうちのほうが良いでしょうか。開腹手術はなるべく避けたいので。 別途泌尿器科の先生に筋腫MRI 写真を診てもらったところ、『子宮全摘までの圧迫は見受けられないから、取れるものだけ取ってもらったらどうか』と言われてはいます。 元々の希望は、閉経まで逃げ切るでしたが、現在仕事が休みやすい状況もあり手術するなら今かもと、決断出来ずにおります。よろしくお願いいたします。

49歳の未婚女性、妊娠経験なし （症状） 15年前に腹腔鏡で子宮筋腫核出オペを行ったが筋腫が再発し一番大きな部分で18cmの筋腫があり、下腹部からヘソの辺りまで広範囲に手で触れて分かる。 貧血は無く月経過多、膀胱の圧迫による尿漏れがたまにある。 （治療） 手術せず閉経まで逃げ切りたかった為、2年前から1クールのリュープリンと、2クール目のレルミナ服用中だが、毎月生理が来てしまい筋腫は増大傾向。 （医師からの説明） ホルモン値がFSH/5.4, E2/266.0であと5年は生理は続くだろうと言われる。 私の意向を尊重するも、開腹手術で子宮全摘を薦める（卵巣は残す予定） 子宮全摘オペ orホルモン治療で閉経に逃げ込むメリット、デメリット双方を理解した上、悪性所見がないだけに開腹全摘手術への恐怖と不安が拭えず、気持ちの整理がつかぬまま精神不安定な日々を過ごしています。 来年2月に手術の予約を入れてますが逃げ出したい気持ちになる時があります、開腹という事にどうしても抵抗があるからです。 子宮その物を摘出することに喪失感はないですが、以下の点についてご意見、アドバイス頂けましたら幸いです。 ***** 1,現在の症状で私が選ぶべき道は手術する、しない、のどちらが好ましいですか？ 2, 現在レルミナ服用中ですが筋腫が画期的に小さくなっていないです。 巨大子宮筋腫のまま開腹全摘手術では傷口が広範囲に渡ると主治医も言ってる中、手術前にリュープリン治療で筋腫を少しでも小さくしてから開腹手術を行うべきではないか？と不安に思いますが、オペによる体への負担は筋腫その物のサイズにはそれ程影響しないのでしょうか？ 3,術後の合併・感染症他は、どれ程の確率で起こるものですか？ 4,傷口以外の術後の痛みが気にならなくなるのは個人差がありますか？

7年前　診察をうけたところ、子宮内膜症（腺筋症）と言われ、ピル治療を開始。 治療途中、ディナゲストも試したが、痛みに負け2、3ヶ月で断念、ルナベルに移行し、現状維持。2年前から、内診で子宮筋腫を確認、卵巣も子宮に癒着している 痛みが激しくなり、12月から、鎮痛剤を飲んで耐える日が続いた為、3病院を受診、以下は、先生ごとの意見 １．卵巣腫瘍なし、腺筋症・筋腫も手術しても再発する→　取るものがない、現状維持、腺筋症だから妊娠しないわけではない ２．全摘ｏｒ温存手術→　腹腔鏡+小開腹手術　腺筋症を切取、6ミリの縫幅を残し縫う　筋腫は約20個あるが目立ったものを取り縫う　→　全部とりきれない為、再発する ３．薬物療法　→　ディナゲストが有効。39才で高血圧気味な事もあり、ピルは今後勧められない。また、子宮筋腫のせいか呼吸の息苦しさが多くなっています（貧血？） 今、恥ずかしながら婚活中です、将来的にはパートナーと妊娠もと考えています。 やるだけやってダメならと考えていますが、先生に答えが怖くて聞けていません 「子供のいない人生考えたら」「全摘してしまえば」と、かかりつけ医に言われ、傷つきました。 手術、薬物のメリット、デメリットも情報を見れば見るほど、不安です 手術は、予約しても半年後、開腹手術とあまり変わらないような気もしています 手術で、できるだけ病巣をとって、次に進むのか、薬物治療にするのか、非常に迷っています。先生方の意見、アドバイスを、よろしくお願いします。

中度異形成により、産後半年で円錐切除しました。範囲はかなり広く切除したようです。 ほぼ頸部は残ってないとのことでした。 その後生理が再開しましたが子宮口が癒着しており手術となり、カテーテルを1ヶ月留置しましたがやはり塞がってしまいました。 今も次の生理に怯えている最中です。 拡張の痛みに耐えきれず、精神的に参ってしまったことを話すと全摘を勧められ、同時に卵管も摘出し、卵巣だけ残す提案が主治医からありました。 できることなら子宮を取る選択はしたくないのですが（2度目の帝王切開でやっと傷が治ったところなので…また開腹するのかという気持ちもあります）取ることにした場合、子宮、卵管を取る必要もありますか？？ それともまだ、拡張の痛みを伴わず閉鎖を治療する方法はほかにあるでしょうか？ 摘出について調べてみると、今後の性生活が不自由になったり、排尿障害など起こる可能性があることを知りました。 手術して排尿や性生活にまで支障があるかと思うといたたまれません。 まだこのままでいたいという気持ちが強いです。 上記のリスクが私の手術にどれだけあるかさっぱりわかりません、また卵管を取るデメリットはあるのかどうか… 主治医がなかなか聞きづらい先生なのでこちらで質問させていただきます。 よろしくお願い致します。

お世話になります。40代前半です。30代から発覚した多発性子宮筋腫があり、現在は大きめの筋腫が3つで、奬膜下筋腫（しょうまくか）6センチ1つ、筋層内筋腫5センチ1つ、場所不明の筋腫5センチ1つ、その他に 1センチ～弱多数あります。 医師からは変成がありそうだと言われています。卵巣は異常なしだそうです。 現在の症状は、一番困っているのは頻尿で、 医師からもその指摘があります。 後はお腹が膨れているような 膨満感と下腹部が押されているような圧迫感があります。 貧血はなく、生理痛も鎮痛剤は無くても大丈夫です。生理の量も多めですが、年齢的な事もあるのか、徐々に減ってきている感じです。 このような症状で腹腔鏡で有名な大学病院で手術対象か聞いたところ、自覚症状によるとの事でした。今なら腹腔鏡が出来、ホルモン治療なし、子宮を残したい人もいるから、筋腫核出のみも良いでしょう。と言われました。とても話しやすく良い先生だったので、 その先生に手術をお願いし、快く了承していただきました。先生は根こそぎ取りましょうと言ってくれたのですが、多発性ですし、子宮も残すため心配になってきました。 そこで、質問させていただきたいのですが、 1、先生の事も手術の事も調べずあっさり決めてしまいましたが、腹腔鏡でもデメリットがあるようで、閉経まで手術回避の方法はありますか？ もし手術となった場合、先生の紹介欄に腹腔鏡技術認定医とありましたが、大丈夫でしょうか？ 2、多発性のため、子宮はかなり切りますか？それにより術後かなり痛み、今後の生理痛が悪化しますか？ 3、多発生のため再発が考えられますが、次回は年齢的にも全摘にしようと思いますが何度もお腹を切りたくないので、腹腔鏡後でも膣式全摘は可能でしょうか？ 長々とすみません。よろしくお願いいたします。