子宮全摘後尿もれに該当するQ&A

51歳　出産経験あり。 49歳の時に、17センチの漿膜下筋腫がみつかりました。 主な自覚症状は、下腹部や足の付け根などの痛み、お腹の大きな膨らみ、膨満感などです。生理中は症状が和らぎますが、排卵日と思われる時期を含む10日間から2週間ほどは、最も調子が悪く、夜も痛みなどで何度も目が覚めます。検査の結果、悪性ではない、貧血もない、とのことで、年齢的に閉経が近いこともあり、重篤な症状がないので必ずしも手術の必要はないとのことで、レルミナを飲み、様子を見ることになりました。半年間のレルミナ服用後、再度生理が始まり(当時50歳)現在2度目のレルミナ服用中です。先日の受診で主治医から、今回のレルミナを飲み終わるタイミングで手術をするか、このままいつになるかわからないが閉経を迎えるまで半年間レルミナ服用→半年痛みに耐える、を繰り返していくか選択を委ねられました。レルミナ服用中は、副作用もほとんどなく、やや出たお腹が気になる以外は快適です。しかしレルミナを飲めない半年間は、前述のような症状が現れ、市販の痛み止めなども効かず辛い日々になります。それを思うと手術でとってしまいたい気持ちになりますが、それに伴う様々なリスクを思うと怖さもあり、どちらが良いか決めかねています。尚、その他の症状として尿漏れも時々ありますが主治医に尋ねたところ、画像からは筋腫が原因とはいえない、とのことでした。手術をして、もし尿漏れが悪化するようなことがあるのであればそれは避けたいです。ちなみに手術は開腹で子宮全摘と聞いています。閉経が近い17センチの子宮筋腫で、重篤ではないが痛みなどの症状がある場合の手術の是非についてや、その他賢明な方法やアドバイスなどがあれば教えていただきたいです。よろしくお願いします。

今年47歳になります。子宮内膜症・卵巣嚢腫・多発性筋腫があり、ピルを服用していましたが、2年前からピルが服用不可になり、1ヶ月に生理が2週間あったり、ほぼ毎日の酷い腹痛が有りました。 『閉経まであと5、6年ある』と言われた事もあり、1ヶ月前、子宮全摘・左卵巣の摘出手術をしました。術後、主治医からは『ホルモン治療をする』と言われ、本日術後の外来へ行きました。 卵巣を片方取った為、外科的閉経になってしまったのか更年期障害のような症状がここ最近出始めました。(ほてり、多汗) 主治医にもその旨伝えましたが、『エストロゲン単独薬を飲むと内膜症が悪化する可能性もあるので』と言われました。 内膜症が取り切れなかった、と言う事でしょうか？説明はありません。 『ピルも10年飲んでいるので処方出来ません』とも言われ、何のためのホルモン治療をするつもりだったのか分かりません。血液検査もありませんでした。 ディナゲストは以前服用した際、ホットフラッシュや尿漏れの症状が出てしまったので飲めません。 主治医は『右の卵巣が残っているので、期待しましょう。次回は3か月後に来て』と言われました。 まだ術後1ヶ月ですが、この更年期のような症状(ほてり、多汗)は無くなるのでしょうか？術後の一時的な症状にあるのでしょうか？

1) 先日、便秘気味という事もあり、大腸内視鏡検査を受けてきたのですが、検査中に眠る薬を点滴で入れてもらったにもかかわらず、検査中に左下腹部に痛みが酷く、医師からは、検査中に激しく動いて危険なので、最後までは見られませんでしたと言われました。なんでもS字結腸に固い部分(癒着？)があってそこを通ると痛がるとの事でした。私は、2020年の12月に広汎子宮全摘術(リンパ郭清と放射線治療を含む) を受けて、2021年11月に腹部のヘルニア手術を受けた際に、腸に癒着があると言われました。確かに、2020年の手術後から便秘や下痢を繰り返したりして今でもその症状は続いています。医師からは、もう少し違う鎮痛剤を使えば、全部検査できるかもしれないと言われたのですが、再度検査をすべきでしょうか。2023年に検査をした際には小さなポリープを切除しました。 2) また、便秘気味だったり、尿漏れの症状があるのは、2020年の手術の際にリンパ郭清をした際に排尿/排便の神経を切断しているからだと言われたのですが、手術の執刀医からはそういう説明はなかったのですが、本当でしょうか。 よろしくお願い致します。

44歳、多発性筋腫で手術を勧められ、全摘or温存で悩んでいます。 12年前に1.5cmほどの筋腫が2つ見つかり、以後大きな困りごとがなく妊娠の予定もないので、年一回のがん検診の折には経過観察とされてきました。 頻尿が進んできたため４ヶ月前にMRIを撮ると、大きいものが3つ（最大8cm）あとは筋膜内を中心に無数にあるとのこと（パッと見ても40個）。 現在、手術に向けてレルミナ錠を服用中で、４ヶ月で15cmほどあった子宮が10cm×7cm程度に縮んでいます。 自覚症状は、 ・頻尿。ここ一年以内で尿漏れ（骨盤底筋の衰えも関係？） ・腰痛。ただし若い頃から腰痛持ち。 ・生理はもともと定期的で順調。20代の頃は軽い生理痛やPMSなどもあったが近年は記憶にない。経血も軽く4日で終わる。 今回、セカンドオピニオンを含めた医師の意見は、 ・膀胱を押しており筋腫のせいで頻尿が出ているのは間違いない。このまま行くと尿管を押して腎臓への影響や排尿障害が出てくるだろう。 ・年齢的なことと体への負担を考えて、医学的には全摘を勧める（腹腔鏡で対応可能）。各摘出は出血が多くなり、輸血や術後の貧血が心配な要素。腹腔鏡と併用しても5cm程度は開腹して対応するが、それでも全ては取りきれず100%再発する。 ・妊娠は難しいだろう ・この数で出血がないのは珍しい もともと自覚症状があまりないため、正直予後の方が気になっています。 体への負担を考えると全摘ですが、性交痛などQOLへの影響も気になり、微妙な年齢のためできれば妊娠出産したいという気持ちもまだあります（が、予定がないため悩みます…） かたや各摘出では、体に傷が入ることや術中の出血が不安要素です。子宮が傷つくことで術後に逆に生理が重くなったりしないかも心配しています。 諸先生方のアドバイスをお願いいたします。

70代の女性です。若い時から卵巣嚢腫、肋膜炎、アメリカでは子宮内膜異形成の手術で子宮と卵巣を全摘するなど病気の連発でした。 最近では、9月に大腸内視鏡検査をしS状結腸のカーブのところに、1cmのポリープが見つかりました。その時の検査では癒着による痛みがひどく、除去できず2泊3日の検査入院になり切除しました。入院検査では多少、痛みはありましたが9月の時ほどではなく終わり、後遺症もありませんでした。 1週間くらい前から下腹部が時々、チクチクするのでかかりつけの泌尿器科でエコー検査をしましたら膀胱憩室と言われました。大腸内視鏡検査切除手術と関係ありますか？ 泌尿器科の先生からは、今のところは年に1回エコー検査を行うだけで良いと言われました。ちなみに原因は分からないそうです。過去においては何回も膀胱炎を起こして原因究明のため、膀胱、腎臓、尿管などの通常CT検査などを大病院で行い結果は異常なしでした。2017年にエコー検査で水腎拡大が出ましたので医師に、造影剤下腹部CT検査を勧められて上記の大病院でしましたが、これも異常なしでした。 今回のエコー検査では、水腎の方は正常でした。 また頻尿で骨盤底筋運動も医者の指示で数ヶ月行なっていますが、最近のエコーでは底筋もしっかりしてきたので心配ないと言われました。それなのにここ数週間夜間に軽い尿漏れがあります。 耐えられない痛みを伴った大腸内視鏡検査で取れず、検査入院でポリープ切除後、下腹部検査で見つかった膀胱憩室ですから、少し心配です。それから来年11月の再度下腹部エコー検査まで治療もせず大丈夫でしょうか？ 漢方での治療薬はないのでしょうか？

お世話になります。 重度な子宮体癌のがあり、おりものが止まらず 皮膚がダメージを受け、沁みて痛みが強く、 爛れないか心配です。ワセリンを塗っていますが 30分に一回、おりものの排出があり、尿漏れパッドを していますがその都度トイレにに行き、ウォッシュレットを 最弱で洗浄しています。 この後皮膚が傷つくと更に痛みが増し寝ていることすらできないかと考えます。 何か対策はないでしょうか。 【経緯】 2016年 1/26に子宮体癌・卵巣癌でそれらの癌が直腸尖通・リンパ節転移 に より 手術、子宮及び卵巣全摘。リンパ節転移箇所、大腿に向かう分岐部分の 大静脈近くの転移癌、直腸前面に 取りきれず腫瘍残存。以下経過です。 パクリタキセル・ガルボプラチン抗癌剤治療 2016年3月〜6回→ 9月CTにて縮小、一部石灰化 2016年12月 CTにて肺転移が疑われる 2017年2月〜6回→ 8月CTにて若干各腫瘍増大 CT結果から、主治医は「癌は残存するが,これ以上の手術は できない」 とのこと。 既存の抗がん剤では 治療が難しいのは セカンドオピニオン 含めた判断です。 【現状】 大腿に向かう分岐部分の大静脈近くに 直径100mm大の腫瘍があり、静脈、尿管、腎臓、神経を 圧迫で右大腿の強い痛み、 脚のむくみ、腎機能の低下有。（麻薬がないと痛みに耐えられない状況です） もしかしたら背骨にも転移があるかもとのことです。他にも転移はあり、肺、 左肩近くのリンパ節31mm、膣断端に57mm大の腫瘍有。 その左右にそれぞれ41mm、31mmの腫瘍有。大腿に向かう分岐部分の大静脈近くの ほぼ同位置大動脈にも小さいが転移の可能性有。 放射線治療になり、痛みの元となる100mmの腫瘍に照射しました。 よろしくお願い申し上げます。

40代の頃に子宮筋腫かいくつかあると指摘され定期的に婦人科のクリニックに通院していました。がん検診も定期的に受けていました。50代後半になっても閉経がはっきりせず生理が長めに続いたり止まったと思ったらまた始まったりしていました。今年のはじめ水のようなものがしばらく続いていたので尿漏れかと思っていました。そのうち出血ががダラダラと続くので仕事中はタンポンを使用していました。尿漏れかと思っていたのにタンポンを使用してから尿漏れの様なものは出ず子宮から水の様なものが出ていたことに気づきました。通院している婦人科でも採血をしてホルモンの値など調べていただきました。エストロゲンの値が高値だったと記憶しています。大学病院を紹介され検査したところ子宮体癌(類内膜1a)と診断され7月はじめ腹腔鏡下ロボットで子宮全摘と卵巣を切除しました。リンパなど切除していません。その後病理検査の結果ステージ1bグレードc腹水細胞診陽性の結果でした。他の病理で陽性は聞いていません。8月初旬パクリタキセルとカルボプラチンのTC療法を開始します。6クールの予定です。グレードCの状態でいつからだったのか不安です。ほんとならリンパ節郭清が必要だったのではないか今後の経過が心配です。

54歳で９～10cmの子宮筋腫、過多月経と貧血 (ヘモグロビン8~11) 2025年5月～11月までレルミナ服用で、生理は止まったが 筋腫の大きさに変化なし。 レルミナの後、ディナゲストで閉経待ちの予定でしたが、 閉経しても筋腫がすぐに縮むわけではないとのこと。 腹部圧迫感、お腹の張り 尿漏れ、足のだるさなどで 手術を希望しました。 2026年5月末にダヴィンチで子宮全摘が決まり、骨密度測定に問題なしのため 手術までレルミナ継続。 とりあえず3ヶ月分処方されました。 ◆レルミナの副作用で、 不眠、ホットフラッシュ、 関節痛があり、レルミナ飲まずに手術まで待機することは難しいでしょうか？ ◆レルミナを1年間服用で 更年期障害や老化が進みやすいですか？ ◆レルミナ服用中に睡眠サプリメントや栄養ドリンクを服用しても問題ないでしょうか？

2021年2月に子宮頚がん1B2期で子宮、卵巣、卵管摘出、リンパ節郭清、広汎子宮全摘手術しました。術後、組織検で追加治療なしで、経過観察中です。 2022年2月検査から、腫瘍マーカーCA19-9が軽度上昇の41、4月42、6月42、9月45、12月47、2023年6月38、10月38、その間CT、細胞診では異常なしで、念のため、大腸と胃カメラ検査し、異常なしでした。 その後半年毎の定期検診になり、2024年2月39、8月50、今回2025年2月62と、術前の57を上回り、はじめてCTで右骨盤リンパ節に9✖️5ミリ所見有りと、結果が一昨日届きました。S CCはずっと範囲内です。結果書類には、これだけで再発診断にならないため、5月15日に単純CTと採血を行い、数日後に結果説明しますとありますが、この結果再発の可能性大ですよね？むしろ、それ以外であれば、どんな可能性がありますか？また癌と判断するにはどんな検査が必要ですか？ ちなみに自覚症状としては、右鼠蹊部は術後からずっと膨らんで固くなっており、今までも違和感や痛みがあるため、ずっと痛いままでした。去年の夏から尿漏れ＆頻尿がひどくなって困っていました。膀胱が押されてるのかな？て感じていました。 再発であれば、5月ではなくすぐに検査し、治療をしたいと思いますが、見解をお聞かせ頂けますよう、よろしくお願い致します。 また再発の場合、放射線治療と化学療法ですか？どんな選択肢があるかそれまでに知っておきたいのと、心の準備をしときたいです。ドクターから、5月に検査と指示あるのは、どんな意図が考えられますか？