小脳失調症症状に該当するQ&A

はじめまして。28歳の男性です。簡単に現状についてご説明致します。 　6月の中旬に歩行時のふらつきが出現し、救急搬送されました。頭部MRIで脳血管障害はなく、ギランバレー症候群疑いで神経内科に入院しました。入院時は歩行軽介助、立位保持は可能でしたが、左右へのふらつきあり、閉眼時は立位保持困難な状況でした。入院後の神経伝導検査で下肢のF波導出が不良であったものの消失はなく、またその他検査でも診断の補助となりうる異常所見もなくギランバレー症候群やフィッシャー症候群とする明確な根拠がない状態でした。そのため無治療で経過していましたが徐々に失調が改善し歩行可能となったため、第17病日で退院しました。 　1か月自宅療養した後、復職（3週間ほど）しましたが、8月中旬に四肢脱力で歩行困難となり再度入院しました。2度目の入院では体幹失調（四肢の運動失調はなし）が強く出現し、端坐位保持困難・歩行時の不安定さ著明な状態でした。前回の入院時と同様に検査でも異常所見がない状態でした。鑑別として反復性運動失調症が挙がりましたが、発作期間が長く明確に小脳失調とも捉えにくい事、失調以外の症状に乏しい事などから積極的には疑わないとの主治医の見解でした。杖（1点杖）での歩行可能レベルとなり第33病日で退院し、現在は自宅療養しております。入院時程ではありませんが、座位時に体幹失調が続いている状況です。 　短期間に2回入院し、原因も不明なこともあるため原因を突き止めたいと考えております。何か原因として考えられそうな疾患について、また他の神経内科にも相談してみようと考えておりますが、神経内科以外に受診を検討したほうが良い科はありますでしょうか。　長くなってしまいましたが、よろしくお願い致します。

今年の春に多系統萎縮症 オリーブ橋小脳萎縮症とセカンドピニオンを利用させて貰った病院でMRIと本人の運動機能を診て判定されました。結果を主治医の先生に渡し 今は経過を診る診察を月一しています。診察は問診 運動機能 MRIのみです。治療法がない病気なので情報が少ない分 同じ病気の方々のブログを見させて頂いています。皆さん大きな病院に通院されている様なのですが 地方に住んでいるのと自律神経失調症が出てきているので いざ入院という時にすぐに病院に行ける様に…と思って地元の市民病院に通院しています。しかし 皆さんとは違い 脳波等 細々した検査はしていません。これから もっと色んな症状が出て来るものと予想しているのですが 皆さんの様に細かい検査をしなくても 大丈夫なのでしょうか?主治医の先生に検査をして下さいと 私の方から言うのも失礼にあたると思いますし 脳外科のない病院です。父の症状は 杖での歩行 時々呂律が回らない 軽度の起立性低血圧 便秘 尿障害 くらいです。リハビリは病気がわかってから すぐに週3(マシーントレーニング週2 理学療法士週1 作業療法士週1 言語聴覚士週1 あとは自宅でエアロバイク ルームランナーでリハビリをしています。

家内(53歳)が2年前から諸症状(顔面や四肢の感覚麻痺、軽度の運動失調、一過性の呼吸停止、強烈な動悸、睡眠時無呼吸症候群、呂律異常などの頻発)に悩まされてたため神経内科で検査を受けました。脳の画像診断では器質的な異常は認めらなかったのですが、家内の話し口調や家族歴などを詳細に確認してくださった神経内科専門医に遺伝子検査を勧められた結果、遺伝性の脊髄小脳変性症と確定診断を受けました。家族歴としては家内の父方の祖母の妹が該当するそうです。家内の父親(脳梗塞で治療中)や弟(別疾患で他界)は発症しておりません。当方は研究職を勤めていたこともあり、親子間の遺伝関係(顕性遺伝 or 潜性遺伝)は理解できるのですが、祖父母の代まで含めると理解に苦しみます。この場合、どのように判断すべきでしょうか。また、現在中学2年生の息子がいるのですが、彼にも遺伝してしまうのでしょうか。

9歳の娘です。 ２月２８日から37度台の微熱があり、はじめ近くの子 供クリニックで風邪ということで薬をだされましたが 熱が下がらず、レントゲンをとりましたが異常がなく 、5日目から毎日点滴に通いました。 それでも回復しな いため、3月11日からは総合病院へ入院しあらゆる検査 (CT MRI 随液検査 血液検査 眼科検査など)をしてもらい ましたが、全て異常なしでした。このころから立つこ とが難しくなりはじめ、目も二重に見えるといった症 状がありましたが現在目だけは回復しています。 先生からはたぶん、急性小脳失調症だろうといわれま したが熱や頭痛との関連性は難しいためはっきりわか らないと言われました。 入院してから5日間はクリニックとは別の抗生剤を点滴 投与していましたが、現在は点滴も薬も投与されてい ません。発熱してから24日目、入院してから12日目に なります。 毎日37度2分～9分の微熱と頭痛、ふらつきと歩行困難 という症状が続いています… 治療方法はないのでしょうか 他の病気は考えられないでしょうか

５年生の女の子です。昨年の７月に突然立ち上がる事ができなくなった。その時は学校で立てなくなったため、学校が救急車を呼んで病院に行きましたが熱中症と診断された。家に帰って夜に立てるようになった。しかし次の日も学校で同じ症状になり、小児科へ連れて行き、点滴が終わるころには立てるようになったが、夜また立てなくなり、次の日小児科へ行き総合病院への紹介状をもらい、そのまま入院。６日間入院中、自然と良くなる(血液検査、CT異常なし)。急性小脳失調症診断された。 　今年１月中旬、朝立てなくなったが４時間ぐらいで立てるようになった。２月中旬、お風呂から出たらたてなくなり、次の日病院へ行き、入院(13日間)。血液検査、MRI、髄液検査、目の検査をしたが異常なし。心身症の可能性もあると言われる。少し歩けるまで回復し退院。しかし退院当日お風呂からでて10分後ぐらいに立てなくなった。次の日病院へ。家でも過ごせる為帰宅。後日造影剤入れてMRIの検査をしたが異常なし。　現在は手すりにつかまればやっと立てるようになった。手すりにつかまって歩こうとするが、左足が思うように動かない。学校は車椅子で行き、嫌がる様子はない。　心身症以外に病気の可能性はないのでしょうか？このまま様子を見ているだけでいいのかとても不安です。

6 月にスポーツで後頭部を強打しました。頭痛と貧血が伴ったため、翌々日に脳神経外科で MRI をとり、出血等がなく大丈夫と言われました。その後頭痛も治まり安心していたのですが、時々貧血症状や地面が斜めに見えた為、内科と整形外科（ X 線）を受診しましたが、異常はなく自律神経失調症と診断されました。1 ヶ月は気にせず過ごしたのですが、 8 月初旬に飲酒しながらスポーツ観戦し、帰宅する際に急に体がふらつき、立って歩くのがやっとのような目眩（動揺性めまいの感じ）に襲われました。この頃、仕事が激務で休日出勤の日もあり、疲労が原因だろうと感じていました。しかし、 3 日経っても良くならず、再度脳神経外科で MRA を検査しました。結果は脳出血等もなく小脳梗塞も見られないので大丈夫と言われました。また内科でも自律神経失調症と言われ、ふらつき時の腹痛・熱も関係ないと言われました。 ふらつきと共に肩や首の痛みがあった為、その後は整骨院に通い仕事をこなしましたが、劇的な良化がなく、別の脳神経外科を 10 月に受診しました。首の MRI と X 線、脳 MRI 、瞳孔・平衡機能を測定しましたが、異常はなく、医師の首の検査で首の筋肉が緊張していると言われました。その為、低周波と鍼治療を進められ通院していますが、症状が改善されているものの完全ではありません。 最近は動悸や胸の違和感があり、受診した循環器科では心因性か期外収縮の可能性と言われ、ホルター心電図を実施予定です。また、食事中や食後に体調が優れなくなり、吐き気を催す事もあります。上記症状と共に首や背骨の痛み、ふらつきもあります。私自身、心配性で神経質な性格で、治らないのはその原因もあるかと考えていますが、頭を打つ前は一切なかったため、頭を打った事が原因でしょうか？ また、お医者様が言われるように、首の病気と自律神経の問題なのでしょうか？他の病気なのでしょうか？

８０代母です。小脳出血の保存治療後１年が経ちます。元々の高血圧の既往もあるため毎月脳神経外科に降圧剤の処方も含め通院し経過観察中です。血圧は特に異常変化のない中、２週間程前からめまいを訴え始め(耳鳴り等耳の異常はない様子)、当初は就寝のため車いすからベッドに移り寝そべったタイミングで目が舞うとの訴えで１分程で収まるようでしたが、その後日中、車いすに座っている姿勢でも目が舞うとの訴えがあり継続している様子のため、認知症があり症状の正確な申告が出来ないこともあり、脳血管障害関係等の深刻・危険なめまいを除外するため受診しました。１年前の入院中にMRIを受けてから１年経つこともあるので検査してみましょうとのことでMRIを受け、結果は経過順調で異常なしとのことでした。服薬処方については現在他の服薬が多いこともあり、処方は無しで様子を見てみることにしましょうということで、ひとまず安心して戻りましたが、帰ってからも車いす・寝そべり姿勢ともにめまいを訴えており、今回、主治医はMRA検査は指示なしでしたが、動脈硬化はあると思うので、家族からMRAの受診もお願いして血管の詰まり等も診察を受けるべきだったのかと不安になりました。MRIでもある程度血液の循環不全はわかるものなのでしょうか。今回めまい原因の特定までは検査をしませんでしたが、高齢でもあり脱水・栄養失調・自律神経失調症・うつ等可能性が多いため、今後もめまいが続くような場合はどのように対応したらいいのか、MRAの受診も必要性があるのか、脳血管障害以外にも危険なめまいがあるものなのかご教示お願いいたします。

5歳の男の子です。 2日前に40℃の高熱があり小児科で診て頂いた時は咽頭炎、ということでワイドシリン、ビオフェルミン、カロナールを処方して頂きました。 処方して頂いた薬は全く効かず、手足の震えや意識障害が出てきたので、救急に連れていくとインフルエンザの検査結果で陽性が出ました。 その際に手足に力が入らず、立っている時もどこかにつかまって立っていたり、歩行も辿々しいことを伝え、血液検査もしてもらったのですが、異常なしでした。 お医者様にも血液検査で気になる部分はなく、時間がたてば治るでしょうと言われたのですが不安で仕方がありません。 現在の本人の様子は、食事は少量(味が違うという)、水分補給は出来ている、おしっこは出ている、便秘、会話は普通に出来る時とボーッとする時がある、疲れやすく、すぐ横になり寝る、 ・インフルエンザに気づいたのが発熱してから2日後と遅く、タミフルを飲み始めるのが遅かったので、この様な状態になったのでしょうか。 ・インフルエンザが治ると手足や歩行などは治るのでしょうか。 ・急性小脳失調症やインフルエンザ脳症、脳の病気の可能性はありますか。 ・療養期間中に気をつけておく事はありますか。 ・刻一刻と症状が悪くなると怖いので…かかりつけ医にもう一度確認してもらった方が宜しいでしょうか。 ・タミフルの効果はいつごろでますでしょうか。 沢山質問をしてしまい申し訳ございません。 どうぞ宜しくお願い致します。

先日、神経内科で処方して頂いた「ドパコール配合L50」は、治療薬ではないので次第に量を増やすことになり又、効果も薄れ、逆に振戦も悪化する場合もあるなどの情報を読みました。病気もパーキンソン病ではないですし、多系統萎縮症です。 MSCと診断されたのは、2016年です。小脳失調症状が強く、ふらつきから始まりあっという間に車椅子生活になりました。介護４で食事とリハビリ以外は、ベッドで過ごすようになりました。2020年に入ってから振戦が顕著になり右手と食事の際に食べ物を口に入れるときに上下に首が揺れます。ネックサポートもしていますが、頭を押さえながら食事介助も大変です。本人も就寝時に右手の振るえが気になり中々寝付けない時もあるようです。 薬を服用するのを躊躇している状況です。現時点の状態を改善するのであれば服用するのが一番なのでしょうが、治療薬ではないですし、後々、更に苦しむことになるのであれば、現状維持で服用しない選択肢もあるのではないかと考えてしまいます。 振戦はありますが、どうにか睡眠も取れているし、どうにか食事もできている状態なので もう少し、先送りしたほうがよろしいでしょうか？ リボートリールを５年程服用していましたが、最近、服用をやめました。やめても影響はないようなので取り合えず服用をやめて一か月以上経ちますが、医師よりリボートリールとこのドパコールを一緒に服用した方が効果があるとのことでした。せっかく止めたのでと伝えたところ取り合えずドパコールだけの処方となりました。 基本的に薬はなるべく最低限を希望しています。

2歳９ヶ月の男の子です。 鼻詰まりは１ヶ月程度続き 11/28 朝37.7度発熱 10時過ぎには39度になり、小児科を受診。ダイアップ１回目挿入。 喉が腫れているので風邪との診断でした。 18時ダイアップ２回目挿入。 その後一日中39度から40度をキープ。 11/29 朝38.5度までさがりおにぎりをたべました。元気があり少し動き回っていたら また40度まで上がってしまい15時以降41度超えました。 グッタリしていたので 小児科再受診。 インフルエンザとRSウイルスは陰性 白血球 5600 CRP 1.2 問題ないので水分補給も兼ねて点滴をして 帰宅となりました。 その後少し元気になりアイスを食べましたが、その後ずーっと寝てうなされて起きるの繰り返し。 やっと眠ったと思ったら30分くらいして痙攣の前のように体を硬直させて 目も視点が合わず、しばらく呼びかけにも反応しませんでした。 11/30 朝 37.5度 昼 41度 12/1 朝 38.5度 10時 37.7度 以降解熱 肝臓の数値と白血球などが下がって来ているため、夜間総合病院の救急を受診。 再検査し、問題ないでしょうとのこと。 点滴500ml（尿検査のためもあり） 12/1夜から顔に発疹 まぶたの腫れ 12/2昼には背中とお腹にも発疹 熱が出てからずっと手足のガクガクと、立ち上がることができなかったり 歩いてもふらついて倒れてしまう ろれつがいつもより回らない？ など気になる症状が改善されません。 会話はしっかりできているとは思いますが、いつもよりゆっくりではっきり発音できないです。 脳炎や脳症など怖い合併症が考えられるのでしょうか？ 急性小脳失調も当てはまる気がするのですが。 経過観察で大丈夫なのでしょうか。