心不全長生きに該当するQ&A

私には27歳と23歳の娘がいます。 主人の家系は代々心臓が弱いようです。 でも、若い頃は特に健診等で指摘されるわけではなく、中年以降、肥大し、心不全になる人が何人もいます。 娘たちから見て、曽祖母、祖父、祖父の妹、祖父の従兄弟、父、父の弟もそうです。 長生きをする人もいれば、ある日突然命を落とす人もいます。 心不全は遺伝するのでしょうか？ 娘たちはこの若い時からでも、心臓の専門医にかかったほうがいいですか？ 2人とも、踊りをやっており、夏はハードな練習になります。 踊りはやめさせるべきでしょうか？ 今は2人とも何も症状はありません。 でも、家系的に心臓病の人が多いので心配でなりません。 今からでも心がけるといいことはありますか？ 病気を発症せず、長生きできる方法が知りたいです。 質問ばかりですみません。 よろしくお願いします。

私は慢性心不全（たぶんステージC）ですが、1日20本以上煙草を嗜む愛煙家でもあります。今は電気加熱式煙草を周りの迷惑にならないよう自分の部屋の中だけで吸っています。体はもう体力があまりなく、家からはほとんど出ません。仕事も自営業なのでそれで困ってはいません。ただ、先日家族から風邪がうつりまして、心不全との相互作用だったのか、1か月ほど非常に苦しみました。息苦しく、ずっと座っていることもできないほど体が重く、まっすぐ歩けないほど平衡感覚がおかしくなりまして、一度は意識が遠のいて床に倒れ、しばらく立てなくなったこともありました。最初は平熱だったこともあり、風邪になっていることに気付かず、心不全の悪化を疑って二つの大きな病院の循環器内科で診察を受けたのですが、いずれの医師も私の喫煙習慣に嫌味を述べたり、喫煙のための呼吸器官の疾患を疑うばかりで、ほとんど私の話を聞いてくれず、緩和治療を望んでいることも伝えられませんでした。特に片方の外来専任医師は、嫌味と皮肉を繰り返して私が二度と来たくなくなるように追い込み、実質的な診察拒否をされました。インフォームドコンセントという言葉は名前ばかりが広まっていますが、心不全の患者には「タバコを吸えないで1年や2年長生きするより、短い余生を好きな煙草とともにすごしたい」という意思を通すことも許されないのでしょうか？

67歳母についての相談です 10年来、週二回の透析を受けています 先日、透析を受けている病院での年に一度の心エコー検査で心臓の弁が狭いと指摘を受けました。毎年心エコー検査を受けており以前から弁の狭まりはあったようですが、今年も狭まりが進んでいたため、検査結果のフィードバックで初めて本人に伝えられたそうです。 以前ぜんそくの症状で他の内科にかかった際も心雑音の指摘はありましたが、主治医が経過観察と言うのであれば様子をみましょうとのことでした。今回の検査結果報告の際は主治医から、「胸の痛みなど症状がでたら申し出てね」との話で、現時点では具体的に治療や手術はでていないそうです。 子供の立場としてはできるだけ長く元気で日常の生活をおくってほしいのですが、ネットなどで検索すると、例えば大動脈弁狭窄症などであった場合、心不全などの症状がでてからの余命はそれほど長くないとでています。現時点で本人に自覚症状はないそうですが、長生きを考えた場合、早めの手術などを考えていった方がよいのでしょうか。

52歳の夫が3ヶ月前に突然急性心不全（左心不全）と診断され、大きな病院に10日間入院しました。 心拡大、EF低下、胸水などが深刻で、CT、MRI、カテーテル（心筋採取あり）、エコー、心電図など一通りの検査を受け、心負担を軽減する治療を受けました。 入院中のカテーテル検査では動脈硬化はなく、心不全の原因を突き止めることができなかったため、退院3ヶ月後に心筋生検の結果で確定診断となりました。 その間はファンタスティック4（エンレスト、フォシーガ、カルベジロール、スピロノラクトン）を忘れずに服用し、減塩1日6%以内を徹底していました。 その間の受診はありません。 3ヶ月後の検査で、EFが劇的に回復しておりました。BNPも500以上あったのが、現在はほぼ正常です。心臓もだいぶ小さくなっていましたし、逆流もなく弁も機能しておりました。 （参考:入院時EF13％→退院時25%→3ヶ月後56%） 3ヶ月でこの回復は主治医は見たことがないそうですが、心筋生検の病理結果は「拡張型心筋症」とのことで、病理結果を否定要素を循環器内科では持ち合わせていないため、病名は拡張型心筋症となりました。 本来拡張型心筋症ではファンタスティック4がこの短期間でここまでの効果をもたらすとは思えず、主治医も病名に疑問を感じているそうです。 今後の治療は、ファンタスティック4を継続して半年〜一年に一度程度検査を受けながら決めていくとのことです。 そこで相談ですが、このような状況はどう考えたらよろしいでしょうか？ 医師の指示通り、ファンタスティック4の継続治療で今後問題ないのでしょうか？ 拡張型心筋症は指定難病で完治はできない病気ですので、今後の付き合い方をどうして良いものかわかりません。 長生きするためにはどのようにお付き合いしたらよいのでしょうか？ ご回答お待ちしております。