敗血症意識に該当するQ&A

79歳の父のついてお聞きします 朝から高熱が出て、意識が朦朧としたため、救急で病院にいきました。そこで、尿路感染であること、敗血症にはなってないこと、腎臓まで炎症は起きてないと言われました。しかし危険な状況と言われて入院して治療することになりました。調べても点滴で治るとも書かれてますし、本人も意識もはっきりしています。 点滴治療していても悪化することはあるのでしょうか？また、先生からは点滴で様子を見ると言われましたが、点滴以外の治療法はないのでしょうか？

私の父(76歳)のことでご相談です。 元々糖尿病と心筋梗塞の持病があります。 症状についてですが、先月の2月14日頃から高熱と意識朦朧と体の痛み(体の痛みは半年くらい前からあり)が出て、緊急入院をして肺炎と敗血症と診断を受け1ヶ月程入院をしました。熱や意識朦朧が治り、敗血症と体の炎症の値が下がったので退院できたんですが、体の痛み(肩や背中等)がひどく家に帰ってきてからも起き上がるのがやっとの状態です。 去年頃から、体の痛みが五十肩ではないかと思い、整形外科や接骨院に行きましたが、はっきりとした診断はなく原因がわからないでいます。 入院していた病院に聞いても、異常はないはずと言われました。 痛みが辛いようなので、入院が長かったからなのか、病院に行った方がいいのか 悩んでいます。 何かアドバイス等ありましたらよろしくお願いいたします。

9０歳の母が、老人ホームで閉鎖式尿道カテーテル留置のためか、尿路感染症で昨年も2回入院しました。今月3回目の入院で敗血症になってしまい、一時意識がなくなりましたが、 抗生剤点滴で少しづづですが、意識が戻りつつあります。使われている抗菌剤がセフメタゾン1gです。培養検査はせずの使用とのことでした、レボフロキサシンやシプロフロキサシンより合っているのでしょうか、それと口の中に潰瘍が有るのか口元、唇に出血がかなりあります。薬の副作用でしょうか、ご教示いただけますようお願いいたします。

78歳の母は3年前胆管がんで膵頭部十二指腸切除術を受けました。手術後毎月のように胆管炎をおこします。主治医には検査のたび伝えていますが、検査の結果は異常なしとのことで毎回カロナールのみの処方をされて帰ってきます。 先日たまたま一緒に居るとき胆管炎の起こし、ひどい震えと悪寒、急激な体温上昇（39℃）、嘔吐があり救急車を呼ぼうとしたのですが大丈夫だと断わられました。一人暮らしでたまにその状態で意識がなくなることがあるみたいなのですがとても心配です。調べると敗血症の症状に似ているのですが、一晩薬を飲み寝ると翌日熱は下がるようです。敗血症にはなってないのでしょうか？ 翌日に熱が下がるようなら毎回様子見で大丈夫なのでしょうか？

【経過】 30歳男性（既往歴無し）が難治頻回部分発作重積型急性脳炎NORSE、もしくはサイトカイン関連脳症の疑いで、意識なく集中治療室に入院しています。 入院中に敗血症を起こした後2ヶ月程経ちますがいまだ38℃台の不明熱が発生しております。 敗血症から1ヶ月後に免疫治療としてステロイドパルスを再開しましたが、ステロイド投与翌日のみ37℃前半に解熱するものの、さらに翌日にはすぐ38℃以上（時折り40℃）に戻る状態が続いております。 【質問】 別の質問にて、ステロイド投与後CRPは低下（2.0mg/dL程度）していることを踏まえ、可能性として脳梗塞などの中枢神経関連の発熱について教えていただきました。 患者本人は静注鎮静をしている事から意識がないのですが、仮に脳梗塞や脳出血などを起こしている時はどのような変化が発生しますか？

11月中旬、尿路感染症から敗血症になり、一時危篤状態になりました。現在、療養型病院に入院しています。声らしきものは発しますが意識が無い状態です。病名は細菌性ショックとの記載がありました。栄養状態は管理してもらっていますがかなり痩せています。痰の量が多く吸引してもらっていますが、苦しそうです。また、微熱があるとのことでした。今後どのような経過をたどることが予想されますでしょうか。

【経過】 30歳男性（既往歴無し）が難治頻回部分発作重積型急性脳炎NORSE、もしくはサイトカイン関連脳症の疑いで、意識なく集中治療室に入院しています。 入院中に気管切開した後、敗血症のらショック症状を起こし、それから2ヶ月程経ちますがいまだ38-40℃台の不明熱が発生しております。 ステロイドパルスや免疫グロブリンを投与しても解熱する気配がありません。（数時間だけ36℃台に戻る瞬間もあります） 【質問】 1，このまま免疫療法を継続する以外治療方法は無いのでしょうか？ そもそもこの熱は中枢神経障害による熱と言うことはあり得ないのでしょうか？ 2，脈拍130-140に対し血圧（マンシェット）収縮110/拡張70と、脈拍に対して血圧が低い気がするのですが問題ないのでしょうか？ 3，Aラインでの血圧を見ていないのですが、再び敗血症のショック症状が起きた時、発見が遅れる心配は無いのでしょうか？（前回の敗血症ではAラインで血圧を見ていたのですぐに気づけたとのことでした）

【経過】 30歳男性（既往歴無し）が難治頻回部分発作重積型急性脳炎NORSE、もしくはサイトカイン関連脳症などの自己免疫疾患が疑われる病態で意識なく入院しています。 入院当初から痙攣コントロールのために、循環器が破綻しない上限まで鎮静剤を静注投与しておりましたが、脳波がバーストサプレッションにすることができない程、強い薬剤抵抗性がありました。 その後免疫療法を続け、痙攣緩和とともに鎮静剤を中止したところ、逆に脳波がフラットな状態となり、その翌日に敗血症によるショック症状にいたりました。 【質問】 敗血症からさらに数日後には、異常波か正常波かは別にして、とりあえず脳波は再び出現し始めました。 敗血症になった場合、脳波がフラットになることはあるのでしょうか？（CT MRIでは脳梗塞や出血はなく、白色化も見られないとのことでした） これまで相当量の鎮静剤を入れても脳波が落ち着かなかったにもかかわらず、鎮静剤を中断したとたんに脳波が出なくなることが疑問です。

1歳半になる男児がいます。先ほど夜の歯磨きの際に犬の歯ブラシ（もう愛犬に1ヶ月ほど使用）でしっかり数分磨いた後に、犬の歯ブラシを使っていたことに気づきました。 急いで子どもを風呂場に連れて行き、口の中をシャワーでゆすぎ、新しい歯ブラシで磨き直しましたが、色々調べてパスツレラ症などのリスクがあると知り心配です。 どのような症状に気をつけて、いつまで経過をみればよいでしょうか？ 犬の歯ブラシはいつも水ですすぐ程度です、昨晩使用したきりで使用前は歯ブラシは見た感じは乾燥していましたが、やはり菌は付着していますでしょうか？ 今まで犬に口周りを舐めさせないように気をつけていた手前、ショックが強いです。髄膜炎や敗血症が怖いですが、髄膜炎や敗血症は急に意識障害などの症状がでますか？それとも何か兆候がありますか？

おじが肺炎から敗血症性のショック状態です。 意識もなく、寝たきりです。 39度台の熱がつづいており、担当先生から厳しいといわれています。 熱がでていますが、熱冷ましの座薬も効かないといわれました。 その際座薬を入れても汗をかけないので熱を下げれないし、血管を広げることによって血圧がさがるし、むくみがでると言われました。座薬を入れても汗をかけなかったり、血管が拡張したり、むくみがでることがあるのですか？