朝食後1時間だけ血糖値高い 妊娠糖尿病に該当するQ&A

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妊娠糖尿病のインスリン投与について

person 30代/女性 -

現在16週で妊娠糖尿病と診断され入院しています。6分食の食事療法から始まり、昼食前の血糖値が110,121→食後2時間で103,104となったため、3日目~10時の補食をなくし、朝食多めの5分食・朝食前にインスリンノボラピット2単位が追加になりました。昼食前の血糖値が98、食後が99と改善されたものの今度は朝食後が132に上がってしまい4日目から朝食前のインスリンが6単位に増えました。それでも朝食後は159と高く、5日目はインスリンが14単位に増えましたが朝食後が140となり、単位数を増やしているのにも関わらず血糖値が下がらずむしろ高くなっています。 先生からはなぜ血糖値が上がっているのかは理由がわからず明日も単位を20に増やすと言われています。それでも改善しない場合は退院も延期になるそうです。 前置きが長くなりましたが、質問は 1.インスリン単位を増やしてもなぜ血糖値が下がらないのか? 2.10時の補食がなくなり朝食が多くなったことは要因か? 3.一回で20単位は多すぎないか(2単位から始まったことと、他の方々は一日に回数を分けて投与されているのを見るので) 病院内から出ないように言われているのであまり運動もできず、退院後は仕事等で明らかに運動量が増えるので低血糖を心配しています。 長文ですみません。何かお知恵があればよろしくお願い致します。

2人の医師が回答

妊娠糖尿病について。

person 30代/女性 -

現在32週7日です 26週5日の妊婦健診から糖尿が+1出はじめ、 28週5日 +1 30週5日 − 32週2日 ± と継続して出ています。 30週5日の健診日は朝食を抜いて来てみてと言われたのでそうした為マイナスだったのかもしれません。 その他の健診は朝食に食パン1、2枚、ヨーグルト です。 朝食後1時間半後くらいに採尿してるかと思います。 何度も尿糖が出ているのですが産科では血糖値の検査をしてくれる気配がありません…。 妊娠糖尿病になっているのではないかと凄く心配です。 この状態でも経過観察で大丈夫なのでしょうか? 現在甘いものなどさけてとは言われていません。 検査しなくて大丈夫か?とも聞いたのですが、多分血糖値高くないから甘いもの食べてもいいよ、 と言われました。 何を根拠に言ってるのか分からず不安やら不信やらでどうしていいのかわかりません。 妊娠初期9週の妊婦健診から尿タンパクがずっと+1や±が出ていますのでおそらく腎臓に負荷がかかってるのは確かだと思います。 これも血圧が高く無いので現段階では気にしすぎ無い様に言われています。 ですが尿糖は気になって仕方ありません。 先週辺りから突然胎動が減り始め、糖尿病のせいではないかと心配してばかりいます。 が、32週の健診(7/18)では赤ちゃんの心拍問題ありませんでした。 胎動が減った話もしましたが 「赤ちゃんが大きくなってきて動きにくいのかも」と言われました。 この結果から私は妊娠糖尿病の可能性はありますか?単に腎臓機能による尿糖と考えるべきでしょうか? よろしくお願いします。

3人の医師が回答

妊娠糖尿病検査の見方と食事について

person 30代/女性 -

妊娠26週の糖尿病負荷試験(50g)で、数値が141(140以上がアウト)でひっかかってしまいました。 28週の負荷試験75gの検査では 空腹時血糖 85(92基準) 1時間後 175(180基準) 2時間後 150(153基準) どれも割とぎりぎりの数値でひっかからず、妊娠糖尿病の診断はおりませんでした。その為、食事指導もなしです。 1度目の結果から、再検査までの4日間は、果物やお菓子、朝のパンを控えめにして、白米を玄米に変えたくらいで、特に節制したわけではないのですが、本当は糖尿病なんじゃないのか?普段の食事で数値が越えてる日もあったのではないかと不安になっています。 (1)普段から野菜と汁物を先に食べるようにはしており、白米等もお茶碗半分くらいの量でした。急激に血糖値が上がらないように気を付けてはいたので、この負荷試験の数値は、突然負荷試験の甘いサイダーを飲んだ影響も受けているでしょうか??普段から食後はこのくらいの数値になっていると思って良いのでしょうか? (2)糖尿病の方は2時間値が120以下になるように指導されていると思うのですが、私は150なので高いですよね?赤ちゃんに何か病気や障がい等の影響が出ている可能性はありますでしょうか?? 29週6日の赤ちゃんの大きさは下記です BPD -0,5SD FL 0,8SD AC -0,4SD 【体重1346g -0,6SD】 (3)夜型生活になっており、食生活が昼12~13時、間食17~18時、夜22時~23時とずれています。 血糖値を安定させる(下げる?)ためには、食事間隔を何時間開ける、食事の量や内容など、どのようにしたら良いのでしょうか?? (4)内科や糖尿病専門の病院にかかって相談した方が良いですか?

4人の医師が回答

妊娠糖尿病の数値、インスリン投与について。

person 30代/女性 - 解決済み

1週間前に妊娠糖尿病と診断されました。 現在30週。39歳、初妊娠です。 75gOGTTで検査結果の紙を頂けなかったのではっきりした数値はわからないのですが、見せられた用紙には空腹時95、1時間後198、2時間後155とかだいたいそんな感じだったと思います。 内科の先生には空腹時、2時間はボーダーラインより少し高いくらいだけど、1時間後がかなり高くなってます。と言われました。 3日前から1日3回、食後2時間の血糖値を測るよう言われ測っております。 しかし食後2時間の血糖値が120をきったのは1度だけで、それ以外は130〜150くらい。1度160というのもありました。 120をきったのは晩御飯後でしたが、野菜と鶏肉のシチューだったので、お米を食べなかったというだけで、ホワイトソースや芋などの炭水化物は結構入っていたし、何故低めだったのか謎です。 測るよう指導されてはいないですが、空腹時の血糖も気になったので、朝食前の空腹時にも血糖値を測っています。 その結果、空腹時がそもそもかなり高いのです。 昨日、今日と109、108ありました。 夕食から朝食の間は約14時間半ほど空いているので完全に空腹だと思うのですが、これはもう食事云々の問題ではないような気がするのですが…。 次の受診が8日後ですが、このまま1週間以上も高血糖状態が続くのはマズイですよね? 多分一刻も早く下げなければ大変な状態だと思うのですがどうしたら良いでしょうか? お盆も挟みますし、病院に行くなら早めにしないとと思いまして。。 とにかく子供への影響があったらと思うと怖くてなりません。

3人の医師が回答

5日前から食後血糖値上昇。コロナ感染後?膵嚢胞?関係は?

person 30代/女性 - 解決済み

お世話になっております。 この5日ほど前から急に食後の血糖値が高い傾向にあり、質問させていただきたいと思います。 37歳 女性 一年前出産。妊娠糖尿病。 その後血糖値戻る。 昨年12月末、近医にて膵嚢胞2つ、MRCPで判明。 1月紹介先の大学病院では、エコーにて充実性認められず経過観察中。腫瘍マーカー異常なし。hba1cも異常なし。2つとも1センチ程度。次回は7月。 3月10日コロナ陽性。 10日ほど前に食後血糖値を測った時は80台だったのが その後しばらくしてから120を超えました。 今日は軽く40分位散歩して腰を落としてキープする運動をしても113です。 朝は、普段なら80台のところ96程度ありました。 ↓血糖値の推移 産後直後、起床時97 食後2時間137 産後3ヶ月 起床時85 食後2時間94 (落ち着いてきたので血糖測定休止) 10日前、起床時92 食後89 3月27までは起床時、食後90程度、 28日から 起床時96程度 食後2時間126前後 3月31日は運動しても2時間後113 ↓お聞きしたいこと 1、短いスパンで血糖値が上がる原因として考えられることはありますか? 2、膵嚢胞との関係はありますか。  膵がんになると血糖値があがると聞いたもので、受診を早める必要はありますでしょうか。 3、運動して下げようとしたのですが、疑問に思っているのが臓器に異常があると仮定して、運動して下げるのが良いのか、普段通りに生活して血糖値の変化を見たほうが良いのかということです。どちらでしょうか。 4、コロナに感染後血糖値が上がることがあるということを目にしたのですが、関係はありますか?感染後時間は経っていますが、、、 数値は基準の範囲内かなと思いつつ、急に上昇したので心配でご質問させていただきました。 どうぞよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

妊娠中の血糖値について

person 40代/女性 - 解決済み

40歳、第二子妊娠6ヶ月です。 第一子妊娠中に妊娠糖尿病と診断され、食事管理で出産しました。 第二子妊娠が判明してから、自分自身で指先の血糖測定器で自己管理をしています。 妊娠初期は朝の空腹時でも毎日のように100を越え、なぜか高くて落ち込んでいました。 しかし今は朝の血糖値は80〜90と低くなり、食後も糖質40〜50gくらいだと食後1時間で110程度でおさまることが多いです。 (外食などでたまにピークが160以上になってしまうこともあります) 下記質問です。 1.妊娠中は後期になるにつれてインスリン抵抗性が高まり、対応しきれないと血糖値が下がりにくくなると理解しています。 しかし、妊娠中は全期間にわたって血糖値の平均が低いと書かれているデータもありました。 インスリン抵抗性が高くても、その分インスリンが出るのであれば妊婦の血糖値は本来低いのでしょうか? 2.妊娠前の採血での空腹時血糖は90くらい、妊娠初期の採血での血糖値は84でした(自己測定器より低かったです)。 自己測定器の誤差もあると認識していますが、今は同じ測定器でも明らかに初期の頃より毎日の数値が低いです。 これは耐糖能が改善傾向ということでしょうか? 3.産後の糖負荷試験で1時間値が180近く耐糖能異常はありそうだったので、対策としてここ数ヶ月以下を実施しました。 ・炭水化物を控えるのをやめ、毎食炭水化物を摂取する ・朝晩食前にリンゴ酢を飲む ・炭水化物最後の食べ順は厳守 妊娠中で運動ができないため、この程度の内容ですがこれで空腹時血糖値も下がったのでしょうか。 4.食べ順を守る等でピークは抑えられていると思いますが、身体を糖質に慣らしていても糖負荷試験のようにブドウ糖を急に摂取すると結局上がってしまうのでしょうか。 ご回答よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

妊娠糖尿病 食後2時間値

person 30代/女性 -

現在妊娠中で26週4日です。2週間前に75g糖負荷検査で、食後2時間値が169と高く妊娠糖尿病と診断されました。 項目が3つのうち1つだけひっかかったので食事療法で大丈夫ですとのことで、食事の参考にしてと紙を渡されたのみで、今後食事指導も血糖検査もないとのことでした。 ネットで見ていると1つでも項目ひっかかると血糖測定や栄養士の食事指導がしっかりとされているので、このまま自分の血糖値も分からずな状態が不安で血糖測定器を購入し自己血糖測定を1週間前からしています。 食事は1日3回食べ、間食でプレーンヨーグルトやロカボのお菓子などを午前と午後の2回でとっています。 朝はパンで血糖値120以下なのですが、昼と夜が120をこえることがあります。 食後2時間値なのですが、 19日昼114夜122 20日昼132夜138 21日昼115夜111 22日昼119夜113 23日昼128夜126 24日昼110夜122 25日昼112夜124 26日昼121 でした。 質問です。 1、1週間で120をこえる回数がこれだけ多いとインスリン等の治療になるのでしょうか? 2、120を少しこえる程度であれば心配はないのでしょうか?どれくらいの数値が続くとインスリン治療の対象になるのでしょうか? 3、産院からは糖尿病内科等への紹介はないのですが、糖尿病内科通ったほうがよいでしょうか? 4、分食をしているのですが、1日3回しっかり食べて間食しない方がよいのでしょうか? 5、食後2時間値が120をこえている時は間食しないほうがよいでしょうか?血糖値が下がり切らないまま間食をしてしまうと高血糖がずっと続く状態になりますか? お腹の赤ちゃんは成長がゆっくりで小さめとのことで、私の体重は妊娠前からマイナス1キロです。切迫早産で自宅安静中なので運動することもできません。

2人の医師が回答

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