未破裂椎骨動脈解離に該当するQ&A

3月初旬に未破裂左椎骨動脈解離になり、2日間入院後退院してからはアムロジピン2.5mg1錠を服用し安静に過ごしておりました。2週間後診察で血圧が正常値になった為(110前後/80前後)服薬中止になりました。 その後再度2週間後(発病から約1ヶ月後)のMRI検査で血管はほぼ元に戻っている状態でしたが、血圧が不安定になってしまい再度アムロジピン2.5mgを処方され現在も服用していますが、それにもかかわらず、血圧が正常値よりは高めです。朝晩(130前後/90以上)昼間は150まで上がることもありますが、5.6回測ると130程まで下がります。 そこで質問なのですが… 1.退院後はすんなり落ちていた血圧が、なぜ同じ薬を服用しているにもかかわらず現在は高めなのか？ 2.主治医からは血圧コントロールしてくださいとのこですが、椎骨動脈解離後の血圧はどのぐらいまで上がってしまうとダメなのでしょうか？ お忙しいとは思いますが、回答よろしくお願いいたします。

50代の夫ですが、1か月前からの頸部～後頭部の頭痛があり、ＭＲＡ検査の結果、「椎骨動脈解離」と診断されました。 先日の脳血管カテーテルでは、動脈瘤の大きさが1ｃｍ以上あり、そこからいくかの血管がでていること、場所もわるいことから手術がしにくいと言われました。 コイルを詰めるにも、小脳にいく神経に影響するとのことです。 主治医によると、経過がわからないため、いますぐ破裂する可能性もあるが、 1か月前に発症していると考えると、血管が修復され、自然にしぼんでいく可能性もあるとのこと。 また、この段階も、未破裂かどうかわからず、いちど破裂しているものかもしれない、そうなると、1か月たっているから今後破裂する可能性は低いとのこと。 10日後のＭＲＡで治療方針が決まるとのことです。 そこで質問なのですが、これ程の大きさでも血管の修復がすすめば、自然治癒できるものなのでしょうか。手術は後遺症のリスクが高そうで、かといって経過観察もいつ破裂するかわからいという不安感がつよく辛そうです。 よろしくお願いします。

47歳男性 5年前、左椎骨動脈解離性未破裂動脈瘤のクリッピングとバイパス手術経験。 現在高血圧症にて、セロケン、アダラート、プレミネント服用中。 仰向けで横になっている時によく発症するのですが、左太ももの膝上から外側の一部分(大腿四頭筋周辺)と左腕前腕の感覚麻痺？冷感？皮膚感覚の異常を感じます。 正座した時のような痺れや痛みは一切なく、動きも普通ですが明らかに右と比べておかしな感じがします。 立ち上がったり歩いたり運動中などは一切そういった不快感は感じません。 皮膚感覚の異常なのか、脳なのか、それとも脊椎や首なのか？ 整形外科、脳神経内科、脳神経外科、その他どの分野へ相談診療すればいいでしょうか？ また、考えられる原因は何でしょうか？

50代男性。 右眼の視野異常が断続的に続いたが、眼科的には問題なし。 念の為紹介された脳神経外科クリニックでのMRIで、 頭蓋内右側に未破裂内頚動脈解離があると判明し救急車で大病院に緊急搬送。 (クリニックの先生によると、手術できるとしてもかなり難しいと思うとのこと。) 入院にあたりコロナPCR陽性であったため隔離病棟で安静にし、 バイアスピリンとタケキャブを各1錠服用。 血圧が安定しており(120/80mmhg程度)、 右眼の症状やその他神経症状もないことから5日で退院。 就労に問題なく、後は外来で対応ということになりました。 クリニックの先生と入院先の先生の緊迫度があまりにも違っていて驚いています。 5日間安静にしただけで、本当に通常どおり働いて問題ないのでしょうか？ また、本来どのくらいの安静期間が必要なのでしょうか？ (仕事は、PCを使用したデスクワークが主です。) ちなみに、 患部は違いますが、最近報道のあった椎骨動脈解離の芸能人2名は、 両名とも約1ヶ月安静必要となっていたので、私との安静期間の差が気になっています。 よろしくお願いいたします。

3/21 一週間前辺りから首から頭の付け根の痛みがあるのと片頭痛が酷かったこともあり脳外科に受診。 MRにて左側の椎骨動脈解離が発覚したためそのまま入院。 その日の夜から片頭痛と後頭部の痛みが続き夜も眠れない状態となり再度検査をし右側の解離も認められ緊急手術となり3/22 フローダイバーター術を受けました。 術後は一週間、右後頭部（処置をした箇所）の痛みが続きましたが氷枕やロキソニンを毎回飲み 4/4 退院し痛みも和らいできました。 退院をする際に血管内造影検査をし先生より当初の左側解離部分が、少し大きくなっているから少し考えます。 それまでは、安静にと言われ自宅に帰って来ました。 瘤の大きさは6.9ミリとなっていたと思います。 そこで質問なのですがこの左側の未処置の瘤は今後どのような治療が必要ですか？ そして右側の手術をしたところは今後、破裂したりする事はないのでしょうか？ 今は退院して間もないということ、子どももいる中で何もしてあげられないという事、仕事への復帰、焦る事ばかりです。 ただ、せっかく先生に助けて頂いたこの命を大切にしていきたいとは思いますがくも膜下や脳梗塞になってしまったらどうしようと毎日、毎時間が不安で不安で押しつぶされそうです。 長文になってしまいましたが、両方同時に解離した場合の今後を知りたく相談させて頂きました。 宜しくお願い致します。

６０才女性です。 持病に未破裂動脈瘤があり、半年毎に脳外科でMRIを撮ってもらっております。 それとは別に数年前から後頭神経痛になり、時々ペインクリニックにお世話になっております。 本題ですが、7月12日に今までにない後頭部の強烈な激痛が起き、私は後頭神経痛かと思いペインクリニックでブロック注射を打って頂きました。 その時の痛みは電気ショックを当てた様な鋭く悶絶する様な痛みで、時間は10秒前後位だったかと思います。 余りの痛さで心臓がバクバクとなり、ペインクリニックで測った血圧も160くらい(普段は上90下55)になっていました。 その後、7月18日に脳外科の定期検査がありMRIをしましたが、特に何も言われずでした。私もうっかりして主治医に7月12日の激痛の事を言いそびれておりました。 今は痛みはありませんが、椎骨動脈解離が心配になっております。 元々、後頭神経痛があるので後頭部の痛みとの分別が難しく感じます。 普段、肩こり首こり、寝違えの様な痛みはよくあり、特に首こりは結構酷いかと自覚しています。 この場合、再度脳外科の先生に相談した方が良いでしょうか？ それとも、頚椎専門の病院に行く方がいいのか。 医療の知識のないわたくしに、どうぞ良きアドバイスをお願いいたします。

左椎骨動脈解離性未破裂動脈瘤で40日入院していましたが、手術が出来ない場所(運動、言語に大きなリスクがあり)と言われ投薬と安静しかない状態で40日入院させて頂きました。2回ほど血圧が180/110と170/90に上がりCTを撮ったりしました。検査は入院してからすぐにカテーテルで造影剤を使った血管の撮影MRIと色々調べてくれました。具合が悪くなってから喋り辛く英語での日本語出来ない夫との会話も、言葉が思い付かない、発音がへんになり、伝わらないのもあって(子供達や友人には多くを言わなくても通じるのに)見舞いに来る度に血圧があがるので来ないよう暫くアメリカの彼の娘の所に帰って貰い未だに向こうにいます。入院する二日前も言い合いになり(彼は酒乱なので飲まないよう私のお店に来ないように言っているのですが来ては勝手に飲み始めお客様に妬いたり酷い時は手伝ってくれていた私の息子にまで妬く始末でした)彼と話してもメールでも頭痛がおき血圧が上がってしまいます。娘は嫁ぎ息子も就職したので次は危ないかもと覚悟して荷物を整理し各々に何かあった時のためにノートにどうしたら良いかを書き始めています。主治医の話では血管が修復されて治る見込みはあるとの事でしたが母が50歳、叔母が42歳で脳出血で亡くなり、祖母は62歳でくも膜下に。

12/20検査で左椎骨動脈解離が発覚しました。それから、12／20〜12/26まで自宅安静。12／26〜1/11まで入院。1／12〜1/21まで自宅安静で1/22から仕事復帰してます。　この間計4回MRI検査して解離部分は安定してるので首に負担かけないで仕事復帰の許可は貰いました。　仕事内容はアイスや冷食を売場に補充する仕事で、重いもので10キロ位あります。一応首にコルセットをして作業してます。 復帰して2,3日は肩凝りとかはなかったんですが、ここ最近首から肩が凝ってます。 これはコルセットの影響なのか、解離部分がまた不安定になってるのか気になって仕方ありません。頭痛とかはほぼなくて肩凝りが酷いです。解離部分が安定して普通の生活してる間にどういう症状が出たら気をつけたがいいのでしょうか？また肩凝りは気にしないでいいでしょうか？

4日前に左椎骨動脈解離未破裂で2日間経過入院、降圧剤服用し現在自宅安静中です。 血圧は平均130/90で安定しています。 あまり首を動かさずに過ごしていた為か、同じ左肩に痛みがあります。解離の痛み止めのロキソニンも服用していますが、肩の痛みにはなぜか効かないので、湿布を貼っても大丈夫でしょうか？