水頭症シャント後遺症に該当するQ&A

夫は8年前に良性聴神経腫瘍の摘出手術をしましたが全部は摘出できず3年前に放射線治療で経過観察中に水頭症と疑われる歩行障害になりました。(水頭症のタップテスト及び手術と経過観察に関してはいままでの主治医さんでなく別の医師が担当) タップテストにより歩行改善されたため先月21日にVPシャント手術をしました。 退院後は頚椎の痛み、左肩の痛み、頭痛、耳鳴り、聴力低下、味覚の変化、目の奥の違和感を訴えてます。(発熱なし) 退院後に3度通院。担当医さんが夫の自覚症状を聞いたあとの対応は3度ともレントゲン、CT検査(造影剤なし)後にバルブ調整の流れでした。またMRIの検査や他の診療科への受診の促しはなく手術の後遺症ではなく夫が過敏なのではないかとの意見です。 それでも一向に症状が改善されず特に頚椎の張りや痛みに悩まされているとのことで処方された鎮痛剤を服用しながらしのいでいる様子です。 そのため夫は8月末まで会社に休業届けの申請をしてます。 私と弟で、念のため他の診療科の受診やセカンドオピニオンも考えた方がいいかもと夫に提案しましたが、本人は頑なに拒んでおります。 家族としてできる範囲の手助けや介助はしてきましたが、夫は頑固で融通のきかない性格のため、本人が苦痛を訴えていてもこれ以上家族は何もできない状況で私も疲れてしまいました。 これから夫にどのような対応をすれば良いのか頭を悩ませてます。 素人なので知識がなく分からないのですが、シャント手術後に頚椎の痛みなどの多岐にわたる症状はあるのでしょうか？ 纏まりのない文章で恐縮ですがご回答よろしくお願いいたします。

82歳の母についての相談です。 5年前にくも膜下出血になりましたその際、水頭症の症状が出たためL-Pシャント手術を行い腰にバルブを入れています。（幸い現在では後遺症も残らず元気で生活しております） 　今年の3月頃から食事をする際に左下腹部にチクチクするような違和感を感じるようになりました。そこで5月ごろかかりつけ医の紹介でMRIのある病院で大腸検査を行ってもらいました。（実際に腸のなかに内視鏡を入れない検査でした）その結果では大腸等の内臓には病変は見られないと言うことでした。しかしその検査時にシャントバルブの管が切れてていると診断されました。その後すぐにシャント手術をした脳神経外科の病院に相談に行きました。（その際腸のMRIのデータを持っていきました） 　脳神経外科の担当医の先生によるとシャントの管は切れてはいるが、脳のMRI検査をしたところ脳に対しての影響は少ないようだから、しばらく様子をみようとのことでした。また管が破断しているのは、右下腹部だから左腹部には影響しないだろうとの説明でした。 　その結果を再びかかりつけ医に相談したところ左下腹部の違和感はもうしばらく様子をみたらどうかとアドバイスをいただきました。 　その後様子を見ていましたがやはり食後食べて30分程度すると左下腹部にチクチクする違和感が現在も続いていると母は言っています。特に違和感は朝昼はほとんど無いのですが夕食どきになるとチクチクする感じの痛みがあるとのことです。 そこで7月にもかかりつけ医に本格的な内視鏡検査を受けてみたいと尋ねてみたところ、シャントの管が破損した状態で内視鏡を入れるととてつもなく痛いからしばらく様子を見たほうが良いのではないかと言う言われました。 最近では食後2時間程度したときにかなりの痛みが一時期あります。原因は何が考えられますか？ 　

まとまりがない質問ですが、お答え頂ければ幸いです。 59歳の母はくも膜下出血発症後に色々な合併症を乗り越え、現在9ヶ月たとうとしています。 水頭症によりシャント手術もしたが現在何事もなく機能してます。 脳梗塞による後遺症もリハビリにより日常生活を1人でも送れるほど回復してます。しかし、7月28日に重積性の症候性てんかんにより緊急入院をしました。1時間もの激しい痙攣と過呼吸(呼吸障害?)と意識消失状態です。もともと抗てんかん薬も処方して貰い内服を続けてきました。 今は発作から4日目です。だいぶ落ち着いてきて普通食と車椅子移動まで可能になりました。まだひどいめまいが残っていてつらそうです。薬による影響か痙攣が長かった影響かてんかん特有のものからかロレツが以前よりまわらなく感じます。脳梗塞によるてんかんは予期していましたが、まさかと言う気持ちと、これから先が不安でなりません。 症候性てんかんの発作は回数を重ねる事により脳への影響はあるのか(発作の程度・種類や個人差によるとは思いますが) 命に関わらなくて、のちに後遺症として障害が残らなければ、発作の対応だけを考えられるのですが…まだ検査もしていないのに気持ちだけが焦るばかりです。

72歳。約1年半前重症のくも膜下出血でしたがコイル塞栓術にて一命をとりとめました。 左椎骨動脈瘤でした。 1か月後水頭症を発症しシャント手術しその後リハビリにて回復し幸い大きな後遺症なく過ごせています。 近頃、特に右手の握力がなくジュースの蓋をあけたりトングやお箸を持てなくはないですが使いにくい様子です。 近くの病院で3か月に一度定期的に診てもらってフォローしてもらっています。 MRIは退院後撮っていませんが、半年に一度CTを撮りコイル部分に隙間ができてないか等コイルコンパクションチェック？をしてもらっています。 握力、力がはいりにくいというのは以前の左椎骨動脈瘤によるくも膜下出血によるものでしょうか？ 定期的なフォローアップは今現在かかりつけの脳神経外科でしてもらっているCTでも大丈夫なのでしょうか？MRIでなくても大丈夫でしょうか？ よろしくお願いします

48歳女性です。 先日、くも膜下出血で救急搬送、緊急手術になり一命を取り止めました。（開頭手術） 翌日から歩行、洗髪も歩いて出向くことが出来、後遺症もなく過ごしていたのですが、1週間後に反対の動脈瘤が破裂し、呼吸も止まり瞳孔も開いて大変深刻な状況だったそうですが、なんとか手術（コイル手術）が出来、手術直後には会話もでき、翌日も歩行でき奇跡的に助かることが出来ました。 しかしながら、特に症状はなかったのですが水頭症も併発し、3度目の手術に。LPシャント手術をしていただき、全てひっくるめて1ヶ月弱で退院することができました。 奇跡的に後遺症が全くなく、現在は体力回復につとめています。 時折、頭が安定しないような感覚や 疲れやすさ（横になりたい）があります。 今後も定期的に通院しながら再発を防いでいくことになるようですが、元々血圧も高くなく現在も降圧剤は飲んでいません。 今後、生活上、特に気をつけていくべき点や、今後どれくらい通院が続いていくのかなど、ありましたらよろしくお願いいたします。 また、今回発病したことで、寿命が見えてきたというか長生きできないのではないかと、時折不安になります。今回の病気は一旦完結で、発病により寿命が短くなったなど、寿命とは関係ないと捉えてよろしいでしょうか。

未熟児の脳室出血後、水頭症について。 先月、前置胎盤による出血、感染が疑われ(実際は感染はしていませんでした)28w1dで出産しました。 産後すぐに脳室出血が見られ、貧血もあったので、輸血をし、その後脳室の拡大が見られ、連日腰椎穿刺を行ったところ、脳室は縮小しましたが、現在はそこから現状維持の状態で、週２で腰椎穿刺を行なって経過観察中です。 頭囲の拡大はありません。 赤ちゃんの体重は産後1ヶ月で1700弱。母乳の消化も良く、排泄も良好です。 鼻から空気を送る装置はまだ外れませんが、抱っこする時などに外してもサチュレーションはほぼ下がらず、補助的に使っている状態です。 抱っこすると元気に両手両足を動かし、自分の顔や私の服を掴んだり、保育器に戻すと大泣きしたりとっても元気です。 今後、脳室拡大がよくならなければシャントをすると言われていますが、後遺症は高確率で出るのでしょうか。 今器用に指など動かしていても、だんだんと麻痺が出てきたりするのでしょうか。 息子に申し訳なくてとても心配です。

80歳の母の事です。55歳でくも膜下出血になり手術、この時は後遺症も出ず回復しました。昨年5月再度くも膜下出血で手術。重い認知症になりせん妄と徘徊、短期記憶はだめですが家族を含め人はわかり話も出来ました。手術から約4か月後リハ病院でてんかんの発作を起こしデパケンRを服薬その後発作はおきませんでした。10月末老健施設に入所し、元気に徘徊していました。ところが廊下で仰向けに倒れ痙攣しているのを発見され病院に運ばれました。発見から治療を受けるまで約一時間痙攣状態でした。中々意識が戻らずシャントが効いていないことがわかり水頭症になっておりシャントのやり直し手術を受けました。すぐ目を開けるという事でしたが時折目を開け返事する程度。その後の検査で血中アンモニア値が高い、肝機能の低下、甲状腺機能の低下が判明し薬で正常に。デパケンも止め別の抗てんかん薬を増やし、脳の状態は画像で見る限り転倒前の状態に戻っているそうです。それなのに殆ど寝ている状態で手足は脱力したままです。先生はおそらく転倒から治療までの時間の脳の酸欠状態による低酸素脳症だ ろうと言われました。ちょうど入院してから二か月になります。もうこれ以上回復は見込めないのでしょうか?回復期のリハ病院は断られ経管栄養の為施設にも戻れません。出来れば自宅復帰を願っているのですが今の状態では自信がありません。病院からは療養型の病院を打診されています。母の回復のため何をしたらいいか教えて下さい。

高齢の親のことです。 ３年前に脳室髄膜腫で回頭手術後、高次脳機能障害。失語、空間認識、記憶などの後遺症あり。 現在までに、再発によるサイバーナイフ２回。 約一年前に、突然言葉が出なくなり水頭症と診断。シャント。 半年ほど前に、再び突然言葉が出にくくなり、認知機能低下したため検査。 フィコンパの副作用との診断で内服取りやめ。その後認知機能戻る。 一ヶ月前初めてのてんかん発作で救急搬送。 １週間入院。 腫瘍があることによる脳の腫れによりてんかんが起きたとの診断。 退院後、別人のように無表情、ろれつ回らず、失語ひどい、歩行困難、寝たきり、傾眠。 てんかんで緊急搬送されたときよりひどいくらい。歩行困難なのに、つかまり立ちでスクワットしたり、着席で腿上げなどはできる。運動機能の問題ではなく、脳からの司令とか神経伝達トラブルが起きている印象。 一時止めたフィコンパを再開したことによるものなのか、入院による認知機能低下なのか。 どんなことが考えられますか？ 早急に受診したほうが、よさそうですか？ 宜しくお願いします。

86歳の父についてです。 2年前に脳出血になり、その後遺症として重い高次脳機能障害、全失語の状態になりました。発語はあるのですが意味を持たない外国語のような言葉になってしまい、会話のやり取りが殆ど出来ません。こちらの言葉も、時々伝わることがありますが、本当に時々。 人、物に対する認識もなくなってしまいました。一人で歩くことはできるのですが、反側空間無視があり、また、想像しない動きをするため、1人にしておくことは出来ません。 父は、脳出血の前からアルツハイマーも患っており（要支援1)、現在の父の独特な行動の原因が高次脳機能障害なのか認知症なのか区別はできません。 そんな中、 1年前になるのですが、脳のCTを撮った際、正常圧水頭症があると診断を受けました。 シャント手術を勧められましたが、本人に対して病気や治療の説明（及び本人の理解)が不可能のため、もし手術をしたらコロナ禍ゆえ面会もできず2週間もたった1人で混乱させてしまうことを考えると、デメリットしかないように思え、85歳と高齢でもあることからその時は手術を見送りました。 ただ、この判断が良かったのかどうか。今、徐々に、そして確実に歩行機能が衰えていく様子を実際に見ているととても苦しくなります。 でもやはり自分の体調を適切に表現することもできない父なので、手術は難しいとは思っております。 質問1,こんな父なのですが、それでも、手術をしたり、その後の入院で様子（体調)を管理したりすることは、可能でしょうか。 質問2,シャント手術は無理でも、タップテストというものを一度受けてみたいと思うのですが、これは一泊くらいで済む検査なのでしょうか。1泊くらいであれば、、そして少しでも歩行や認知が改善するのであれば、やってみたいのです。 父を少しでも楽にしてあげたいのです。色々なご意見をお聞かせください。

以前、くも膜下出血で倒れた母について質問させて頂きましたが、以降の状況でまた質問させて頂きたく投稿致します。 スパズム期に起きた脳梗塞の影響から、母はいま植物状態になりました。 半身麻痺や失語も覚悟していた事ですが、それ以上のひどい後遺症でかなりショックを受けております。 今の母は、『目を開ける』『口をパクパクさせる』事以外、何もできていません。 これも予期していたことですが、6/11に重めの水頭症となり、シャント手術を行いました。 これから脳の腫れが落ち着けば、頭蓋骨を戻す出血をして、外科的処置は終わるとのことですが、脳の腫れが治まれば、少しは意識レベルの向上の可能性はあるてしょうか。またこの時期に、華族の声掛けや触発によって、状況が少しでも好転することはありますか。 今、このコロナの影響で、母と面会できません。今この時期に家族と接触できていれば、この先意思疎通を取ることができるかもしれないとなると、悔やまれてなりません。今の病院の対応に文句はありません。医師も看護師も懸命に処置してくださっており、面会謝絶もやむを得ない事もわかっております。なので、病院側にクレームはないのですが、なんとか条件付（面会者はPCR検査を受け、予約制で個室での面談など）で面会を承諾頂けるような、申し入れをする機関などはないでしょうか。 病院に対するクレームてはなく、条件付きの面会を考慮いただくための申し入れをする、公的機関や方法はないでしょうか。