注射失敗に該当するQ&A

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母体アクテムラ使用中の乳児の生ワクチンについて

person 30代/女性 -

生後2ヶ月の子供がいる母親です。 私自身、小児の頃から若年生関節リウマチを患い、ずっと投薬治療を続けてきました。 妊娠判明までは、アクテムラを投与しておりましたが病状も落ち着いていたため、妊娠が判明してからはアクテムラの投薬は中止していました。 主治医からは、産後、母乳育児をしながらアクテムラの使用を再開してもいいと説明を受けたため、8月14日に出産してから10月2日に出産後、初めての注射をしました。 ところが、今日、子供の予防接種で小児科に行った際、私がアクテムラをしているため子供のロタウィルスワクチンが中止となってしまいました。 まさかのことでショックを受けてしまい、自分のせいで子供に申し訳ないことをしてしまったと自分を責めてしまっています。 予防接種に連れて行く前に、自分なりに調べていたところ、母乳からアクテムラは出るけれど、腸からは吸収されないというような記事を見た気がするのですが、私の認識が間違えているのでしょうか? 来年の4月から保育園に入所予定にしているため、ロタウィルスに感染した時の重症化が心配でなりません。 ロタウィルスのワクチンは本当に中止せざるを得ないのでしょうか。

4人の医師が回答

夫のびまん性大細胞型B細胞リンパ腫 について

person 60代/男性 -

はじめまして。心配で落ち着けずこちらで相談させていただきます。 夫が、びまん性大細胞型B細胞リンパ腫 診断されました。 経緯は 4月に鎖骨付近に自身でしこりを発見。 かかりつけの耳鼻科で、注射にて検査(良性との診断で、経過観察で良いと言われる) 腫瘍が付いたままは気持ち悪いので、総合病院で取ってもらう為に、紹介状を書いてもらう。 5月に総合病院の耳鼻科にて、血液検査・エコー・CTなどの検査(特に異常無し)を経て、手術で腫瘍を取る(うずら卵ぐらいの大きさだったと言われた) 2週間後、生体検査にてびまん性大細胞型B細胞リンパ腫 だと伝えられる その後、耳鼻科から血液内科に移動 血液内科の医師から 「検査結果が、どうとも取れる内容で本人(夫)が自分(医師)の思っていたような重い症状ではないので(夫は体調も良く元気なので医師は不思議がっている様子)どういう事なのか詳しく検査をして、その後入院になる」 との事。 昨日、PET-CT検査を受け 明日、骨髄生検検査を受ける予定。 とても気がかりなのは 1.かかりつけの耳鼻科から良性と言われていた腫瘍が悪性になった事 2.どちらかの検査が間違えていたのでは無いのかという不安 で、私の頭が混乱しています 少しの期間で悪性に変わるものなのでしょうか? 急激に悪化するのでは無いかという不安で仕方ありません。 色んな面で回答いただけるとありがたく思います。 よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

30代、糖尿病で入院中です。治療に疑問があり質問です。ご回答お願いします

person 30代/男性 -

糖尿病ケトアシドーシスでICUに総合病院に入院し、現在は一般病棟です 体調不良が3日間(11月28日より)、入院して3日間です 治療を疑問に思いあり、2つ質問です ・治療のアプローチは正しいのか? ・出される食事はこれでいいのか? 【回答くださるお医者様】 お目通しありがとうございます 素人意見なことは自覚しています。 私の誤りはぜひ指摘いただき、現在の治療が正しいと納得できるだけでもありがたいです またその他、記載ないことでアドバイスあればお願いいたします 【本人情報】 38歳、176cm、 66kg、普通体型、過去の健康診断で血糖値の指摘なし 家族親類に糖尿病なし 【病院】 地方の田舎の総合病院 15万人程度の市 【状況】 2型糖尿病の診断 インスリン注射6単位ほどを食前・後 血糖値が100~370(食後2h)で遷移 【担当医からの言葉】 数カ月かけてインスリン注射により膵臓を休ませて、自発のインスリン分泌が戻るか、それとも一生インスリン注射をするのかを見極めていく段階 【質問の詳細】 総じて、治療に疑問を感じています。 現在、インスリンアスパルト注射でどれくらい血糖値が抑えられるのかを観察されているようです。 ただ、毎回のように食後2hで血糖値は350ほどまで上昇します。 ※1日8回の血糖値を計測 また食間(15時など)でも血糖値が下がらずに300前後の数値です 1日を通してわりと長い時間、高血糖の状態です ※血糖値100ほどの時間も数時間/日はあるようです この場合、優先すべきなのは膵β細胞を休ませること、及びインスリン感受性(というと大雑把ですが)を守ることではないのかな? と疑問に感じています。 理由は高血糖が続くとβ細胞、インスリン感受性ともに悪化すると私が認識しているためです。 それぞれ高血糖が続いて悪化すると、スパイラル的によりインスリンの分泌も感受性も悪化していくものと認識しています また機能不全になると2度と戻らないものと認識しています 上記より、現時点だと食事制限でもなんでもやって、まず血糖値が正常範囲の時間を長く作ること。 それにより悪化のスパイラルを防ぐことが優先順位が高いのではないかと考えています。 ※現在で発症6日目ほど しかし現在の治療は、食事の前後で打つインスリンアスパルトの単位数を探っているだけのように感じます。これはもっと後でもできる事のはず。 つまり、優先順位が違うのではないかと私自身は考えています。 【食事】 エネルギーコントロール食。白米180gとデザート(プリンや杏仁豆腐、糖質の多いヨーグルトドリンク)が出ます。 なるべく完食を指示されています 普段、自分が食べる量よりご飯が多く、甘いモノも多いです (糖質を減らしていいかと看護師に聞いたが指示が無いとのことで流された) 【その他】 ゆっくりの徒歩は血糖値を下げると思うのですが、そういった指導が一切ありません。 デメリットもなく血糖値が下がる行為を患者に指導しない理由がわからないです。やる気がないのか知識が無いのか、指導のルールが無いのか.. (看護師からは自由に散歩してと言われてます) ※血糖性ケトアシドーシスからは回復済 これも治療を信頼しきれない理由の1つです

2人の医師が回答

予防接種の注射ミス 不安

person 30代/女性 -

こんばんは。 本日小児肺球菌の予防接種を受けに行ったのですが、接種ミスにより2回打つこととなり余分に打たれすぎたのではないか、もし余分に打たれた場合に今後何か異常が出ないか大変心配しています。 細かい状況は、主人が息子(1歳2ヶ月)を抱いて固定して先生に予防接種を受けたところ、息子が泣いて激しく動いてしまい、看護士さんも不慣れな様子でうまく固定できない状態で先生が打ち、ワクチンが漏れてしまい、腕から少し出血もしてしまいました。 引っ掻き傷のような横線の傷が入ってしまっています。 その後こちらが有無を言わさずに「漏れちゃってちゃんと入ってないから」と2回目を打たれたのですが、、、 1回目の時には確かに透明の液、恐らくワクチンが漏れていたものの息子の中にどれくらい入っていたのかは正確にはわからず、余分に打たれた可能性があることで何か今後心配するような事態になることはあるのかとても不安です。 製薬会社は他の小児病院に聞いてもこのようなケースはなかなか無いらしく安心材料がなく不安です。 もし予防接種に適正なワクチン量が10だとして、仮に今回のケースで12くらい余分に打たれてしまっているとしたら何か今後異常が出る可能性はありますか? 副反応が出やすくなるのかな、くらいしか素人目線ではわかりません。 どうかご回答よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

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