流産手術後妊娠に該当するQ&A

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フローラ検査、CD138検査の必要性

person 40代/女性 -

不妊治療中です。 顕微授精を2回行い、2回目の移植で妊娠しましたが、8週で稽留流産となり手術を受けました。 1回目の移植(陰性)後の子宮鏡検査で軽度の子宮内膜炎が見つかり、ジスロマックで治療しました。軽度だったため、再度子宮鏡での確認は不要との説明を受け、その後2回目の移植で着床しました。 今回、流産手術後の診察でフローラ検査とCD138検査を勧められました。 フローラ検査は結果が出るまで時間がかかるため、年齢的に積極的に受けたい気持ちはありません。 一方、CD138検査については、前回軽度の炎症があったことを考えると必要性があるのか気になっています。 また、前回の治療で使用した薬は第一選択薬(ドキシサイクリンやミノマイシン)ではなく、ミノマイシンやダラシンが使えないためジスロマックが処方されました。治療効果が不十分だった可能性はありますか? また、流産後の病理検査では染色体異常の有無は確認しておらず、受精卵の問題か母体側の問題かは分かっていません。着床の実績がある場合でも、フローラ検査やCD138検査は必要と考えた方がよいでしょうか。 なお、検査をせずに抗生剤投与のみ行う選択肢も提案されており、その点も含めて先生のお考えを伺いたいです。

1人の医師が回答

6週心拍確認できず 次回検診について

person 30代/女性 -

生理周期36週  生理期間5日 最終生理5/21 検査薬7/13陰性 検査薬8/2陽性 排卵日ズレている可能性大 8/20 6週らしい、心拍確認できず。 写真のちょこんと写っているのを先生は「栄養」はあるねぇ言っていました。 どう言う意味ですか?? 赤ちゃんではない? 8月最終週(来週)にまた心拍確認できるか来てと言われました。 ここで、問題が2点あります。 1.北海道旅行予定が9/20〜 2.自然排出流産2回、稽留流産手術1回でまだ子なしです。今回も自然妊娠。 上記問題を踏まえて、いつの検診がベストかご教授いただけますと幸いです。 ⑴来週の8/27に行くべき 懸念事項:ここで心拍確認できないと不良確定?もし確定でなくて仕事を休んでまで来たのにまた来週来てと言われるのは…。 ⑵2週間後の9/3に受診(仕事休み) ⑶心拍確認できるであろうと元々予定していた9/11に受診 懸念事項:この日に心拍確認できず流産ですとなった場合、流産手術と北海道旅行が重なる可能性が…。旅行のキャンセル料が高額になる。 この状況でも、⑴の来週に仕事を休んででも心拍確認しに行くべきでしょうか? ⑵がベスト? またエコー写真を見る限り、まだ成長可能性はあるか判断はできますでしょうか?

3人の医師が回答

妊娠6週1日、胎芽・心拍確認できませんでした。

person 30代/女性 -

32歳、出産1回、今年2月に妊娠9週相当で稽留流産手術、再手術しています。 再手術後、初回生理が4/27に来て、次の排卵でまた妊娠しました。 病院で排卵チェックをしてもらい、また排卵検査薬も併用していましたので、週数に大きなズレはないと思います。 (5/9(金)夜~排卵検査薬陽性、5/10(土)もうすぐ排卵と言われる・排卵検査薬強陽性 →5/11(日)排卵?→5/13(火)夕方 エコーで排卵済み確認) よって、本日で推定6週1日頃なのですが、エコーで胎芽・心拍が確認できませんでした。 ネットの体験談などでは、この頃には心拍確認できたという声を多く目にし、不安です。 妊娠週数がほぼ確実で6週1日と考えた場合、胎芽・心拍が見えないのは、やはり厳しい可能性が高いでしょうか?連続流産の覚悟を固めておきたく、ご意見をお聞きしたいです。 前回は5週2日に胎嚢のみ8.6mmを確認しています。 本日6日後のエコーで、胎嚢17.7mm、卵黄嚢2mm程度でした。 卵黄嚢も小さいですか? 卵黄嚢の下の方が点のように膨らんで見え、これが胎芽という可能性はないか?と医師に聞きましたが、「まず心拍が見えてくることが多いが、心拍は見えないのでこれが胎芽とは確定できない」「胎芽はまだわからないねー」と言われました。 さらにその下に移っている影?についても気になったのですが、何かよく分からないと言われ、こちらも不安に感じています。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

流産手術後の大量出血

person 30代/女性 -

早期卵巣不全で体外受精で不妊治療をしています。 妊娠をしましたが、8wで心拍停止したため6日前に流産手術をしました。私の子宮の前屈が酷く手術自体が1時間以上かかり、出血も多くあったそうです。 吸引法のあとに残りを掻爬法で、残留組織はあったものの無事手術は終わりました。 ずっと出血と腹痛はあったものの、抗生剤と子宮の止血収縮のための薬を飲んで出血も少なくなったかなと寝る前に思ったのですが、 夜中に違和感で目が覚めると画像のような出血というか血の塊が大量で救急相談に電話したところ救急車で運ばれました。 病院運ばれる間から内診をするまで2時間くらいはずっと塊が出続けている感覚でした。 内診で膣の中を拭き取ったところ出血は落ち着いてるとのことで、当日かかりつけ医に受診の予定もあったので帰宅しました。 その後出血は落ち着いていますが、添付の画像を夫が撮ったため手元になく、かかりつけの先生に見せる事ができませんでしたがすごい血の量だと言うことは伝えました。 先生は流産手術後の出血はあるとのことで、まだ子宮内に血の塊があるから今後も出るだろうとのことでした。 帰宅して夫に画像を貰ってあまりにも血大量で恐ろしくなり、ちゃんと画像を見て貰えばよかったと後悔していて次の受診の2週間後まで不安で仕方ないです。 こんなに大量に出血があっても大丈夫なのでしょうか。

2人の医師が回答

子宮頸管縫合後の痛み

person 30代/女性 -

海外在住です。 不妊治療で妊娠し流産しました。 流産後にホルモン治療で5ヶ月間生理を止め、子宮筋腫の除去と、次の妊娠に向けて妊娠前から子宮口を縛る”腹腔鏡下経服式子宮頚管縫縮術TAC”を受けました。 術後からお尻の奥をナイフで刺すような激しい痛みがあり、手術から2ヶ月以上たった今も痛みが続いています。 痛みの場所は肛門から10センチほど奥で、夜と朝に酷いと歩けないほど強くなり、昼間は痛みは少なくなります。 術後から痛みは全く良くなっていません。ずっと痛いです。 生理前にはのたうちまわるほど痛みがひどく、生理中は痛みは少なかったです。 便秘の時に痛みが増したり、排尿排便、おならの時に激痛なので 痔ではないかと考え町医者で肛門を見てもらいましたが、痔ではないので子宮口が痛いのではないかと言われました。 手術を受けた病院に相談しましたが高熱や膿みが出ていないから婦人科医の診察の予約は直近では取れないので3〜6ヶ月後になると言われました(海外の公立医療システムなので専門医の診察はトリアージ、症状が酷くないと予約が取れません) ネットで調べるとTAC後に痛みに苦しんでいる人はいなく、このまま毎日痛み止めを飲み、痛みを3ヶ月間我慢するのが普通なのか異常なのかも分からず悩んでいます。 少しでも早く不妊治療を再開したいのに、不妊治療どころか痛みで日常生活もままならず、専門医にも診てもらえず、どうしたら良いのかわかりません。 通常2ヶ月以上も激しい痛みが続く場合、異常なのでしょうか? 異常かどうかを調べるにはエコーは有効でしょうか?(医師には診てもらえないが自費でエコーだけ受けることは可能) また、もし痛みの原因がわからなかった場合、痛みがあるまま凍結胚を移植すると妊娠しなかったり、流産率が上るなど影響は考えられますか?

2人の医師が回答

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