精のう炎に該当するQ&A

以前血精液症で質問させて頂いた者です。父の知人が前立腺がんで亡くなりました。腰痛を訴えていたらしいです。私も精巣上体炎症状、血精液症状の他少し左腰が痛いというか怠いような感じがします。年齢は35なのですが、この年齢で前立腺がんや精のうがんの患者さんはいますか?よければ羅患率等も教えて頂けたら幸いです。

60代男性。グリサンスコア9-10、PSA値17で悪性と診断。放射線治療と摘出手術の選択で、転移が見られなかったので、全摘出手術を実施しました。術後の最初の検査で、PSA値が3.0と高く、病理検査でも精嚢とリンパに転移が見られると診断され、ホルモン治療を開始。 アップフロントかビカルタミドの選択は、ビカルタミドを選択。ホルモン治療（ゴナックス注射、投薬）により、一時はPSA値が0.089まで数値が下がったんですが、その後上昇を続け、0.67→その後1.7とかなり上がりました。去勢抵抗性前立腺がんと診断され、現在ザイティガとゴナックス注射を続けております。数値の0.67の段階で再度CTを撮り、骨に一部転移らしきものが見られ、放射線を検討しましたが、このCT結果だけでは、放射線使用するのは適切ではないと判断し、中止となり、上述の通り、ザイティガ、ゴナックスを続けております。 〈今回ご相談したい内容〉1 ホルモン治療を始めてから、右手中指に痺れが出ています（人差し指、薬指も少しですが痺れあり）この指の痺れは、この治療において、現れる症状でしょうか？現れる場合は、投薬による副反応、あるいは内臓機能に負担がきているなど、考えられる原因があればお教えください。2 また前立腺摘出手術後、一ヶ月くらい、下腹部の一番下あたりの箇所に痛みがあり、その後消えましたが、現在も頻尿症状が残り、特に就寝時は続けて4〜5時間眠ると、目覚めた時点で激しい尿意と激しい痛みがあり、動けなくなるほどです。這うようにしてトイレで排尿した時点で痛みはなくなるのですが、この症状がしばらく続いたため、この痛みが怖く、尿意を感じた時点で目が覚めるようになり、慢性的な睡眠不足となっています。調べたところ、術後の膀胱炎などの症状に似ているのですが、考えられる原因などありましたら、教示ください。よろしくお願いいたします。

34歳男性、身長174cm、体重61kg。 既往歴無し（先週検診で初めてバレット食道の指摘）、喫煙歴無し、飲酒も少ないです。 2ヶ月程前から酷い寝汗をかくようになりました。 元々は朝までぐっすり寝れたのですが、ここ2ヶ月は夜中に寝汗で目が覚めます。 熱は基本的にないですが、時々37度前半になったりします。 さらにここ1ヶ月程は耳の後や首、脇の付け根、鼠径部等リンパ節と思われる箇所が痛みます。 少し膨らみがある気もしますが、明確なしこりは無いと思います。 耳の後ろは継続的に痛いのですが、その他は波があります。 また、背中（腰より上側）にも痛みが出ています。 左右いずれも痛みますが、左側が特に強いように感じます。 主な検査状況は、 甲状腺のエコー（2月末）、血液検査（3月末。TSH,FT3,FT4含む）で、大きな異常無し。 2月末に上腹部〜骨盤の造影剤CTで内臓関係の異常指摘無し。（この際は左腹部の痛みが有り受診、現在はほぼ痛みなし。） 4月頭に胸部〜腹部CTで肺を含んで異常指摘無く、縦隔リンパ節腫大無し。 同時期に血精液症あり下腹部MRI。前立腺・膀胱・直腸・精嚢・リンパ節腫大の指摘無し。（前立腺炎指摘は有）尿検査正常。 今まで、酷い寝汗（及びリンパの痛み等の全身の不調）がこれ程長期間続いたことがありません。 何度も病院に行っていますが、原因が特定できず、ネット検索ではリンパ腫等悪性の病気が目立ち、不安ばかりが募り負のサイクルに入ってしまっています。 質問 ・これらの症状から疑われる病気は何がありますでしょうか ・病院は何科を受診し、どのような検査を受けるべきでしょうか 症状が広範に渡り、長期間続いている事から悪い方にばかり考えてしまっています。 原因の特定、治療に関しアドバイス頂けましたら幸いです。

精巣捻転の固定の手術を2日前に行い、現在入院中です。手術は最初下半身麻酔で行っていましたが、術中に下腹部が引っ張れるような痛みに耐えきれず、全身麻酔に移行し手術は完了しました。しかし、術後から睾丸が左右どちらともパンパンに腫れ、術後2日経過してもパンパンに腫れたままです。少しでも刺激を与えただけでとても痛いです。術後の炎症による血腫であれば痛みはあまりないそうですが、激痛です。また、歩いたりすると術中に痛かった下腹部がずっと痛いです。この下腹部ですが、睾丸にボールが当たった時などに痛くなる場所と同じです。担当医に相談しCTを撮りましたが、腸に炎症があるだけで他に異常はないため様子見と言われました。私が予想するに精管とか精嚢に何か問題があるのでは？と思います。ご意見よろしくお願いいたします。

昨年末12/24に初めて精液に血が混じり、さらに１/５、2/4，2/14と血が混じり、2月下旬に泌尿器科へ行きました。尿検査をしたところ血尿は出ておらず、エコーをみても前立腺は肥大していないといわれました。MRIを取った結果、前立腺も、精嚢も問題なし、炎症反応を疑うようなt2w1低信号・DW1こう信号行は認めない。異常は認めない。異常所見なし、SA前立腺得意抗原測定値0.467（基準値は4.0以下で問題なし）　でした。大丈夫ではないかなと言われて、様子を見ていますが、4/16、4/25、5/15、5/19と血が混じっています。なかなか治らず心配になってきました。 どのようなことが考えられますでしょうか？ また、もう一度病院に行ったほうがいいでしょうか？

7〜8年ほど前に、座ったり寝返りを打った時に右の睾丸が痛くなる症状があり、泌尿器科で診断しました。 エコー検査では特に問題はなく、「精巣についている棘のようなものが当たって痛みが出てる」との診断を受けました。 当時の記憶なので大雑把で申し訳ございません。 2〜3週間で痛みが取れその後は違和感があるだけとなりましたが、その後も右の睾丸が微妙に痛む事があります。 特に精官が縮むとピリッとした痛みが出てるように感じます。 （寒い日に精嚢が縮んでいる際に射精などをした際など） 睾丸を伸ばす、右の股下の筋肉を伸ばすと痛みにくくなる事から、炎症では無いと考えてますが、癌などのリスクも含めて気になっております。 以上につて考えうる症状を教えて頂けますでしょうか。 よろしくお願いいたします。

大腸がん結腸側直腸を切除してリンパ郭清しています。 抗がん剤、手術後から射精時に精液が出ていません。 また3年経って勃起、射精感も得にくくなっています。 シアリス、レビトラの服用で勃起は短時間得られます。 射精感には至らないですが、透明な液は滲むことがあり、 排尿時の異常は特にありません。 半年前のCT検査で精嚢下に辺縁整の陰影が出て（1cmくらい）、 その半年前から肛門奥に痛みがあり、温めると多少緩和、勃起すると痛みが引くという状態が続いています。 今の状況のEDは何に起因すると考えられますか。 手術か抗がん剤の副作用による神経系の問題 陰影部は再発転移腫瘍がありそれが神経を圧迫している 繊維化や炎症 体液や膿が溜まっている そのほか、帯状疱疹の後など？ 薬で勃起が得られることと痛みがひくことはどのように関係していると思われますか。 神経が全く機能していないわけでなく低下している状態だからなのでしょうか？ またもし繊維化した組織や炎症に放射線を当てるとどうなりますか？ 泌尿器科の先生のご意見を伺いたく質問いたしました、よろしくお願いいたします。

昨年3月精液に血が混じった為、泌尿器科を受診しました。 腹部エコーと触診とPSA検査をしました。 エコー（肥大は無い）触診（硬さ無し）でしたがP SAが7.59でした。 1か月後再診でトータル PＳA7.27 F／T比は 6.6でした。 医師は F／T比は気になるが、癌よりも炎症の可能性があると言われました。 8月にPSA6.21 12月は6.95でした。 昨年末に念のため、MRI検査をしました。 結果、癌所見は、見当たらなかったんですが 精嚢内の出血の疑い所見がありました。 今年4月 PＳA6.33でした。 ちなみに、5月に違う行きつけの病院で、定期的に、血液検査と腹部エコー検査を半年間隔でしているのですが、PSA8.54で　エコーで軽度前立腺腫大と指摘されました。 次のPSA検査は、10月頃を予定してます。 この1年間の経緯で癌の可能性は、ありますか？ PSA検査の度に冷や冷やしています。 それと、前立腺腫大とは、肥大の事でしょうか？ 長々となりましたが、ご回答よろしくお願いします。

数日前より肛門付近に痛み有り、この場で何度か質問させてもらってます。 前立腺癌で一年程前に小線源＋外部照射の放射線治療終えてます。排便時の痛みはなく、出血もありません。直近のPSA数値は基準内に収まり順調に経過しています。痔ではないらしいです。癌発覚当初のPSA値は50程あり、その後の検査では精嚢浸潤はあったものの、他部位への転移は認められませんでした。 痛みはずっと続く訳ではなく、寝ているときや起床直後などは痛みません。体動時等ちょっとした力の入り加減で痛みが生じたりします。触診時には一部の個所に圧痛を感じました。とりあえず炎症起こしている可能性があるとのことで、抗生剤処方して服用してますが今のところ改善はありません。近々念のためMRIの検査を行う予定です。　骨転移の話は聞かなかったですが、もともとPSA値も高かったこともあり、見えない部分で骨転移などあったのでは・・・と変な心配をしています。そういった可能性も考えられるでしょうか？

４ヶ月位前から、恥骨辺りに鈍痛、ちょとした痛みが出て、外科で診察を受けCTを撮り、原因が見当たらなく血液検査を行いました。psaが45あり泌尿器科を受診しMRI検査で前立腺癌の疑いがあり生検を受け　T3b 精嚢浸潤あり　グリソンスコア4+4と診断。 MRI所見 撮像内に有意な腫大リンパ節や粗大な骨病変なし。 CT所見 病的なサイズのリンパ節腫大を認めません。 明らかな骨転移を認めません。 遠隔転移を指摘できません。 骨シンチ 骨転移を疑う異常集積は指摘できません。 MRI.CT.骨シンチで転移は無いという診断です。 1か月前からビカルミド、ゾラデックスla10.8mg 恥骨か恥骨辺りの痛みの原因は何 なのか？（日増しに痛みが強くなる事は無い） 先日、最初の外科でもう一度診察を受けレントゲン撮影したが痛みの原因が分からず紹介状を書いてもらい総合病院の整形外科で最初のCTとレントゲン撮影CDを見て貰い診察を受けましたが整形外科では分からないという事でした。 1. 恥骨筋等に炎症があり痛むのか。 2. 前立腺肥大等があって恥骨が痛むのか。 3. 画像で検知できない微小な骨転移で痛むのか。（微小でも痛みが出るのか？） 4. 微細な骨転移での痛みがホルモン療法の効果で無くなってきたのか。（最近、痛みが無くなってきたように思います。） 以上4点に付いて宜しくお願いします。