糖尿病入院レベルに該当するQ&A

34歳、男性、今まで大きな病気等持病ないです。 主人が半年前の健康診断で血糖値91と問題なく過ごしておりましたが、ここ2〜3ヶ月で急激に痩せて(−10キロ)頻尿に口の渇きと糖尿病独自の症状があり病院へ行き昨日血液検査の結果が出ました。 その結果表題のような数値でしたが半年の間で急激に悪くなっている原因が分からず不安です。 特に他には症状がなく、(背中や溝落ちの痛み、手足の痺れ、怠い等ありません) 食欲も普通にあります。 血液の再検査とCTを撮ってまた2週間後に来院となりました。 ネットで調べるとHbA1c12はありえない数値で即入院レベルの、インスリン注射等で治療するべきとなってますが、2週間後に来院するだけで、あと経口薬を処方されただけで特に指導はありません。 本当に大丈夫でしょうか？ また両親ともにがんを患っているためがん家系なのもあり膵臓癌の疑いがあるのではないかと不安です。 まずはすぐに入院する方が宜しいでしょうか？2週間様子見で大丈夫なのか心配です。

75歳の父についてです。5年前に原発性硬化性胆管炎の診断を受け、腹痛と高熱が数日間続いた為、胆石と胆嚢を摘出しています。術後は経過も良く、数日で退院しましたが、今年の8月お盆前に急に歩行が困難になり内科に入院しました。入院後、次第に食事をとらなくなり、好きだった本やテレビも見なくなり、2週間位前から1日中眠っているような状態です。時々、呼びかけにうなずいたり、意識のレベルに波があります。入院後のMRIや血液検査では、脳には所見無し、癌はないが、肝臓ではARPが1500でした。口から食事がとれない為、現在は高カロリーの点滴をしていただき、糖尿病でもあり、血糖値が330の為インシュリン注射のみです。主治医からは入院当初 認知症によるものと説明していただきましたが、先日、肝性脳症の疑いが強いと説明していただきました。アンモニア濃度が高いと説明されるので、アンモニア濃度を下げる薬はないか尋ねたのですが、薬は無い、と説明されました。 父は日に日に痩せてきて、意識も、呼びかけに対して反応が少なくなってきているのですが、せめてアンモニア濃度を下げるような薬をご教示いただけると助かります。 よろしくお願い致します。

糖尿病、認知症の85才の父が3月に転倒し脳挫傷、外傷性くも膜下出血、急性硬膜下血腫で入院。脳の損傷は重症、意識レベルは悪く安定しないので現在まで経鼻管栄養。嚥下リハビリも出来ず、もう口からは無理だと言われ、次の選択をするように言われました。ほとんど眠っているのか意識がない状態ですが、いい時は目を開けて手足も動かし、こちらの呼びかけに反応することもあり、言葉にはならず息だけで何か言っていることもあります。 元気な時の父はもう意識もなく口から食べられなくなったら胃ろうやチューブを付けて延命はして欲しくない、と言っていたので家族みんなで悩みながら末梢静脈点滴を希望しましたが、糖尿病がありインスリンが必要なので中心静脈栄養＋インスリンか、何もしないと言う選択になると言われました。完全に意識がないわけでもなく何もしなければ高血糖や低血糖で苦しむだろうと言われました。 ミトンで両手を拘束されながら24時間高カロリーの栄養を入れられ　苦しい吸痰を毎日何度もされ生かされ続けることを父は望んでいないと思うのですが、高血糖や低血糖の苦しみとはどんなものなのか、父にとって苦痛が少ないのはどちらなのでしょうか。もう返事をしないといけないのですが、1週間悩み続けても結論が出ません。もし、先生方のご家族ならどうされますか？

母親(50代)です。恐らくアルコール性肝硬変なのですが、 数年前に肝硬変を患い(と言うか移行し)、肝硬変になって からも飲酒してた状態で、今はもう末期状態だと思います。 (離れて暮らしているので詳しくは不明・・・) 肝硬変の患者は、糖尿病にもなりやすいとの事で、当たり前の ように糖尿病も重症です。 ここ2〜3年位入退院を繰り返し、昨年肝性昏睡レベル5まで 行き、昏睡が数日続き「もうダメかもしれません」と言われたの ですが、覚醒。その数日後にまた同じく肝性昏睡に陥り、今度は 「本当にダメかもしれません」と言われたのですが、覚醒。 初めて肝性昏睡の時に、視床出血も発見されてます。血管はもう ボロボロと言う話です。 今月に入り肝性脳症3くらいの症状が出て、今は入院中です。 これは関係無いのですが、十数年前にくも膜下出血で手術をし、 奇跡的に後遺症が全く残らずに済んだのに、バカな母親です。 酒に走ったのが後遺症と言えるかも知れませんが・・・。 肝硬変の事は色々調べて、理解してるのですが、一つ質問させて 下さい。血中アンモニア濃度を家で測る機械と言うのは、まだ 出てないのでしょうか? 血糖値を測るように家でアンモニア濃度を測れれば、早く病院へ 連れて行けると思うのですが・・・。症状だけで肝性脳症を 見抜くのはなかなか難しいと思うのです・・・。

私の兄は42歳です。いわゆるメタボ系で仕事はサラリーマンです。夜だいたい20時～21時台にジャンクフードを食べる事が多く、夜中の2時まで起きていて朝6時半に起きるという不摂生な生活をしてました。 兄は病気の事を家族にあまり話したがらず、ただ立ちくらみがひどかったから病院で検便をしたら血便があって急遽総合病院へ行ったら即入院となリました。その時も血便の話は聞いてなくて父親も私も不摂生な生活して寝不足か糖尿病かと思ってたら1週間後、一旦退院してきて直腸癌と診断されたから手術をすると言われました。でも癌でもレベルとかあるんですよね?そのような話を聞いても答えず、ただ検査結果の紙をこっそリ読んだら転移はしてないとは読めたんですが、医者の字が走り書きすぎて読めませんでした。外科にうつのに1週間家にいてきのう入院の予定でしたがベッドが空いてないとかで帰ってきました。こちらとしては早く手術してねこそぎ切ってほしいとこですが、危ないと覚悟した方が良いですか?…あと抗がん剤治療とかするんですよね?わたし自身、不安障害があるので考えると過呼吸になってしまい、本当に心配で…

78歳、男性 父の事で相談します。 10年前に糖尿病から軽い脳梗塞を発症。 当時、近くのA病院にて入院→リハビリを経て、日常生活に戻り定期的な外来診療、投薬でゲートボールなどで元気に過ごしてきました。 数ヵ月前より食欲不振を訴え、先月の25日、自宅にて、急な座り込みで動けない為に、(A病院が移転中の為)救急でB病院に搬送。てんかんとの診断。点滴と投薬で帰宅。 以後、外来にてMRI脳波の検査をし、19日に医師からの話を聞く予定でした。 しかし、投薬後殆ど飲食も不可能になり、ほぼ１日寝てしまう状況になり、再度受診、てんかんの薬２錠を1錠に減らすも改善せず。 B病院の移転も終わった為に、脳外科の主治医に相談、薬が強いとの事、変更。 B病院にて改めて検査。 食事がとれない、ふらついている為に脳外科から内科へ１週間の検査入院。 腎臓に若干の数値的な問題を除けば、胃腸など異常なし。 飲食できないのは、精神的な問題でしょうとの話でしたが、１週間の検査入院中、点滴をお願いしても、しない方がいいとの事で、１本もしていません。 飲食は一度の食事でおかゆを一口程度、後は眠ってしまいます。 声かけには反応。入院前よりフラフラで歩けません。 点滴できないのは、糖尿、腎臓の関係ですか？糖尿の薬はのんでいません。 内科医に説明を求めても点滴しない方がよいとだけで、これはどういう意味でしょうか？ このままの状態で退院するしかないのでしょうか？ 今日が退院日です。 糖尿、脳外科、精神科など、全て揃っている病院に、担当の内科医に紹介状をお願いして新たに転院すべきですか？ 私も両親とは離れた場所で生活してるので、母からの話を聞くだけで、こちらで質問するにも、すぐに薬の名前など記述出来ず医療相談のレベルではなく申し訳ないのですが、入院前より悪い状態で退院を言われても帰宅した後を考えると心配でなりません。

4日前から酷い外耳炎になり、なかなか治りが悪いため不安になり相談させて頂きます。 点耳薬はしています。1回目処方のものが全くきかなかったため昨日から別の系統を処方してもらっています。 抗生物質内服もしています。 外耳道がはれて鼓膜は見えません。 若干聞こえが悪く水中とまではいきませんが結構閉塞感があります。 数年前に悪性外耳炎の疑いで入院したことがあり、結果は違ったのですが、その時のことがよぎりもしかしたらと思い気になり相談させていただきました。 空腹時血糖値正常、糖尿病の診断自体は出ていませんが標準より若干hba1cが高めです。 痛みは鎮痛剤は飲まないでギリギリ耐えられるレベルです。 悪性外耳炎の可能性としては低いでしょうか？また、なおりが悪いと感じていますがこんなものでしょうか？ ご教授お願い致します。

現在32週の妊婦です。出産予定日は12/2です。 9/9の妊婦検診で血糖値が高いと言われました。 9/13に血糖値負荷検査をして2時間後の血糖値が160だったため、10/1〜10/7まで教育入院をしました。 血糖値は放っておくと食後2時間で130〜150程度がでます(1番高い数値でも154)。 6分食をすれば130程度になります。 インスリンを打てば大体120程度に収まります。 現在は、摂取カロリー2000kcalを6分食+食前のインスリン注射(ノボリンR注を朝4単位・昼3単位・夕4単位)を指示されていますが、正直、きちんとできていません。 入院中に理想的な食事療法…というのは散々教えられましたし、自分でも調べました。しかし、それらを全部完璧にやろうと思うととても無理で、ちゃんと出来ないストレスでイライラしてしまい、周囲に「むしろその方が健康(母体・胎児ともに)に良くないと思う」と言われました。全くそうだと思います。 今すぐ命に係わるレベルの糖尿病とも思えません(それとも胎児への影響を本当に心配しないといけないレベルなのでしょうか?)。そうすると、どこか適度に手を抜く方法を知りたいのですが、それが解らないのです。 食事療法の重要なポイント、優先順位(ここは押さえるべき、ここは割とどうでもいい)を教えてください。 胎児は31W1Dの時点で1353gと言われていて、右腎臓が若干腫れているそうです。 血圧は低い(上60代、下20代)ので塩分は気にしなくていいと言われています。コレステロール関係の値はちょっと高いそうです。 よろしくお願いいたします。

73歳の父のこと 糖尿病歴は30年以上、イリスリン注射は15年ほどです 後2年半前に食道がんステージ4aの手術で全摘していますが経過観察のみで再発など一度もありません ガンをきっかけに色々面倒がり2年近く15分ほどの買い物を月二回出かけるのみで散歩もしないです 食べ物を噛むのが面倒で最近はおかゆが多いです 今年になり昏睡するレベルの低血糖を3度起こしていますいつもAM2時ごろです 2回は救急車でかかりつけ医に行き入院をし経過観察をしてましたがCTや血液検査をしたが原因不明で退院 昨日の夜中にも昏睡レベルの低血糖 母が半ば無理やりジュースを飲ませ復活しました（復活してからネットで見ると昏睡時に無理やり飲ませる行為はダメだと知りました) 夕飯は炊き込みご飯、ハム卵焼き、豆腐、味噌汁で食べてる方だと思ってるのですが 一昨日も寝る前の測定は460あったのに翌朝は108に急に下がってました 担当医から最初の入院のとき説明は調べても原因不明、他の原因は食道がんの手術のせいじゃないかと言われました 食道がんの病院と糖尿病の病院は違う為どういう手術をしたか全部把握出来ないからこれ以上わからない的な話で終わりました 低血糖の入院観察期間も何度か急に血糖値が下がってたことはあったそうです 血糖値が下がるのは夜の就寝時のみです 手術一年後は比較的数値は安定してましたが ここ3ヶ月は500超えて測定不可のときもあれば就寝前に血糖値が320あっても急激にさがり昏睡したり本人は無自覚の為対処出来ていません 今まで低血糖ぎみはあっても昏睡は今年2月が初めてです イリスリン注射も寝る前はやめて他の時間も減らしてます 食道がんの手術で低血糖が起こりやすくなるのは調べましたが2年も経ち今更低血糖を頻繁するのでしょうか？ 他に考えられる原因はありますか？

68歳になる叔父についての相談です。 ６月初めに心不全を起こし、まず利尿剤治療（３週間入院）によって落ち着いた（退院した）のち、心エコー検査を行ったところ、その原因が重度の大動脈弁狭窄症であることが分かりました。 それを受け、転院・再入院し、TAVIによって弁置換手術を行い、無事手術も終わり、今月退院しました。以前に心筋梗塞にも罹り、糖尿病も持っていたため、合併症の懸念から身体の隅から隅まで検査して、手術に臨んだので、こちらでも３週間ほど入院しました。 その後、退院後検査でも（入院当初）1500あったBNPも170程度に落ち着き、体調は良好です。不安定だった血圧・心拍数も安定してます。 （日常の生活に困るレベルではないですが）ただちょっと体力の快復力という点で気になっており、ベットから立ち上がりづらそうにしていたり、自転車で少し出掛けると、すぐに足が筋肉痛になって痛がっています。 実は、退院時にリハビリ科の先生から心臓リハビリに週２回通えますか？と聞かれたのですが、この時期猛暑とコロナ感染という観点から、病院に週２回通うのは厳しいと回答しました。本人とも相談し、自宅内および周辺の散歩・自転車での買い物での運動でもいいか？とリハビリの先生に伺ったところ、今のところはいいですが、涼しくなってからでもいいので、心臓リハビリを行ったほうがいいと言われました。 現状のように思うような体力回復が得られていないのは、長期の入院による（もちろん心不全による）体力低下が原因だと思うのですが、やはり適切な指示の元、きちんと心臓リハビリを受けたほうがいいのでしょうか？心臓リハビリでは、具体的にどのような治療を行うのでしょうか？