紫斑病性腎炎に該当するQ&A

6歳の娘(年長)のことで質問させて下さい。 半年前にアレルギー性紫斑病にかかり、その後紫斑病性腎炎になってしまいました。 腎生検の結果はgrade-2ということで尿の所見が悪いわりには生検の結果は良かったと言われました。 現在１日、プレディニン3錠、ネオーラル0.8ml、プレドニン15mm、その他ワーファリン、ペルサンチンなども服用しています。 医師からはあと2年位は蛋白尿が続き、潜血も3年位は出るだろうと言われてます。 今も早朝尿は蛋白が１＋～2＋出ていています。 生検の結果がそこまで悪くなくても尿の所見が悪いとどんどん腎臓の状態は悪くなり、また次回生検をした時には結果が悪くなっているということもあるのでしょうか？ なぜ生検の結果はそこまで悪くないのに尿所見は悪いのでしょうか？ どうぞよろしくお願い致します。

29歳女性です。 未就学時に、特発性血小板減少性紫斑病にかかり入院したことがあります。 気になる症状が2点あり、自分で調べた結果、アレルギー性紫斑病と紫斑病性腎炎の不安があります。 ・尿蛋白、尿潜血(6〜7年前から) 年1回の会社の健康診断の度に必ずどちらか(もしくは両方)陽性です。月経の前後なのかな、と思い特に気にしていなかったのですが、月経1週間後に泌尿器科を受診した時にも、尿蛋白・尿潜血どちらも陽性でした。泌尿器科でエコーをしてもらった際には、腎臓に特に気になる点はないとのことでした。 ・下肢にのみ赤い斑点(4年ほど前から) 写真を添付します。 広範囲のときと、点状のときと様々ですが、1ヶ月に1回程度の頻度で繰り返しています。痒みがありますが、2〜3日すると収まります。 圧迫しても消えない、点状の時には触知可能(プツプツと出来物のようになる)という点から、紫斑ではないかと思っています。 ※血液検査では現在のところ異常ありません。 どちらも長年の症状でしたが、近々結婚を控えていることもあり原因をはっきりさせたくて、最近皮膚科や泌尿器科を受診しています。 しかしどちらに行っても、皮膚科では足のだけ確認して様子見、泌尿器科では尿検査だけして様子見になってしまい、原因がはっきりしません。 総合病院にかかりたく、紹介状を依頼しても「そんなに大事じゃないよ」と一蹴されてしまいます。 こういった症状は、どのような病気が考えられますか？ また、アレルギー性紫斑病や紫斑病性腎炎を疑う場合には、どのような医療機関を受診すれば良いでしょうか？ ご教示頂けますようお願いいたします。

紫斑病性腎炎のため8月12日(月)に扁桃腺を摘出し、8月19日(月)に退院しました。翌日より会社に復帰しましたが、これまで落ち着いていた紫斑が下肢に強く見られるよう になりました。 <聞きたいこと> 1.紫斑の憎悪は扁桃腺摘出直後の一過性のものでしょうか。(扁桃腺を刺激したので扁桃腺が病巣の可能性が高い?) 2.摘出して出現するということはもしくは扁桃腺以外に病巣があるということでしょうか。 摘出しているのに悪化しているのではないかと心配です。潜血は+2程度ありますが尿たんぱくは-で落ちついているようです。

数日前に、8歳子供のIgA血管炎で相談させていただきました。 採血の結果だけでなく、尿検査の結果ももらっていることに気付きました。 尿タンパクと、潜血についての指摘はありましたが、それ以外についてのコメントは特にありませんでした。 この結果表から読み取れることはありますか？ 自宅で、早朝尿の尿蛋白を調べていますが、±が続いています。 虫刺されのような紫斑は、薄くはなっていますが、消えてはいません。 よろしくお願いいたします。

10/13 夕方熱発。翌日には解熱 10/18から鼻汁、19から咳 10/20の夜より39.7→37.3→38.5→36℃と短時間で変移。10/21の朝には解熱し、以外発熱なし。 10/21 小児科受診、マイコプラズマ疑われたが、検査を嫌がり、検査せず。レントゲンは異常なし。 10/25夕方、下腿に紫斑発見 10/26 小児科再診。尿潜血2＋。総合病院紹介 本日受診。早朝中間尿で、タンパク±、鮮血3＋。 採血で、貰ってきた結果表には記載がないのですが、eGFRが89とかだったと思います。 先生に指摘されたのは、二日前に出てなかった尿蛋白が出ていること、eGFRが少し低いのが気になると。 来週に検尿の再検査予定です。 腹痛、関節痛はなく、もともとあまり目立たない紫斑ではありますが、２５日から日毎に薄くなっています。 3歳のときにもIgA血管炎になったのですが、尿検査に異常が出た事はなかったため、とても心配しています。 1.現時点で、紫斑病性腎炎と診断がつくのか。 2.もし紫斑病性腎炎だとすると、その治療法は？ 3.eGFRの低値がとても気になります。どんな状態を表すのか。生検もしてないので、何とも言えないでしょうが、腎予後はどうでしょうか？ 4.激しい運動は避けるが、日常生活は普段通りでOKと言われたが、それでも安静には気をつけた方がいいのか。 以上教えていただきたいです。 よろしくお願いいたします。

10歳の息子ですが、10月にIgA血管炎を発症しました。発症から1ヶ月後尿蛋白±となり徐々に尿蛋白が悪化し、現在尿蛋白3＋、尿蛋白クレアチニン比が2.95まで上がってしまいました。潜血3＋、赤血球10-19/HPFです。 年明けにまた尿検査をし変わらなければ1月中には腎生検をした方がいいと言われています。 紫斑病性腎炎の場合は血尿から先に出るものだが、息子は尿蛋白が先に出ていたので典型的な紫斑病性腎炎の症状ではないと言われました。その為、腎生検で確定診断をした方がいいという事だとは思うのですが、できれば腎生検は避けたいです。 IgA血管炎は溶連菌感染後に起こる事が多いとの事ですが、息子も紫斑が出る約1週間前に風邪をひいていました。 また、急性糸球体腎炎も溶連菌感染後に起こる腎炎だと知りましたが、紫斑病性腎炎と急性糸球体腎炎との違いは何なのでしょうか？ 急性糸球体腎炎の場合、安静と食事管理で完治すると聞いたのですが、主治医からは運動も普通にしていいと言われ、運動系の習い事なども今まで通り通っていますし、食事制限などもしていません。 今からできるだけ安静にし、食事の塩分に気をつけるなどしても改善はなさそうでしょうか？ 腎生検と聞いて不安で不安で、今できる事は何でもしようと思っています。 文章がまとまらず伝わりにくいかもしれませんが、よろしくお願いします。

2020年12月下旬頃にIgA血管炎で入院を子供がしていました。 2月上旬に紫斑病性腎炎とも診断をされて、ステロイドパルスまで行い数値は大分落ちついて来ました。 この病気になったのが、夫の連れ子という事もあり、夫の両親から私が上の子にストレスを与えた結果IgA血管炎になった。と言い張ります。 しかし、調べていくと水疱瘡やB型肝炎、風疹、麻しんの先行感染がIgA血管炎の原因と考えられてる事が分かりました。 この家はステップファミリーで、子供と私の血は繋がっていません。また、上の子が5歳になって直ぐに付き合い、それから結婚をしました。しかし、私が驚いた事は子供の予防接種がほとんど受けられていなかったことです。 現在残っている予防接種が…… 水疱瘡の2回目、B型肝炎の2.3回目、四種混合の追加分 の公費で受けられる分が期限までにされていない状況です。 環境変化によるストレスが原因なのか、それとも予防接種をまともに受けられていないのが原因なのかが全く分かりません。 子供は2015年生まれで、上記の事が出来てないことによる免疫力不足での発症では？と私は考えています。 どうか的確なアドバイスを頂けると幸いです。

コロナワクチン接種予定です。 紫斑病性腎炎不完全寛解（血尿＋〜2＋のみ。）、服薬はクレストールのみです。 コロナワクチン接種によりIga腎症寛解者の肉眼的血尿が散見されるという記事を読みました。 その記事にはワクチン接種の是非については書かれていなかったので、質問させてください。 1.血尿が出ても、ワクチンを接種するメリットの方が高いのでしょうか？ 2.接種するデメリットを教えてください。 3.ワクチン接種を機に再燃する事はあるのでしょうか？ 4.先生方は紫斑病性腎炎患者さんにワクチン接種を勧めていますか？ また生理前1〜2週間、足首が痛む（ステロイド治療開始直後は痛む場所に紫斑も出てました）、お腹がはる、息苦しくなるようなことが、毎周期ではないですが起きます。 5.このような体調の時は炎症が起きているので、ワクチン接種しない方が良いでしょうか？ またコロナワクチンの質問とは外れますが、 6.この症状を改善する方法もありましたら教えていただきたいです。 長い文章で申し訳ありません。 答えていただける範囲だけでも良いので、教えていただけると助かります。

昨年１０月から半年あまり紫斑病性腎炎の治療（扁摘パルス）を受け、以来安定した状態をキープしていましたが、今月上旬に長引く風邪を引いたところ、２週間ほど経った昨日、若干尿蛋白が上昇（60mg/cr→110mg/cr)、尿潜血増加（＋→３＋）、長らく出ていなかった硝子円柱、尿細管円柱や変形赤血球が少量出てしまい大変ショックを受けています。 風邪が治りかけの状態であった２週間前の定期検診では尿所見に変化がなく、ALP450、ＣRP1.2という状態でした。（昨日はALP350、CRP0.5） 今回の尿初見悪化は、一過性のものであり、自然消失する可能性は高いでしょうか？ また、ずっと気になっていたのですが尿潜血がある中途半端な状態でステロイドを終了してしまったことが原因ということはありませんでしょうか？ よろしくお願いいたします。

以前にも相談させて頂いたものです。 一昨年受診してきましたが、潜血3+タンパクは±で持続、クリアチニン比は0.28と微増していましたが、悪化はないとのことで、運動制限・食事制限なし。次回再度2週間後に受診となりました。 再度採血をし、eGFRは、筋肉量を考慮する？と、116あり、筋肉量が多いのでしょうというコメントだった気がします。 そして、一昨日から弟と私が風邪をひき、もう既に移ったのか、この子の風邪の引き始めの鼻水ズルズル状態が出てきました。 毎朝早朝尿でタンパクを検査していますが、昨日から＋になり、今日はレンガ尿のような色でした。 本人は元気、浮腫等はないし、紫斑の出現もありません。 この状況をどう見れば良いですか？ 風邪の引き始めでタンパクや肉眼的血尿が出てきたのでしょうか？ 行動制限はないと言われましたが、安静にした方が良いですか？ 身体症状はないですが、2週間後を待たずに受診した方が良いですか？ とても心配しています。 よろしくお願いいたします。