肛門周囲腫瘍に該当するQ&A

検索結果:68 件

術後の残存する癌の治療の進め方

person 50代/女性 - 解決済み

今後の治療について悩んでいます。 本年1/26に子宮体癌・卵巣癌・それらの癌が直腸尖通・リンパ節転移 により手術、以後パクリタキセル・ガルボプラチン抗癌剤治療6回→ CT結果から、主治医は「癌は残存するが,これ以上の手術は ここではできない。経過観察としたい」との意向でした。 CT診断医師のコメントです。 『オーダー:1/26 OP(膣上部切断術+両側付属器切除、人工肛門増設) 直腸前面に腫瘍残存、化学療法(TC療法6)コース終了の評価を。 【評価】 膣断端に一部石灰化を伴う38mm大の腫瘍を認める。 腫瘍前面左側に造影効果の強く、周囲が充実性の嚢胞性病変とその背側に 比較的壁の薄い嚢胞性病変を認める。残存した原発巣を疑う。 術前の画像にて同様に嚢胞上のリンパ節転移を認める。内側腸骨リンパ節 廓清の程度が不明だが、遺残もしくは再発を疑う。 周囲に小腸の癒着を疑う。明らかな肝転移は認めない。 膵臓腎臓に異常所見は認めない。腹水貯留を認める。 左肺尖部ブラを認める。明らかな肺転移は認めない。胸水貯留は認めない。 右肺S4末梢に4mm大の淡い結節影を認める。まず炎症性結節を疑う。 明らかな縦隔リンパ節腫大は認めない。 子宮体癌術後 断端部から左側腸骨動静脈領域に腫瘍性病変を認める。』 評価は診察後渡された物で、次回診察は1ヶ月後で質問しています。 理解できない点は >比較的壁の薄い嚢胞性病変を認める。残存した原発巣を疑う。 >周囲に小腸の癒着を疑う。 >腹水貯留を認める。 >まず炎症性結節を疑う。 >子宮体癌術後 断端部から左側腸骨動静脈領域に腫瘍性病変を認める。 です。これらを教えて頂ければ幸いです。 今は普通に近い生活が可能ですが、評価からする深刻な状態かと思います。 今後の治療はどのように進めていったらよでしょうか。 宜しくお願い申し上げます。

2人の医師が回答

S字結腸癌ステージ2で肝臓転移

person 40代/男性 -

昨年8月末にs字結腸癌ステージ2で腹腔鏡手術を行いました。腫瘍は肛門から15センチ奥にあったことと3センチであったことから容易に切除完了。リンパ節への転移も無しとの診断でした. ところが手術前日に肝臓に3センチの腫瘍が発見され大腸がんからの転移であると診断を受け 大腸手術2ヶ月後の11月初旬に開腹手術で肝臓腫瘍をすべて取り除きました その後 PET検査で他臓器にに転移ないことを確認しました。 で、ここからが質問ですが、抗がん剤をするべきか否かで未だに迷っています。 昨年11月に肝臓腫瘍を取り除いた後 主治医からは抗がん剤の投与を進められましたが、断りました。個人的には免疫力を上げれば 目に見えないガンは再発しないはず、と 思い込み投与を拒否しました。今のところ食欲旺盛!快便!快調!の生活を送っています。 現に周囲にも大腸がんステージ3で投与なしで元気に 10年生きてる方もいますし。 ただ あくまでも危険な個人判断ですので この先の再発が気になります。でも抗ガン剤の効き目は信用なく投与するほど身体が弱り癌が再発するリスクも高くなるのではとかんがえています。 一度、アドバイスお願いします。

8人の医師が回答

「光免疫療法」治験参加可否の件

person 50代/女性 - 解決済み

お世話になります。 重度ながん転移状況での治験参加につき 可能性を模索しています。 2016年 1/26に子宮体癌・卵巣癌・それらの癌が直腸尖通・リンパ節転移 により 手術、以下経過です。 『オーダー:2016年1/26 OP(膣上部切断術+両側付属器切除、人工肛門増設) 直腸前面に腫瘍残存、化学療法 以後パクリタキセル・ガルボプラチン抗癌剤治療6回×2回→ CT結果から、主治医は「癌は残存するが,これ以上の手術は できない」 とのこと。(下記評価により) 【評価】 膣断端に一部石灰化を伴う38mm大の腫瘍を認める。 腫瘍前面左側に造影効果の強く、周囲が充実性の嚢胞性病変とその背側に 比較的壁の薄い嚢胞性病変を認める。残存した原発巣を疑う。 術前の画像にて同様に嚢胞上のリンパ節転移を認める。内側腸骨リンパ節 廓清の程度が不明だが、遺残もしくは再発を疑う。 周囲に小腸の癒着を疑う。明らかな肝転移は認めない。 膵臓腎臓に異常所見は認めない。腹水貯留を認める。 明らかな肺転移を認める。 30mm大の淡い結節影を認める。 縦隔リンパ節腫大は認める。 子宮体癌術後 断端部から左側腸骨動静脈領域に腫瘍性病変を認める。』 のような状況です。既存の抗がん剤では 治療が難しいのはセカンドオピニオン 含め医師の判断です。 これからが質問ですが 最近治験が始まった「光免疫療法」は 参加できればと考えています。 しかし近赤外線を体の奥深く当てるには どうしたら良いのでしょうか。また 上記状況から治験に進める事は可能で しょうか。 宜しくお願い申し上げます。 (50代/女性)

3人の医師が回答

続く下痢大腸がん

person 30代/女性 -

9歳と6歳の子供がいます。 出産してから体調不良に悩まされ、色々な検査をしてきました。 なかでも、過敏性腸炎には長年悩んでいます。 6年前、血便がでて、大腸内視鏡をしました。 腸炎があったのみで、他異常はありませんでした。 それから、少しよくなり、またお腹を壊しを繰り返してはいましたが、今年はことさらひどく、5月にはトイレのタンクが真っ赤になるほどの血便がありました。 肛門の痛みもあり、肛門科を受診しました。 小さいけど、出産時の縫い目が肛門にまであるのですが、そこのイボ痔と、内痔核もあるといわれました。 そのときは飲み薬と座薬をいただき、1週間ほどで血便はなくなりました。 その後、健康診断で検便2日しましたが、異常はありませんでした。 しかし、最近、下痢がひどく、お腹の痛みもありました。 毎年7月には胃の粘膜下腫瘍の経過観察で総合病院の消化器内科にいきますが、先週受診日で相談しましたが、今から薬に頼るなといわれ、生活改善するよういわれました。 また、血便が1週間続いたらくるよう言われました。 今日は普通の便がでたと思っていたら腹痛と下痢になり、ペーパーにしゅういろの薄まったような血がついていました。 便にはついていなかったと思います。肛門がいたかったので痔かもしれません。 主治医は、大腸内視鏡はまだする必要がないといわれています。 しかし、続く下痢、たまの血便が大腸がんだったらと思うと心配です。 いつも、腹痛があり、水分の多い軟便がでると腹痛はなおります。 便は細くなりました。 体重減少はないです。 血便の時はだいたい肛門が痛いです。 ただ、常に下痢です。毎年、健康診断の検便は陰性。 主治医のいうよう、今は大腸がんを疑う必要はないでしょうか?年齢は来月33になります。

9人の医師が回答

別の病院に診てもらわなくてもいいのか

person 20代/男性 -

先週土曜日夕方から肛門に強い痛みを感じ、今週火曜日に近くの肛門科がある病院(町医者のような病院)で診てもらいました。 当時の症状は肛門周囲に激しい痛みと腫れ、夕方以降に発熱(38度以上)、悪寒、頭痛でしたが、切れ痔だねと言われボラザを処方され終了。 水曜日にあまりの痛さに再診した結果、腫れに気づきその場で膿を出すからと切開手術(キシロカイン5ml投与の局所麻酔下でしたが失神寸前の激痛。しかし別箇所にまだ膿瘍が残っており(出切らなかったということか?)、その夜も38度の高熱に。 そして本日、切開した部分を見せて欲しいと前日に言われていたため再診。自分では見れないので分からないが、膿を出すと言われて昨日の切開したような痛みを感じた(手術の点数はなしなので恐らく昨日の手術箇所を広げたのではないか)。現在37度の発熱。 長くなりましたが、病名、病状の説明、処置内容の説明が殆どなく、初診で見誤っているため非常に心配です。 激しい痛みを感じるので自身で調べましたが、痔瘻は一次孔と原発巣を取り除く必要があり、放置すると再発や悪性腫瘍につながるという記事が多数あったため、別の病院で診てもらうべきなのか(専門病院)悩んでおります。 切開間も無くで途中から病院を変更しても問題ないものなのでしょうか? また、場所的に1型痔瘻の箇所に膿瘍があります(肛門付近)が、二次孔を切開して排膿するだけでは治らないのでしょうか?

2人の医師が回答

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