肺線癌 1A3に該当するQ&A

2012年11月に子宮頸がん2a1期で子宮摘出・卵巣片側切除、扁平上皮癌と大細胞神経内分泌癌の混合型だったため、12月～2013年6月までシスプラチン＋イリノテカンで1・8・15dayを1クールで6クールの化学療法を行いました。 その後経過観察期間でしたが、2014年1月に再発・転移が確認されました。 今聞いている場所は、肺に数か所・腹部のリンパ節に1か所（CTで確認）ははっきり確認でき、膣からの微量出血が1週間ほど続いていたので、内診をしてもらったら膣内部に腫瘍らしきものがあるとのことで細胞診にだされました。 既に肺転移が確認されているので、今後の治療が必要なのは間違いないのですが、以下についての疑問がありご意見等きかせていただければ幸いです。 １、大細胞神経内分泌癌は進行が早いのでしょうか？小細胞がんは予後が悪い情報を見かけますが、大細胞はあまり情報がなくわかりません。 ２、化学療法を提示される可能性が高いのですが、有効な抗がん剤は何がありえるでしょうか？ ３、大細胞神経内分泌癌には放射線治療は適さないのでしょうか？

63歳母です。06年に直腸癌の腹腔鏡切除、抗がん剤治療を終えました(ステージ3a)。11年11月の予後検診を無事に終えましたが、12年10月に脳腫瘍の為、緊急入院、6cm台の右視床の腫瘍切除をしました。腫瘍の8～9割は切除され残存部は脳幹部のため放射線治療となり、全18回のリニアック全脳+定位照射を終え約3週間になります。今のところ状態は安定しています。病理検査では直腸癌転移でした。 今後の治療として、左肺に1つだけ1.5cm大の腫瘍があり、これが原発の脳転移だろうとのことで、消化器科で肺腫瘍が切除可能かどうかを呼吸器外科で聞いてみてはどうかと紹介を受け、呼吸器外科では肺の手術は胸腔鏡で一時間程で切除可能だが脳のコントロール次第と言われ、その後の消化器科の再診で肺の手術は意味がないので化学療法をと言われ、脳腫瘍の再増大が余命を左右するので全身転移の可能性を考えると化学療法自体もする必要があるのかどうか、と肺の手術の提案を取り消されました。 脳外科の主治医によると悪性脳腫瘍なのでいずれ再増大が起こるが今のところ脳は安定している。化学療法が効けば肺の腫瘍は消えるとも言えるし、肺はまた脳転移をおこしうるので切除も一つの方法かもしれないと言われました。 難しい状態で医師によっても考え方や生き方の違いはあるのかと思いますが、消化器科、呼吸器科に放射線科、脳外科3名の合計6名の医師の意見をきくと、いよいよ混してしまいます。 末期癌は承知のうえで、やはり肺の胸腔鏡手術は無意味なのでしょうか。万が一にも脳腫瘍の再増大が起きないということはあり得ないのでしょうか。ご意見をお願いします。

2021年、肺扁平上皮癌で右上葉　切除後リンパ節３つに転移有りでステージ3a。 2022年、リンパ節一つに再発。カルボプラチン、パクリタキセル╋放射線で寛解。 2023年、左右6ミリ8ミリの癌再発。医師から提示された２つの抗がん剤治療で迷っています。遺伝子変異は有りません。 １、カルボプラチン、アブラキサン。3週間を1コースとして、6クール後腫瘍小さくなっていたら、経過観察になるかも？と。 2、ドセタキセル、ラムシルマブ、効果有る限り継続。 奏功率は30%位。副作用も種類が違うが同じ様なもの。 どちらも抗がん剤続く限り、ずーっと脱毛なんでしょうか？　2021年のシスプラチン、ビノレルビンで、現在、やっと生えて来たのにとても悲しいです。 身体一番ですが、どちらの抗がん剤が脱毛しやすいでしょうか？ それと、甘党なのですが、友人が癌に甘い物は良くないと言います。そうなんでしょうか？

７７歳です。先回いろいろお聞きしたのですが、昨年右肺下葉に腺がんがみつかり、胸腔鏡による手術をしました。そのときステージ１ａといわれりんぱにも転移はないが、肺と癒着しているところがあり、そこはとれなかったといわれました。ただペットでも光っていないのでといわれました。３か月後検診でも異常なく、６か月後ＣＴで少し腫れがあるのが、気になるとのことで、気管支鏡、ＰＥＴでリンパ節への（２か所光った）転移がみつかりました。ほかの臓器、骨、頭への転移はなく毎日２グレイ６週間で６０グレイの放射線治療をすることになり後３日を残すところとなりました。少しのみこみが悪い以外たいした副作用はありません。今日医師が退院後は１か月に１度外来で診察といわれ、がんの転移より放射性肺炎がこわいといわれました。これはどんな症状がでますか？どんなことに気を付けたらいいでしょうか？またその後のがんの経過はいつごろわかりますか？　 　　　　　

2年前肺がん１aの胸腔鏡手術、1年前　縦隔リンパ線２個と肺門リンパ腺１個放射線治療 現在再発しておらず三ヵ月毎の経過観察中　１１年前大腸がん開腹手術で見つかっていた動脈瘤　当時４５mm が今年のがん経過検診のCTで５４ｍｍと見つかり心臓血管医者より肺の再発か動脈瘤の破裂　どちらが先になるかと言われている　近所の医者と相談　血圧135/82mmをメインテート2.5mgを毎日1錠で血圧の低下を心掛け123/75mmに維持できている　現在出来る最適治療法はあるでしょうか?　困っている現象は瘤破裂がいつ発生するか不明で何も手が付けられぬことです　破裂の予測が分かればサークル活動や旅行が楽しめるのに思っています　相談は手術可能か、手術なしの場合破裂遅らす治療は、破裂の危険度上昇の症状は　です宜しくお願いしまう

81歳父ですが、昨年3月中咽頭がん陰性 ステージ4aで抗がん剤、放射線35回の治療を終えました。 3ヶ月後に両肺へ数箇所転移が確認され 免疫チェックポイント阻害薬キイトルーダをはじめました。 3週間に一度を3回投与したところでCT検査をし、結果がでたのですが、喉と肺はかなり小さくなっており安心しました。 ですが、3ヶ月前の画像と比べるとその時なかったものがありました。右の胸膜に１センチ程の影です。 これから呼吸器内科で検査予定です。これは転移なのでしょうか？主治医は稀だけどその可能性か、新たな病気の可能性と言っておりました。 検査まで不安になり質問させて頂きました。 よろしくお願いいたします。

母親が一年半前に大腸がんで盲腸の部分を手術しました。ステージ三aでした。半年抗がん剤のゼローダを服用しその後少し弱い抗がん剤を服用し腫瘍マーカーが一時上昇した時もありましたが抗がん剤を変えたら正常値に近い数値まで低下していたので検査も毎月から数ヶ月になり喜んでいたら今年になり腫瘍マーカーが少しずつ上昇し大腸の部分を検査しても腫瘍らしき形の部分はずっと変わらず不思議に思った医師は放射線の係に頼み肺にミリ単位の小さな腫瘍を発見し直ぐに入院して外科治療で昨日肺を一部切除しました。医師は転移ではなく単独の早期肺ガンとの事でひとまずホッとしましたが、今後の治療はどのような方法がベストなのでしょうか。

初めて投稿させていただきます。 父(81歳)が去年に癌の宣告を受けました。 去年の3月に町医者でレントゲンを撮り、去年の10月に総合病院で癌の告知を受けました。 肺の縦隔にある癌で5cm程の大きさ、ステージ3Aとの事でした。 その後色々な検査を行い、脳への転移は現在無いとのことです。 今現在も癌によっての食欲・体力等の低下もありません。 治療方針が手術・放射線治療・抗がん剤だったのですが、年齢との兼ね合いで全てお勧めできないとの事です。 セカンドオピニオンも受けたのですが、出来ても抗がん剤治療ですが、現在の生活は崩れますとの事でしたので勧めずらいところです。 また今年の1月に改めてレントゲンを撮ったところ、去年の10月に撮ったものから進んでいないとの事でした。 先程テレビにて定位放射線治療のサイバーナイフを初めて知りました、 当方の主治医の先生方は当然ご存知であったかと思いますが、実際どのようなものでしょうか。 先生からは余生を心安らかにな感じでしたが、やはり私共としては何とかしたいのが本音です。 長文申し訳ないですが、サイバーナイフ以外でも結構ですのでご意見よろしくお願いいたします。

現在71歳です。 9/25総合病院の診断確定でPSA 124　グリーソンスコア4+4 中分化　病気T3a 腫瘍は前立腺内に限局。MRI、生検、造影CT、骨シンチにてリンパ節転移、骨転移ともになし。9/25内分泌療法即時開始(ゴナックス注射月一回とビカルタミド毎日一個)と今後数か月後放射線治療(対向四門の外照射)及び2か月間の再度内分泌l治療2か月程度予定です。ただ肺に一ヵ所小さな影のため再度その部分のみ造影CT再実施(12月)。現在10/24内分泌療法によりPSA1.82まで低下。そもそも前立腺がんの兆候は夜間睡眠時の頻尿以外全くないし内分泌療法の副作用もなく体調は極めて良好です。 以下に質問です。 1 治療方針は自分でも調べ納得していますが1.82まで低下とは順調ですか?またPSAの低下する意味はがん細胞の一部死滅、減縮を意味しているものですか? 2 外照射予定ですが肺に一ヵ所小さな転移?あれば外照射は保険適用外、つまり自由診療となるのですか?他の医療機関では外部転移は四か所までは放射線治療は可能との意見も散見します。また受ける予定の対向四門の外照射は他の放射線治療と比べ劣っているものですか?放射線の合併症回避のためMRIT、重力線、陽子線などが遥かに優れていますか? 3私の前立腺がんの状態や今後の治療では根治や寛解はぎりぎり可能ですか?それともがんの治療は末永く抗がん剤まで続く蓋然性は高いですか? 4もともと20年以上大病もせず風邪やインフルエンザも無縁で、ここ10年ぐらい1日二時間以上筋肉トレーニングやサイクリングを趣味にしていますが、がんの治療に悪影響はありませんか?むしろ免疫力や体力、治療薬の副作用予防に好ましいしガンの転移や増大を防ぐものとなりますか? 5 ガン発覚後睡眠薬少し使用していますが依存性あるものですか? 以上の質問です

　１年半ほど前遠位胆管がんと診断され、膵頭十二指腸切除術を受けました（ステージ３A ） 。術後補助療法TS-1を半年服用後経過観察に入り、その半年後肺への転移とリンパ節への再発が確認され現在GCP療法６クール目です。現在の治療が延命治療であることは理解しているのですが、抗がん剤が奏功し肺の影はほぼ消失、リンパ節の再発腫瘍は半分程度になりました。腫瘍マーカーも徐々に下がって今は基準内に収まっています。 　そこで素人考えで恐縮ですが、現在の化学療法を継続しながら、視認できている腫瘍を放射線で焼くといった治療選択はないのでしょうか？主治医に相談したら、再発・転移がある状態で はそういった治療は一般的でなく、抗がん剤治療が最も効果的なのでご理解くださいとのことでした。 　任意保険で先進医療特約に加入しているので、重粒子線や陽子線など公的保険適用外の治療についても経済的負担なしに受けることができる状態ではあります。先生方の見解をお聞かせいただければ幸いです。よろしくお願いします。