胆嚢炎ウルソに該当するQ&A

去年の6月に胆石性急性胆嚢炎（CRP30、白血球20000）になり2週間入院、退院後ウルソを飲みながら経過観察をしていましたが、今年5月に入り総胆管内に新たに胆泥が見つかり、白血球17000、AST、ALTが400まで上昇、黄疸ありで胆管炎と診断され緊急入院しました。 入院翌日にまずは総胆管ステント留置術（軟らかいゴム素材）を行いました。しかし、胆泥はなぜか除去せず、総胆管と膵管にステント留置のみしました。留置後4日後に、胆嚢摘出手術を肝臓数値がまだ下がりきってない段階（ALT200、γ-gtp150）で行いました。 術後2週間が経過しましたが、みぞおちの痛みや不快感、膨満感、ゲップに加え、食後に突然襲ってくる右肋骨下あたり（十二指腸？）の痛みを伴うけいれんが続いています。また、タール便がここ1週間前から続いています。タール便を初確認した日の血液検査は、RBC4、HGB12、HCT36でした。（タール便が始まった同時期に膵管ステントが便から脱落しました） これから2日後に、当初予定より2週間前倒しして胆管ステント除去手術をする予定です。 1術後の持続する痛みや不調の原因は、乳頭切除などステント留置に起因するのか胆摘によるのか、それともより合理的な可能性は他にありますでしょうか？ 2ステント留置をする際に何故泥も一緒に除去しないのでしょうか？ステント留置→胆摘→ステント除去・泥除去が現在のスタンダードな術式の流れでしょうか？ 3ステント留置術には2時間かかりましたが、そんなに時間はかかるものでしょうか？ 4膵管ステントの脱落は問題ないでしょうか？ 5肝臓数値がまだ3桁の時点での胆摘は医学上問題ないでしょうか？ 6タール便は胆摘後に起こることはあるんでしょうか？その原因はなんでしょうか？ なお、胆摘では重度の癒着ありで手術時間は3時間掛かりました。

６日ぐらい前、朝食にベーコンのスープを食べてから 右胸の下あたりから背中にかけて違和感があり、鈍痛に変わりました。 ３年ぐらい前にエコーをした時、胆のうに砂があると言われましたが 特に症状はなく今までウルソを朝だけ服用していました。 ２日様子を見ても変わらなかったのでかかりつけの内科を受診して 血液検査をしておなかと筋肉の痛み止めを処方されました。 連休中なので結果はまだ聞いていませんが、あれからよくなったと思ったら また鈍痛がして背中が痛みます。右肩が重いような肩こりを感じます。 他におなかが圧迫されているような感覚も少しあるように感じます。 元々、逆流性食道炎なので胃の方なのかもしれませんが・・。 ネットで調べると胆のう炎の症状に似ている気がするのですが 胆のうが腫れているかどうか、触診だけでわかりますか？ よろしくお願いします。

いつもお世話になっております。 お盆明け頃より、みぞおちの右側(肋骨の裏？)から下腹部にかけて鈍痛が続いております。 日によっては日中痛みの無いときがあったり、自宅に帰ると痛みを感じなかったりします。 元々、胆石症の診断がついておりウルソを服薬中。7月に定期エコーにて診察しており、その時は石は変わらず、胆嚢や肝臓は異常なしとのことでした。 また、先日定期的に行っている胃カメラでも十二指腸までは異常なしとのことです。 我慢できる痛みで日常生活に支障はないですが、長引くのでなんだか気になっております。 以下、質問お願いします。 ・今の私の症状が胆石による、胆のう炎と言う状態ですか？ ・座ると痛みが増加するような気がしてるんですが、仮に胆のう炎の場合、姿勢とか関係ありますか？ ・今後の治療として、胆嚢摘出が良いかと思うのですが、予後は良好なものなのでしょうか？ 三点程、ご教授お願いします。

既往 nafld、胆嚢ポリープ、逆流性食道炎、慢性前立腺炎、過活動膀胱、機能性ディスペディア ウルソ、タケキャブ10、アコファイド、アルサミン、セルニルトン飲んでます。 季節の変化についていけず、風邪や引きました。 家に以前もらって残ってる薬がありますが、鼻風邪に効く薬ありますか？ また、上記薬との飲み合わせお願いします。 メジコン15 ファ私フェナジン60 デザレックス5 モンテルカスト10 アンブロキソール 以前何かで処方してもらって残ってましたがどれか効く薬ありますか？ 鼻水だけしか症状ないです。

みぞおちの鈍痛で病院に行ったら急性胆のう炎ということで即日入院し、即日胆汁吸引およびptgbd（ドレナージ留置）手術で入院しました。１週間後ercp（胆管造影）およびチューブステント留置の手術を内視鏡でやってもらいました。小さい石と砂みたいなのが胆のうに一杯あって、炎症が完全に落ち着いた１～２か月後に腹腔鏡で胆のう摘出予定だそうです。１０日ほどでいったん退院し、ウルソを１日３回飲んでいます。確かに腹痛はなくなり楽になりましたが、１日に１～２回ぐらい、胆のうあたりがグリグリッとした感じで数秒痙攣するような鈍痛があります。石がこぼれているのか胆汁が流れた感触なのかよくわかりませんが、これは気にしなくて大丈夫でしょうか？　大学病院なので今度の定期外来がだいぶ先なのです。ちょっと神経質になっているのかもしれませんが。

15年程前より胆石があります。去年の８月からウルソを処方されてましたが、みぞおち左のジクジクは相変わらずでした。それから、去年の年末にお腹が痛くて別の病院に行きました。色々な検査の結果、胆石が原因だと診断され、ブスコパン、ファモチジン、ウルソ、アルトバスタチンを処方されてました。その後、寝起きやトイレ後に立ちくらみや、ふわふわしてる感じと、顔のぶつぶつが起きたり、不整脈のような症状が表れ、アルトバスタチンをロスバスタチンに変えてもらいましたが、胸のドキンが治りませんでした。胆石が原因だからオペを進められ、４月に胆嚢摘出しました。 しかし、１日に何度も不整脈の様な期外収縮がおきて気持ち悪く心配です。現在は逆流性食道炎ラベプラゾールナトリウムを１錠飲んでますが、循環器科で調べた方が良いでしょうか？

食後に右側の背中と胸の下あたりに痛みが出て一週間治らないので 内科を受診しました。 何年か前に胆のうに砂があると言われたことがあったので 心配でエコー検査をしたのですが、つまるようなものは何もなく 砂自体も無いと言われました。 ウルソを服用していたので溶けてしまったのではないかという事でしたが 毎日、長期間服用していたわけではないので不思議でした。 結局、何が原因だったのか未だに分からず、今も時々背中に痛みがあります。 エコー検査は病院によって違いがありますか？ 大きな病院ではないので最新の機器ではないと思います。 ウルソで砂が無くなる事はあるのでしょうか？ 血液検査の結果では肝臓の数値も正常でした。 持病で逆流性食道炎を患っていますが、背中の痛みは 胃の調子が悪い時と重なっていることが多いです。 よろしくお願いします。

３０歳女性、既往歴はありません。昨年１０月に、外科で無石胆のう炎と診断されました。 診断されたあと、１週間程度後の血液検査では異常値だった炎症の値が、正常値まで戻りましたが、医師の勧めにより、１１月にアイソトープ検査を行いました。 検査の内容としては、検査途中に牛乳を飲み、胆汁の流れをみるというものです。 結果、牛乳を飲んでから、胆汁がでるものの、そのあと胆のうからほとんど胆汁が出ていないことが分かりました。（※添付画像参照） 現状、治療薬として、ウルソとコスパノンを処方されていますが、あくまでも一時的なもので、完治するための薬はなく、再発のリスクを考えて、胆のうの摘出を薦められました。 傷も目立たない簡単な手術で、手術後は油物も食べられるようになるとのことでしたが、過去に手術経験がないこともあり、とても不安が大きいです。 そこで下記ご相談させてください。 1.　手術以外の治療法は、本当にないのでしょうか。あるとしたら、どのような方法でしょうか。 2.　手術以外に方法がなかった場合、手術のリスクは本当に少ないのでしょうか。また、リスクがあるとしたら何がありますでしょうか。 3.　胆のう炎の再発のリスクは、どの程度あるのでしょうか。 お忙しい中恐縮ですが、ご教示いただけますと幸いです。 何卒よろしくお願いします。

5月の中旬頃から、みぞおちから始まり、右（肝臓の辺り）から更には背中にかけて違和感と若干の痛みがあり、特に現在は背中（肝臓の裏辺り）の痛みが先月より増していますが、考えられる原因は有るでしょうか？この症状で先月の25日に受診していますが、実は3月始めに虫垂炎で腹腔鏡手術をしており、この時に撮影したCT画像を見ながら、膵臓、肝臓、胆嚢（胆石などは判らない）、背骨を確認（CT技師所見：胆嚢ポリープ、脂肪肝、肝臓の嚢胞）しましたが、腫瘍（ガン）などは確認出来ないとの事でした。現在、潰瘍性大腸炎（年一回の内視鏡検査で寛解期診断。ペンタサ服用中。）、糖尿病（ジャヌビア、セイブル服用中）、脂肪肝（ウルソ服用中）、高尿酸血症（ザイロリック服用中）、じんま疹（アレロック服用中。）と多くの持病を抱えていますが、発熱無し、食用、便など特に問題有りません。

半月ほど前から全身に痒みがあり(皮膚は異常なし)、皮膚科でもらったかゆみ止めも効かないので、内臓疾患、とくに肝臓や胆管になにか問題があるかもしれない(年齢や症状から「原発性胆汁性胆管炎」かも)と思い、昨日、都内の大学病院の肝臓内科を受診しました。 問診のあとすぐに血液検査をして、その結果、ALPとγ-GTPの値が基準値よりかなり高いことがわかりました。ALPは432、γ-GTPは76でした。 診察した医師は、肝臓に炎症反応が出ていること、原発性胆汁性胆管炎かどうか診断するために抗ミトコンドリア抗体の値を検査すること、そしてまず肝臓の炎症を抑えるウルソを今日から飲み始めてくださいと言われました。1週間後に腹部超音波の検査を受けて、ミトコンドリア抗体の結果と一緒に確定診断しましょうと言われました。 質問は、1)ウルソを飲むということは、原発性胆汁性胆管炎なのでしょうか？、 2)それとも肝臓癌または胆管癌(胆嚢は胆石ですでに切除しました)の可能性も高いでしょうか？ よろしくお願いします。