胆汁による下痢に該当するQ&A

昼食2時間後の腹部激痛により病院でエコー検査・血液検査を受けたところ、その場で入院指示。 胆嚢に泥がかなり溜まっているとのことで、「胆嚢炎」との診断でした。 絶食、水の制限と痛み止めにより回復し、10日ほどで退院しましたが、時機をみて胆嚢摘出をした方がいいかもと言われています。 「胆嚢炎」という診断でしたが、激痛時は腹部全体の痛み、しかし、最後まで残った痛みは胆嚢とは逆の左側だったので膵炎を併発していたのではないかと思います(右側は痛み無し)。 押して痛みが増すことも、背中へ抜けるような痛みも、吐き気もありませんでした。 腹部CT,MRIも撮り、膵臓自体には異常なしとのことでしたが…。 なんとか手術は避けれないかとウルソを毎食後200ミリ、計600ミリを毎日飲んでおりますが、先生によってはウルソを飲んで摘出手術を避けれたという話は聞いたことがない…とか、リンゴを2週間食べてからオリーブオイルをコップ一杯飲んだら胆泥が綺麗に排泄された…とか、いろいろな見解があるようです。 退院後も3週間ほど続いていた下痢・軟便も、最近は通常の便に戻ってきました。 現在の食事は油ものを避けていますが、ウルソを飲んでいても油ものを摂らなければ、せっかくウルソで溶かした胆泥が胆嚢から排泄されないのではないかとの疑問が生じました。(胆汁は脂肪を摂ったときに十二指腸へ出てくる?) 私の場合、油ものが大好物なので、多分コレステロール系の胆泥だと思っていますが…。 いかがでしょうか? ご回答よろしくお願いいたします。

５月中旬に膵頭十二指腸切除術を受けました。その後、術後の合併症で今内容物排泄遅延、胆管炎も発症し、３５日間、絶食の期間を過ごしました。 ６月末に退院し、今は自宅療養中です。 体力回復に向けて毎日の散歩、食事は妻が 栄養指導に沿って対応してくれています。 行動範囲が退院により増えましたが、 食事量は今までより減っている為、 退院後、10日で更に3kgの体重減となって います。 お聞きしたいのは別の事です。 便が白い。です。１週間程度続いています。 便は下痢ではなくしっかりとした形です。 この病気が見つかった今年の初め頃と 同様です。その時は黄疸もあり、即入院し 検査、内視鏡手術となり、膵臓がんが わかりました。 今回の白い便の原因は何でしょうか？ 胆汁の流れが悪くなっているのでしょうか？ 又、退院当日の夕方、耳の聞きがおかしく なり地元こ耳鼻科に行ったら突発性難聴と 言われ、先週から今週にかけてステロイドの 処方も受けました。 今週末〜３日程度起きている間殆どの時間、 しゃっくり。（しゃっくりというよりも1、2秒の間に５回位内臓の痙攣が起きた感じ）が止まらない時もありました。 ガンセンターでも消化に関する一般的な 漢方や薬を頂き、服用しています。 医師に確認し、飲み合わせに問題はないとの 確認を取りましたが、何か問題はあったで しょうか？ 気にしなくて良いのでしょうか？

2年前に胆石症のため腹腔鏡で胆嚢摘出しました。その後も摘出前と酷似した上腹痛、悪心が高頻度で続いています。胆嚢摘出前にはなかった半慢性的な下痢にも悩まされています。これまでに2つの総合病院(A,B)で検査を受け、心肺系の異常、消化器系の器質異常、再結石などないことがわかっています。いずれの病院も種々検査からの除外的な診断で、A院からは「IBS+術後癒着」、B院からは「胆道ジスキネジー」と言われています。B院では胆道シンチまで受け、遺残胆嚢管がかなり長くて総胆管との区別がつかないほど長く太く造影されたので、多分これが痛みや悪心の原因であり、胆汁排泄を促進させたほうがよいため、内視鏡による乳頭括約筋の切開を勧められています。乳頭筋や管内圧などは測定していません。これまでにコスパノン、ブスコパン内服では殆ど効果がみられませんが、生活にも支障が出ているので次段階の方法を考えています。 ■相談です。 1)癒着も、胆道ジスキネジーも確定診断はしづらいと理解してますが、2年間続いている症状を少しでも改善するには、B院の推定診断に一旦立ち、乳頭切開を受けてみようと思っています。これは最善策として妥当でしょうか。 2)A院の癒着推定は検査で立証されたわけではありません。そもそも腹腔鏡手術で癒着が起こる可能性、また癒着を検査で調べることはできるのでしょうか。 以上

最初に質問をさせていただきます。 1.食後のphが30分ほど7.7でした。これは膵液,胆汁による逆流性食道炎ではないでしょうか,思えば口に苦さを感じたことがあります。 2.モニターに2つ数値があり,一つは食後30分から空腹時は1・0から1.5ぐらい。食事中,食後30分は7・2ぐらい。もう一つは食後30分から空腹時は6.0代,食事中,食後30分は7.7でした。 これは胃と食道のphと思ってよいですか？ 3検査のため2週間ほどppiを飲んでいないせいでリパクレオンの効きがとても悪いせいか1キロ減,下痢2回,いつもより腸がゴロゴロいっています。食事も減りました。膵炎と逆流性食道炎の可能性は強いですか？ アメリカ在住です。ここ5年ほど原因不明の左腹痛,ときに背中,特に消化吸収不全で, ７キロ減の160cm３８キロ,リパクレオン24000を毎食,オメプラゾール20などを飲んでましたが現状維持が精一杯です。自分では膵炎を疑ってますが,この5年で10回以上の腹部エコーでは一回だけやや膵臓が腫れている(その時急性腸炎おこした直後),20回ほどの血液検査で食後のリパーゼが2回異常値53と87だったことがあるだけでmrcp,.ct,大便脂肪検査,消化検査等では異常値がないため膵炎は否定されています。 ただ最近喉の痛み,咳,腫れがあるため,24時間phモニタリング検査を本日行なっている最中です。宜しくお願い致します。

数年前から激しい腹痛と下痢があります。 消化器内科で特に異常がみつからず、過敏性腸症候群と診断されてます。 婦人科手術による癒着は指摘されています。 過敏性腸症候群の薬が効いてる感覚はなく、先月から通院はお休みしています。 痛みに対してブスコパンは効いたり効かなかったり。 ロキソニンはわりと効きます。 最近、毎朝、激しい痛みと下痢と同時に吐くようになりました。 食中毒のような症状です。 出し切ると治ります。 これも過敏性腸症候群の症状の1つですか？ 知人に胆汁性下痢症では？と言われましたが、違うような気もします。

慢性的、断続的に下腹部痛を伴うことが多い下痢に悩まされています。 一年前に大腸カメラでは異常はありませんでした。受診したクリニックで、過敏性腸症候群の治療として、この1年間でイリボー、チキジウムを症状に応じて服用してきました。症状が続くときは続くので、別のクリニックで勧められた、ポリフル(大腸の水分調整によって最悪な状態を回避することが大切ということで)を毎日食後に服用してきました。波はありますが、ポリフルの効果か、下痢の際の下腹部の痛みの強さや痛みが続く長さが緩和された印象でした。(それでも下痢や痛みが連日続くときは、チキジウムを頓服で服用) 最近受診した際、ポリフルが現在製造されず入荷の見込みがないと知りました。 無いものは仕方ないということで、今週から漢方(半夏シャ心湯)を食前にのみ、頓服としてイリボー(チキジウムよりこちらがいいと言われました)を服用することになりましたが、今日も下腹部痛と下痢が起こり、外出時や仕事の時不安です。 また、いくつかの症状が胆汁性下痢に当てはまりそうなので、コレバインも処方してもらいました。 いろんなお薬を試していますが、現在の処方薬の方向性でよろしいでしょうか、またポリフルの代替になりそうなお薬はありますか？ よろしくお願いいたします。

◯対象者背景 88歳　女性 既往歴:良性発作性頭位めまい症 黄色調の嘔吐(性状はドロッとした感じ)をしました。(写真あり) (腹部の痛みは無し、下痢なし) 救急センターを受診したところ、 めまいによる嘔吐ということで翌日、耳鼻咽喉科の受診を勧められました。 ◯質問 めまいによる嘔吐でも胆汁性嘔吐？を起こすことはありますか？ また、めまい以外の原因があるとするならばどのような疾患が考えられますか？

下痢型IBSの原因の一つである食後の過剰な胆汁酸の分泌を吸着するため以前コレバインを服用しておりましたが、これを服用すると、同じく持病である胆石症用のウルソデオキシコールが効かなくなってしまうことがコレバインのメーカー説明書に書かれているので、胆石症をより重視し、ここ1年ほどはコレバインの服用を止めておりました。 しかるに、IBSも悪化してきたため、できましたらコレバインの服用も再開したいと考えております。その場合、コレバインは食前何分前に服用し、ウルソデオキシコールは食後何分後くらいに服用すればよいでしょうか（即ち、両薬の服用時間を何分くらい開ければよいでしょうか）？