胎児23週に該当するQ&A

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(至急)妊娠36週 胎児の体重増加率低下に関して

person 30代/女性 - 解決済み

妊娠36週3日目の妊婦です。 ドバイに夫の仕事の都合上、滞在しており、妊娠中期から、子宮頸管長が2cm程度であります。 私は、医師からエコー検査で、双角子宮であると診断されております。 また、2024年に、妊娠しましたが、妊娠20週4日で、胎児の心拍が原因不明で停止になり、稽留死産になりました。 この度、再度妊娠し、36週で医師から2週間前のエコー検査時の状態から、体重増加が低いと診断され、早期に計画出産するように判断を迫られております。 >> 37週目すぐの出産を計画される。 第一子の出産で、死産を経験しており、慎重に対応したく、また、可能な限り胎児をお腹の中で育てたいと考えております。 病院からは、至急、計画分娩の予定をするように迫られておりますが、判断の前に、ご教示いただきたく。 16w5d : BPD/39.9mm(97%), HC/136.4mm(76%), AC/110.2mm(43%), FL/21.1mm(36%), EFW/163g(36%) 21w5d : BPD/54.4mm(80%), HC/189.2mm(32%), AC/163.9mm(38%), FL/35.2mm(34%), HL/33.7mm(19%), EFW/412g(23%) 28w5d : BPD/70.4mm(27%), HC/253mm(6%), AC/236mm(34%), FL/52.8mm(50%), EFW/1114g(14%) 30w3d : BPD/74.5mm(25%), HC/269.6mm(9%), AC/245mm(15%), FL/55.7mm(38%),EFW/1327g(7%) 32w5d : BPD/82.8mm(59%), HC/300mm(52%), AC/272.7mm(28%), FL/59.9mm(36%), EFW/1800g(14%) 34w5d : BPD/89.1mm(80%), HC/31.6mm(55%), AC/291.4mm(28%) FL/63.4mm(37%), EFW/2174mm(14%) 36w5d : BPD/871mm (24%), HC/316.3mm, (28%), AC/294.6mm(8%), FL/65.6mm(25%), EFW/2297mm(4%) 上記、36週で、前回の体重から4%しか伸びておらず、医師からは、4日以内に計画分娩するよう強く言われております。 *妊娠糖尿病や妊娠高血圧の傾向はなく、診断結果からも何も問題ありません。 エコー検査では、胎児の血流/へそのお/心拍に関して何も問題ないとの判断。 しかし、ハイリスク(過去の死産、子宮頸管長、等)な患者との事だ、 上記の体重推移を見て、医師の言う通りに早期に計画分娩を行うのか、可能な限り出産を、待ったほうがいいのか。 何卒ご教示頂けるも幸いです。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

22週で死産。臍帯過捻転、常位胎盤早期剥離の疑い。

person 20代/女性 -

いつもお世話になっております。 胎動がなくなり病院を受診 →22週1日で胎児の心拍が止まっていることが分かり、子宮内胎児死亡と診断されました。 23週0日で誘発分娩にて死産となりました。 胎動がなくなる前に軽い陣痛のような痛みと張りがありましたが、そのときには力強い胎動を感じていたので大丈夫だろうと思った矢先の出来事でした。 胎盤と臍の緒を病理検査に出してもらい、昨日下記の結果を教えていただきました。(記憶が曖昧な部分もありますが、大体このようなお話でした) ・臍帯過捻転気味で胎盤側の臍の緒がぎゅっと細くなっていた→写真を見せていただきましたが、私でもわかるぐらい細くなっていました ・常位胎盤早期剥離の可能性があり、また胎盤に血栓のような所見がみられた 主治医からは「どちらも断定できるほどの所見ではない、どちらも可能性があるというだけで、今回の死産の原因はわからない」とお話がありました。 下記の5点について、教えていただければ幸いです。 1. 臍帯過捻転や臍の緒がぎゅっと細くなっていたこと、また常位胎盤早期剥離を防ぐことはできるのか?そしてこういうことが起こる原因は何なのか? → お腹が張ったり、痛みがある時に早めに受診していれば何か変わっていたかもと考えてしまいます。 2. 死産の原因は分からないことが多いと主治医から聞いておりましたが、他の先生方も今回の病理検査の結果をみて、やはり原因不明と考えますか? 3. 臍帯過捻転や臍の緒が細くなること と、常位胎盤早期剥離は同時に起こることがあるのでしょうか? 4. 血栓がみられたという所見があったのですが、これは胎盤が剥離していたから血栓ができていたということでしょうか? 5. 次に子どもを授かった時に、やはりリスクは高くなるのでしょうか? 拙い文章になってしまい、申し訳ありません。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

23w高位破水にて入院中、今後について

person 30代/女性 -

現在妊娠23w、高位破水にて21wから入院中です。 体外受精にて第一子を妊娠したものの、14w頃から出血が続き、胎盤の位置がまだ低いから出血しやすいと言われていました。出血は出たり止まったりを繰り返し、18wからほぼ毎日出血がありましたが、血腫やポリープもなしだったので引き続き様子見でした。 20wに入り水っぽい出血が気になり再度受診。破水チェック(エムニケーター)をするも陰性。翌週も続くのでもう一度破水チェックすると陽性に。羊水も減少傾向に。 その後NICUのある病院へ転院、入院して約二週間半が経ちました。ほぼ毎日のように破水感があり落ち込む毎日です。現在は血液検査で白血球・CRPの値を週二回確認しています。CRPは4.7まで上がってしまいましたが、抗生物質は飲んでいません。 昨日のエコーでは、明らかに羊水が減っておりAFI2.9。元々羊水少なめと言われていましたが、20wで行った中期胎児ドッグでは特に問題ありませんでした。(AFI9→入院時AFI4.7→昨日AFI2.9) 現在23w4d、中絶を選ぶか妊娠継続するかの選択を迫られています。ここでは24w以降のみ助けられるということで(海外在住)とても心苦しいです。 このまま羊水が減り続けていくと、赤ちゃんがうまく成長できないリスクがとても高いと言われ、早産は確実。もちろん感染症などに罹らなければ週数を伸ばせる人もいるけど、私の場合は羊水がすでに少ないのでそれも難しそうです。。 今生きているこの命を、どうしても自ら手放す選択ができないでいるのですが、初めての子育てですし、今後ずっと続く夫婦の人生に関わることで、すごく悩んでしまいます。 1.羊水がどんどん減っているのですが、これから安静生活を続けて増えていくことはあるのでしょうか?もう二週間以上減り続けている限り難しいのでしょうか? 2.せめて28wまでお腹の中にいさせてあげたいと思うのですが、羊水が少ない中に長期間いられたとしても、必ずしも何かしらの障害が出てきてしまうのでしょうか?あまり現実的ではないのでしょうか? 3.このままAFIが減り続けたらどのようなことが起こり得るのでしょうか?(すぐに陣痛や出産になるのか) 自分が選んだ決断を正解にするしかないのはわかっていますが、どう考えたら自分が納得できるのか、答えが出ないままです。 以上、よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

妊娠中の寝不足が胎児に与える影響

person 40代/女性 -

元々精神疾患を患っており、前から嫌な出来事があると不眠になっていました。それでも妊娠前は安定して6〜7時間は眠れていたのですが、妊娠17週の時に職場で嫌なことがあり、それ以降眠れなくなってしまいました。 具体的には、 妊娠17週の時に 月曜日4時間睡眠 火曜日3時間睡眠 水曜日0時間睡眠 木曜日3時間睡眠 金曜日3時間睡眠 土曜日3時間睡眠 日曜日3時間睡眠 妊娠18週の時に 月曜日8時間睡眠 火曜日4時間睡眠 水曜日8時間睡眠 木曜日3時間睡眠 金曜日7時間睡眠 土曜日5時間睡眠 日曜日3時間睡眠 妊娠19週の時に 月曜日4時間睡眠 火曜日7時間睡眠 水曜日9時間睡眠 木曜日6時間睡眠 金曜日7時間睡眠 土曜日1時間睡眠 日曜日5時間睡眠 妊娠20週の時に 月曜日5時間睡眠 火曜日8時間睡眠 水曜日5時間睡眠 木曜日5時間睡眠 金曜日6時間睡眠 土曜日6時間睡眠 日曜日6時間睡眠 妊娠21週の時に 月曜日8時間睡眠 火曜日2時間睡眠 水曜日6時間睡眠 木曜日7時間睡眠 金曜日7時間睡眠 土曜日7時間睡眠 日曜日1時間睡眠 妊娠22週の時に 月曜日6時間睡眠 火曜日4時間睡眠 水曜日5時間睡眠 木曜日4時間睡眠 金曜日5時間睡眠 土曜日11時間睡眠 日曜日4時間睡眠 妊娠23週の時に 月曜日7時間睡眠 火曜日6時間睡眠 水曜日6時間睡眠 木曜日8時間睡眠 金曜日7時間睡眠 土曜日2時間睡眠 日曜日1時間睡眠 妊娠24週の時に 月曜日8時間睡眠 火曜日1時間睡眠 水曜日3時間睡眠 木曜日5時間睡眠 金曜日3時間睡眠 土曜日5時間睡眠 日曜日5時間睡眠 妊娠25週の時に 月曜日1時間睡眠 火曜日5時間睡眠 水曜日2時間睡眠 木曜日2時間睡眠 でした。今、妊娠25週です。 胎児になにか影響はありますか? 例えば自閉症や注意欠陥・多動性障害になる可能性はありますか?

5人の医師が回答

妊娠後期、寝起きの動悸について

person 30代/女性 - 解決済み

36歳、現在妊娠30週2日です。 下記、胎児への影響や私自身が何か病気なのか。 早めに病院対処した方が良いかなど、教えていただけたらと思います。 かかりつけの産婦人科が本日休みで確認ができませんでした。 ▼症状 ここ数日、寝起きに毎回動悸がします。 暫くすると動悸は治るのですが、寝て起きるたびに動悸があるため、胎児に影響がないか心配しています。 今日は、ソファで仮眠したのですが同様に動悸がおき、2時間ほど経った今も少し息苦しさだけ残ってます。 ▼補足事項 ・妊娠後期になってから、眠れず一時間おきに必ずと言っていいほど起きるため、ここ最近はずっと寝不足です。 ※22時頃ベッドに入り、寝苦しいため眠りにつくのは23時過ぎ。そこから1時間おきに起きながら寝て、朝6時頃に起きます。 ※昼間は仕事のため、休憩中に10分ほど仮眠する時もあれば仮眠しない時もあります。 ・寝方は中期からシムス位で寝るようにしてますが、後期からベッドに接している体部分が圧迫のせいか痛くなるようになり、起きるたびに左向き、右向きと体制を変えて寝ています。 ※抱き枕を脚に挟んで寝ております。 ※この痛みは、かかりつけの産婦人科の先生に相談しましたが良い回答を頂けませんでした。 ・動悸は、ベッドでもソファでもなります。 ・前回の健診時に、心電図をやりました。 機械では「問題あり」と出たとの事ですが、先生からみると何の異常もないとの事で「健康診断の心電図で何か引っかかったことあるか?緊張しやすかったりするか?」と聞かれ、「一度もないです。病院は緊張するため、いつも心拍数が家より大分高くなります」と応えると「問題なし」となりました。 ・寝ている時に無呼吸かどうかは分かりません。 ・中期頃から、鼻炎で鼻が少し詰まっており現在も多少詰まりがあります。 そのためか、鼻詰まりの時期からですが、起きると口が乾燥してます。 ・数年前、精神疾患持ち。(鬱、パニック) 病院で完治した訳ではないですが、生活をしていく中で数年前に比べ特に生活に支障をきたしたり気にするほどではないレベルになり、現在は普通の日常生活を送ってます。 ただし、息苦しくなるときはたまにあります。 ・胎動は日によって、強い時と弱い時があります。胎動カウントは医師から言われてないので取っていません。

3人の医師が回答

妊娠中のチラーヂン服用(一時過剰)について

person 40代/女性 -

41歳、体外受精で現在妊娠7w3dです。 7w0dの不妊治療のクリニック受診では児心拍+、CRL8.2mmでした。 妊娠前から甲状腺内科には受診していて、以前よりチラーヂンを50〜62.5μg服用しています。 TSHとFT4の推移は別途添付しています。 4/19(移植前)検査の結果、各値は低かったものの、移植に備えて服用量は変えずにいましょう、と62.5μgを継続服用。 4/23 移植 5/7 妊娠判定 5月上旬 動悸と痒み有。妊娠に伴う反応かと経過観察。 5/17(6w1d)甲状腺受診は7wで良いと指示有。 5月中旬以降 食欲不振。妊娠に伴う反応かと経過観察。 5/24(7w1d)甲状腺値4/19より更に値が低く服用量を50μgへ。 その診察の後妊娠中のチラーヂン過剰摂取によるリスクをネットで見て怖くなりました。 診察時「つわりの症状がある」と伝えましたがそれ以上は聞かれなかったので動悸・痒み・食用不振については伝わっていません。 次回の甲状腺内科受診予定は6/28です。 50μgでも低TSHが続く場合、胎児に影響が無いかが不安です。 不妊治療のクリニックは甲状腺はTSHの検査だけはできます。 服用中の薬はチラーヂン・ヘパリン(2500単位)・バイアスピリン100mg・ウトロゲスタン200mgです。その他葉酸サプリ・フィッシュオイル・ビタミンDです。 質問は2点です。 ・妊娠初期のチラーヂン過剰服用は妊娠継続に対してどの程度リスクがありますか?もしある場合は今、何ができますか? ・不妊治療のクリニック(今は週一回受診しています)でTSH検査を追加で行って貰えるように依頼し、TSHの値が正常範囲内かを週毎で確認しておくのは有用ですか?(今自費なので) その他、お気づきの事などあれば教えて下さい。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

糖質制限ダイエットと妊活の両立について

person 30代/女性 - 解決済み

5/26の妊婦健診で胎児の成長が8wで止まっていまることが分かり、繋留流産との診断を受け、6/5に吸引手術を受けました。主治医からは次回生理が来てから妊活を再開して良いと言われています。 次の妊娠に向けてまた身体の管理を頑張らないといけないなと思い、今のタイミングで第一子妊娠〜出産〜今までで10kg太った自分の身体を糖質制限と寝る前の軽い運動で戻している途中です(現在2週間経過し、−2kg程です)。 糖質制限について調べていると、体重減少性無月経というのが気になり...。妊娠希望時にあまり糖質制限ダイエットするのはホルモンバランスが乱れて妊娠しにくくなる原因になるのでしょうか?(無排卵や生理不順、無月経になりますか?)今は、術後から23日経ちましたが、万が一、どれくらい生理が来なければ病院に行った方が良いでしょうか?(もともとの生理は30周期くらいです) 妊活については、生理が来たら、次の周期から再開したいと思っています。できたらダイエットを継続しながら、妊活も頑張りたいのですが、どういったダイエットなら妊活に支障がないでしょうか? また、足りない栄養素はサプリで補うことが可能か、無月経になった場合は、ホルモン剤投与等で改善するのか教えて頂きたいです。 毎回たくさん質問してすみません。お忙しい中恐れいりますが、お返事頂けますと有難いです。 以下、今の生活です。先生方に良くないと言われたら改善する予定ですが、糖質カットに身体が慣れてしまったので、できたらご飯、小麦類は極力控えたいとは思っています。 【食事】低gi意識、糖質ほぼカット 朝:大皿いっぱいのレタス+大豆製品or肉 昼:抜きorプロテインorトマトor週一程度気分に応じてご飯or極たまに子どものおやつを1つだけ食べる 夜:大皿いっぱいのレタス+大豆製品or肉+野菜とタンパク質のみの副菜 【運動】 腕回し系、V字腹筋、膝倒し、スクワット、ヒップリフト

2人の医師が回答

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