胚移植後 血の塊に該当するQ&A

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6週2日 正常胚の流産率

person 30代/女性 -

いつも教えて頂きありがとうございます。 3月18日に正常胚5BBを移植し、今日で6週2日になります。 4週0日→hcg150 5週0日→hcg3195、胎嚢5.3mm 6週2日→胎嚢22mm(細長く映っています)、胎芽2.8mm、心拍数104 質問1 本日大量出血と血の塊が1個でました。正常胚なのですが、流産の可能性はどれくらいでしょうか? 今朝、肛門にズキーンと突き上げるような激痛がありました。その後、肛門が痛くて座るのに苦労する状態が2時間ほど続きました。肛門に力を入れるとズキンと痛みました。さらにその後出血(鮮血)が始まり、親指程の血の塊も出てきました。塊が出たあとに肛門痛は治まりました。 質問2 3年程前に初期流産した時にも肛門痛からの出血だったのですが、肛門痛は何か関係あるのでしょうか?たまたまでしょうか? 出血から3時間後に病院で内診をしていただいたのですが、赤ちゃんの心拍確認ができました。「胎嚢の位置は問題ない、子宮内に血の塊は見当たらない、黒く写っている所があるからそこからの出血かな?、切迫流産なので安静に」とのことでした。 出血量ですが、塊が出た時は結構ドバっとでた感じがしました。吸水ショーツを履いていたので出血量がわかりませんが、感覚的にはナプキンをつけていたら全面赤くなったと思います。その後は生理のような粘っとした血(赤〜赤黒)がで続けています。ずっと横になっているのもあって、トイレに行く度に少しでる程度です。生理2日目のような出血ではありません。 質問3 また塊が出たとしても、出血量が増え続けずにまた減少していけば様子見でいいのでしょうか?受信の目安を教えてください。 長くなり申し訳ありません。よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

ERA検査の必要性について

person 40代/女性 -

先日、PGT-Aをして正常胚だった受精卵をひとつ移植し妊娠に至りました。5週2日で胎嚢は10ミリ以上ありましたが、6週で胎嚢の中が確認できず、7週、8週とエコー検査で胎芽や心拍が確認できず、胎嚢だけが8週4日で25ミリ以上にまで成長していました。その結果、流産と診断され、服薬中止の指示がありました。薬をきると、2週間後に出血がはじまり、次第に出血量が増え、血の塊がいくつも出ました。流産手術の手続きをする前に、自然流産をしました。出血量は少しづつ減りながらも1ヵ月も続き、気が遠くなる感じの貧血の症状も何度かありました。鉄剤を飲んで、今は回復しています。 実は、PGT-Aで正常胚を移植したのは2回目で前回は陰性でした。今回着床したので、担当医からERA検査は必要ないと言われましたが、ERA検査をしたらどうかという他の医師の意見もありました。 私は、E2製剤を飲むと高血圧になる体質で検査のために薬を飲むことが辛く、又、移植までに時間がかかることもしたくありません。ですが、どうしても必要な検査ならばしなければなりませんし、誰の意見を信じればよいのかも一人で考えていては答えがでず、ご質問させて頂きました。よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

稽留流産後、完全流産と診断されるケースについて

person 40代/女性 -

2月に体外受精にて胚盤胞移植し、妊娠8週まで心拍確認できていましたが、9週目の妊婦検診で心拍確認できず、流産となりました。1週間後に搔爬手術予定でしたが、手術日の2日前に自宅で大量の出血とともにレバー状の血の塊が出ました。昨日手術日前日のため受診し、脱落膜をエコー時にピンセットで取ってもらい、病理検査に出すことになりました。しかし、エコーでは残存組織があるかわからないから手術の前処置をしますとラミナリアを入れようとしていたため、体調不良を理由に拒否しました。そこで、質問なのですが(1)脱落膜を取ってもらった直後に体調は回復し、今なら手術を受けるだけの体力はありますが、絶対に搔爬手術を受けないといけないのでしょうか?現在は子宮収縮剤を処方してもらい、出血が治まってきています。血の塊も出てきません。(2)尿検査をし、妊娠反応が出ていないようなのですが、それでも手術した方が良いのでしょうか。 まだ冷凍胚があり、はやく移植を受けたいので、手術した方がいいとクリニックは考えているのは理解できますが、もし組織が全部出切っていて現在完全流産状態にあり、過剰医療になるような手術は逆に子宮に負担がかかりそうで、できれば避けたいです。以前も同じような流産しており、そのクリニックではエコーだけで完全流産の診断をしていたので、先生の見解にも違和感があります。 お返事をお待ちしております。

1人の医師が回答

流産後の腹痛と出血について

person 30代/女性 -

凍結胚を2つ、10月17日に移植。10月27日に妊娠判定で妊娠を確認。11月2日に胎嚢(5か6mm)を確認。11月4日の昼に外出先で出血を確認。量は生理2日目程度、ショーツにはついてはいませんでしたが、トイレットペーパーに鮮血がついていました。その後病院に連絡したものの、手術があるのと、流産だったとして、できることは無いので、安静にしてくださいと言われ、すぐ帰宅し、安静にしていました。そのうち腹痛が現れ、出血も増えました。薬(プレマリン、ワンクリノン、エストラーナテープ)を服用していたので、継続するべきか病院に聞いたところ、しても構わないということで、続けました。11月7日に受診。それまでに出血や腹痛はかなりおさまっていました。診察時に、血に染まったワンクリノンのカスが詰まっていたらしく、取ってもらい、その後超音波確認したら、胎嚢はなく、内膜は赤ちゃんのベッドになるために、厚くなった状態でした。その後尿検査でも妊娠していないこと確認し、次は1週間後受診してくださいと言われました。しかし、受診後、徐々に腹痛がまた始まり、出血も少し増え、翌日(今)はさらに強い月経痛のような痛みと、小さい血の塊が出てきました。これは流産後の症状の範囲内なのか、それとも病院へ連絡するべきなのか、回答よろしくお願いします。

2人の医師が回答

5w3d 痛みのない流産

person 30代/女性 -

ホルモン補充による凍結胚盤胞移植(PGTA 正常胚)を6/5に行い、14日にHCG134、16日にHCG269となり、陽性判定をもらいました。今回は2回目の移植で、1回目の移植では、無事出産しています。お薬はエストレース2mgを1日3回、エンドメトリンを朝晩2回、経口プロジェステロンを寝る前一回でした。21日の夜に太もも辺りが重い感じがして、嫌な予感がしたため、横になったのですが、その後下腹部痛となり、出血を確認。その時点で痛みは消えていました。おりものシートの1/3が鮮血から暗赤色の血でべったりでした。翌日病院に連絡し、週数が早いため22日に血液検査のみ行い、HCGは2692でプロジェステロンは18。プロジェステロンは病院での閾値より上で、すでに下腹部の痛みは無くなっていたため、様子見となりました。23日夜にはほぼ止血していましたが、今日24日の朝また同じくらいの鮮血出血。病院に連絡すると、安静と経膣を一回増やすよう指示がありました。下腹部痛はほとんどなく、その代わり横になっていると腰が痛かったのですが、それもなくなり始めたので立ったところ、どろっと何かが出た感覚があり、生理2日目のような出血と共に塊が出ていました。これは組織で、流産でしょうか? 過去に進行流産したことがあり、大量の出血と生理痛よりも痛かった覚えがあるので、ほぼ痛みもなく組織が出るのだろうかと希望を持ちたいのですが、塊の中に白っぽい泡のような部分があって、これが胎嚢だったんじゃないかとか、でも膣材も白いからそれかもとか、ホルモン剤の影響で流産したとしても出血が少ないんじゃないかと思ったり、ぐるぐるしています。前回の妊娠時、絨毛膜下血腫による出血が6wからありました。週末で病院が空いていない+5w3dとまだ早いためエコーをしてもなんとも言えないと言われた(在米です)ためこちらで意見をお聞かせください。

2人の医師が回答

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