脊柱管狭窄症手術後リハビリに該当するQ&A

2ケ月前に脊柱管狭窄症にて頸椎腰椎の脊髄神経圧迫除去の同時手術を行いました。脊柱管拡大のため固定せずの後弓形成術にて頸椎3ケ所の観音開きと腰椎25ミリ程の骨の削りとなりましたが、リハビリを続けており、歩行距離も10キロ程は歩くことができるようになりました。3点お尋ねしたいのですが、1.ボルトなどで固定しなくて首腰の捻る動きのあるゴルフやテニスなどの少し激しい運動は術前と同様に行って問題ないでしょうか？　2.　術後2ケ月経過し全体的に軽くなったと思いますが、右足のだるさ（リハビリにて足の運動を少しきつくすると強く症状が出ます）と左足太もも下のしびれ、両手指のしびれはまだ残っています。特にビールなどのアルコールを1～2缶飲むと痺れが強く症状が出てくる感じがします。痺れには適量でもアルコールを飲むのは影響し良くないのでしょうか？　3.　特に足にそれなりの痺れが残っている状態でリハビリのためのストレッチや筋トレは問題ないのでしょうか？　よろしくお願い致します。

90歳の父が5年前から足に激痛が走るようになりMRIで脊柱管狭窄症と診断されたんですがリリカやロキソニンを飲んでも効かず、膝関節を疑ってヒアルロン酸注射もしましたがきかず最近先生が足の底が柔らかくなってきて足が刺激を受けないので足の痛みが出ている。リハビリしたほうがいい。また、精神科で薬を処方してもらったほうがいいと言い出しました。先生に尋ねたところ腰の脊柱管狭窄症はそんなにひどくないし膝もMRIとったがたいしたことない消去法でいくと前述の二点になってくる。整形ではもそれを案内するぐらいしかできないといわれました。あと父が具合が悪くなりだしたのは2017年に慢性硬膜下血腫の手術をしましてそれも関係してるか尋ねたら、そういうので痛みの回路が変わってる可能性もあるので精神科いったほうがいいと言われました。１）精神科で専門的な薬をだしてもらったらよくなるでしょうか。現在サインバルタが少量整形からでています。２）慢性硬膜下血腫による足の痛み激痛はありえるでしょうか？

2年前に、入院設備のない、腰痛専門の病院で、脊柱管狭窄症の内視鏡日帰り手術しました。しかし2ヶ月後に再発し、再手術になりました。でも痛みが続いてます。寝てる時は痛み無しですが、起きると痛みが有ります。腰、足の付け根が痛みと痺れ、力が入らない。術後は歩けましたが、今は壁伝いに移動してます。近くの総合病院や脳神経内科で脳MRI 神経導通検査　血液検査、首から腰までのMRI、パーキンソン病など異常無しでした。あらゆる痛み止め薬、ブロック注射をしても痛みが治りません。病院からも見捨てられて、介護保険でリハビリに通ってます。この様な症状はどの科に行けば良いのでしょうか？病院選びを失敗したと自分を責めてます。

75歳の父の相談です。昨年（2023年）8月30日に胸部大動脈瘤の手術をしました。術後、腰から下の痺れ右脚麻痺、排尿障害（尿管カテーテル）をしなくてはいけない状態でおそらく脊髄梗塞との診断でした。痺れはあるものの左足は動かせたのリハビリに特化した病院へ転院し3ヶ月のリハビリを頑張って尿管カテーテルがとれ自力排尿ができるようになり杖で歩行できるまで回復しました。昨年末の12月に退院して自宅に帰ってきて訪問リハビリ週3日で更なる回復に向けて頑張っていました。 しかし、退院してひと月後あたりから脚の突っ張り（硬直）の様な症状が出始めました。夜就寝時に横になり足を伸ばそうとする時や、椅子などの腰掛けから立ちあがろうと足を伸ばそうとする時に自分の意思と反して起こります。かかりつけの病院に相談したところ、神経内科を紹介されてそこでMRIをとり受診した結果「脊柱管狭窄症」の可能性があるので整形外科で相談するといいと言われ整形外科に行きましたが、父の症状を詳しく聞いたところ、脊柱管狭窄症の症状とは異なる点が多いとの事で、とりあえず神経痛の薬で様子を見ましょうとの診断でした。 これも脊髄梗塞の後遺症なのでしょうか？ 夜が眠れず不眠が続き精神的にも不安定な状態です。何かいい薬や改善方などありましたら教えていただきたく質問させて頂きました。 また、今後近くの病院に相談するには何科を受診したら良いかも教えていただけるとありがたいです。

今年２月に脊柱管狭窄症で手術をしました。 術前のＭＲＩ検査で、椎関節に水がたまっているようだと 言われましたが、何の事か良く分からないまま手術を受け ました。 先生から、手術は成功し、手術の際に椎関節から水が出たと 告げられました。 入院３週間ほどで、退院前のＭＲＩ画像で脊髄が回復している事など 説明を受け納得しましたが、椎関節にまた水が確認されるが、自然と なくなる場合もあるので、様子をみてくださいとのことで退院しました。 退院後も、歩く時や座る時は痛みがあり、近くの病院で診察を受けました が、特に腰椎に異常はないと言われリハビリを続けていましたが、先週から 立っているとき、歩いている時、座る時に腰から臀部が強く痛むようになり、 ほぼ一日中、横になっている状況です。 腰椎椎間関節症なのでしょうか、それとも何かの病気でしょうか。

4〜5年前から腰痛があり…昨年8月にA整形外科にて、脊柱管狭窄症と診断され…リハビリと保存療法を、7ケ月程続けるも効果なし、その後白内障手術等にて一時治療中断。眼科の関係で、転院しB整形外科へ X線にて、椎間板ヘルニアと診断 MRI検査の所見として…腰椎椎間板変性、終板障害を認めます。椎間関節骨棘、黄色靱帯肥厚、椎間板bulgingを認めます。 L4/5、L5/S1椎間板ヘルニあが疑われ、L4/5では左外側陥凹狭窄 L4/5、L5/S1左椎間孔狭小化を認める。 とあります。 細かすぎて良く解らないのですが…結局…病名は何になるのでしょうか?

2週間前に脊柱管狭窄症の内視鏡手術を行ったところ、術後４日後に猛烈な疼痛と共に左足中心に歩行困難が生じ、術後7日後にMRIによって血腫を確認、直ちに再手術を実施して、現在入院中です。再手術後10日が経った現状は術直後の猛烈な痛みは緩和したものの、左足に体重を乗せると膝小僧の裏辺りを中心に脱力感によって脚の姿勢が崩れるため歩行が困難です。加えて左足親指が下に曲げは出来ても上に反らすときに力が感じられません。主治医の見解は血腫は除去したものの、機能を、回復するには週単位での時間を見て欲しい。機能回復にはリハビリが必須である。というもので、麻痺は回復すると言うものです。端的に予後について、また予後の改善のために成すべきことをご教示下さい。

70手前の母が2ヶ月前に頚椎の脊柱管狭窄症の手術をしました。 手術前に急激に悪化し1ヶ月程で手の痺れからこわばり、お箸や字が書けなくなり足にも力が入らずあっという間に車椅子になりました。 ですが手術して、手は痺れはまだまだあるものの動かせるようになり、字も書けお箸も使ったり身の回りの事は何とかできるようになったそうです。 足に関しては元々腰も悪かったのがあった為、杖で歩く練習はしているそうですがまだ転けそうだったり力がまだしっかり入らず怖くて心もとないそうです。 術後2ヶ月でまだまだリハビリが必要だと思いますが、普通に歩けるようにはなりますか？痺れも少しずつ取れていきますか？ あと、ここ最近急に手や足がパンパンに腫れて浮腫んでいたそうですが、術後2ヶ月も経っていきなり浮腫み出したりすることもあるのですか？ まだ入院中の為会えてないのでどのぐらいの浮腫みだったかわかりませんが、リハビリで揉みほぐしてもらったら大分マシにはなったそうですがリンパの通りが悪いと言われたそうです。そんな風になったりするのですか？

86才、物盗られ妄想の出ているアルツハイマー認知症(現在は簡単な家事は出来ている)母です。 60代に腰椎すべり症と診断。「手術が怖い」とお薬とリハビリを続けてきました。以前から雲上を歩いているような感覚と足裏の焼け感や痺れと痛みで動作も遅く尿失禁も。最近は焼け感の訴えがなくなり、太ももが痛いと訴え、短距離でも歩きずらく、しびれ痛さや足付け根の痛みが強まり身の回りの日常生活に支障をきたしています。腰椎のズレと脊柱管狭窄症もMRIで確認、整形外科で手術適応と説明あり。 　ふいにヨダレが出たり、ドライアイ、抜け毛、便秘、飲み込みが鈍く感じる、夜間無呼吸(イビキ)もあり、この1年で室内での転倒も増え、頭部硬膜下出血や肋骨骨折もありました。 [過去の病歴]　 ●1999年頃→過活動膀胱 ●2002年頃→腰椎すべり症と診断 ●2007年木から転落→脊椎骨折(ボルト手術) ●2020年→正常圧水頭症(バルブ手術) ( DATスキャン異常 MIBG心筋シンチ正常→将来、多系統萎縮症や進行性核上性麻痺やレビー小体の症状が出る可能性もあるかもと) ●2021年→アルツハイマー認知症 ●2024年→甲状腺機能低下症 【質問】 ●神経の痺れ痛みだけは術後あまり良くならないと説明されますが、このまま手術しないよりはいいですか？ ●すべり症の固定手術を受ける事で認知症は進んでしまいますか？(全身麻酔や入院期間の関係) ●固定手術をせず、脊柱管狭窄症の低侵襲手術だけでは歩行は改善しませんか？ ●母は手術をしない場合、歩行困難以外にこの先どのような症状が出て、どうなって行くのでしょうか？　 ●固定手術後に不便になるのはどんな動作ですか？母がいつもしている床に落ちた物を膝を曲げずに拾う動作は出来ますか？ ご経験からのご回答を頂ければと思います。　　　　　

左肩～左腕が痛く、左腕全体の重さもあり困ってます。 3月に左上腕外側の脂肪腫を手術で摘出しています、 その少し前から左肩、左腕の痛み＆重さはありました。 4月頃から左上腕はピリッと痛むこともあります。 7月頃から左を下にして寝ると肩峰辺りに痛みと違和感が強く、整形外科でMRIを撮りました。 結果、肩峰周りと上腕と２箇所、神経が炎症を起こしてるとのこと。 左首も痛みが出て、8月に首もMRIを撮ると左側が脊柱管狭窄症、ただ軽いもので、体が慣れるでしょうとの診断。 その後、ブロック注射をしたり、2～3週間に1度リハビリもしてもらってます。 ブロック注射も、腕に打ったり、脊柱管狭窄症が原因かと首に打ったり、 お医者さんが胸郭出口症候群もあるのかもと肩に打ってみたり、ただ、どれも1,2日で痛みが戻ります。 ずっと左肩から腕の不調が続き、ここ1週間は、何もしなくても肩から腕が痛くて酷いです。 背中、肩甲骨の下を押して痛みもあります。 タリージェは足が浮腫みダメでした、カロナール、サインバルタは効きませんでした。 昨日から、整形外科でもらっていたトラムセットを服用し始めましたが今日も痛みが強いです。 １　この痛みや腕のだるさは結局、腕や肩の神経の炎症からなのか、脊柱管狭窄症からか、他に何か原因がありそうか、何だと考えられますか？ ２　良い治療法や、痛みをとるのに自分でできることはありますか？ ２　肩や腕、首のMRIを撮っていて、腫瘍などを見逃していることは考えられますか？ ３　今月、整形外科では、結局神経痛でしょうと言われてますが、MRIで神経の炎症まで見えるのですか？ ４　7,8月にMRIを撮って時間が経ちますが、再度MRIを撮って評価してもらう必要はありますか？ ５　左上腕の脂肪腫の手術は今の痛みに何か関係していますか？