脳室左右差に該当するQ&A

生後2日目に敗血症でNICUに搬送された新生児の母親です。 入院中に黄疸で光線療法を施行し、抗生剤でCRPの低下も認められたため退院が決まりました。 退院前にMRIを実施したのですが、左小脳半球小脳天幕切痕近傍に出血後または石灰化が疑われる部位が認められ、CTでも同様のものが認められました。 脳室の左右差や拡大、萎縮などの異常はなく痙攣や全身状態の異常はないため、大きな問題はないだろうと医師からは言われました。今後半年に一回くらい通院し成長発達のフォローを受ける予定です。 ただ、わたし自身、小児科で勤務しているためサイトメガロウイルスの接触の機会もあり抗体があるか不明なため、子供のPCR検査を実施することになりました。 小脳の石灰化がある場合、今は症状がなくても成長とともに運動障害や痙攣などの症状が出てくることはありますか？ 知能の遅れなども出るのでしょうか？ また、サイトメガロウイルスが陽性だった場合、新生児の聴力検査では異常なしでしたが今後聴力障害が徐々に出て来ることはありえるのでしょうか？ よろしくお願いします。

生後1ヶ月の際に硬膜下血腫(左)から痙攣を群発しました。(2〜3分)24時間くらいかなりの回数を繰り返し、人工呼吸器をつけて脳を眠らせました。(主治医によると重積よりの群発) 起きてからは以前と変わらず過ごし今ではよく笑ったりクーイングをしたり首も座っています。今の所麻痺などもないです。 硬膜下血腫の原因はわからず調査中です。 ひと月ほどしてMRIを撮ると脳萎縮(左のほうが強い)があり、ふた月後には脳室が拡大していると言われました。 脳室内拡大について聞くと「こういう脳の形の人もいる。それより硬膜下血腫があって痙攣がおきたということのほうが重要。」と言われました。 脳波はひと月後の時点では左脳が弱かったがふた月経つと右と左右差を感じなくなったと言われました。 硬膜下血腫は少量で脳を全く圧迫しておらず手術もなしで脳への影響は無さそうとのことです。 痙攣は硬膜下血腫に誘発されて長く続いてしまい脳にダメージがあったのだろうとのことです。 脳波ではいろいろな場所から痙攣波が出ていたそうです。 どこがダメージを受けたか尋ねると「わからない」と言われました。 赤ちゃんの脳は補うから発達を注意深く見ていくとのことです。今は麻痺はわからなくても今後歩きだしてつま先立ちだったりもするからねとのことです。 1．左脳が萎縮が強いということは知的面の可能性が高いのでしょうか？ 2．出血が少量ということもあり虐待の疑いは晴れており事故と病気で原因を探しております。事故の場合、揺れや衝撃でなるそうですが揺れたりした際、脳が揺れてダメージを受けたりするのでしょうか？それは脳挫傷というものですか？それはMRIに写りますか？ 3．先生は補うからと言われますがネットではあまり症例を見かけません。それは乳児で最初の状態がわからず補ったというものがわからないからでしょうか？

一歳です。７ヶ月の時に右手ばかりを使い左手をあまり使わず握り込みやすい事、寝返りも右回りだけな事から小児神経医の診察を受けました。 左右差はあるが上達していっている事から９ヶ月の時点で一歳まで様子見となり、先日一歳で再度診察。動きは上達したものの、左右差はある事、左足の尖足、左足首が右足に比べ少々硬さがみられる事からMRI検査、結果は右側脳室が左に比べイビツな形、拡大して白質が少なくなっているとの事でした。 原因は不明で出生時も異常なし画像も脳の外側に異常がない事から外傷性のものではないと言われ、PVL、水頭症の所見とも少し違い当てはまる病名診断名もつかない所見だと言われ、そのような診断で情報が集められず、担当医師の意見だけでなく少しでも多くの情報がほしいです。 首すわり…３〜4ヶ月 寝返り（右回り）…５ヶ月 腰座り…７ヶ月 寝返り（左回り）…７ヶ月後半 ズリバイ…8ヶ月 つかまり立ち…10ヶ月 寝た状態から自力でお座り…11ヶ月 現在一歳と数日で移動はズリバイと座ったままのズリバイです。 四つ這いで動こうとするが、座ったまま移動。（右足は前に出て左足は後ろむきでアヒル座りのような状態） 伝い歩きはものすごくぎこちないですが2歩できた所です。 左手が右手に比べ不器用で親指を握り込みやすく（物を掴む時は親指を開いてますが）左足は指先を握りやすく足首が少し硬い事が多いです。 つかまり立ち時も尖足気味、すぐ力を抜いて右足を軸に立っています。どれも最初よりいいですが今後親としてどの程度の障害を覚悟するべきなのか、それともリハで普通の子に追いつけると期待してもいいのか、車椅子？装具？びっこ？など、今後のためにきちんと知っておきたいと思うようになりました。 先生方のご経験上、息子のような所見でどの程度改善する例が多いのか、現実的なご意見が欲しいのです。 ぜひ回答宜しくお願い致します。

8ヶ月半の息子は胎児期に脳にダメージを負い、先天性脳嚢胞、両側脳室拡大、出血性脳梗塞と診断されています。2ヶ月から訪問リハビリ、7ヶ月から外来リハビリを受けているのですが、今後の方針について相談させてください。 息子の発達ですが、首すわりが6〜7ヶ月、寝返りは下半身だけ寝返るものの上半身を起こせずずっとあと一歩な感じ、お座りは前もたれなら可能、つかまり立ちも立たせたら数秒できます。手足はよく動き移動は背バイ、突っ張りや左右差、腱反射亢進等もなく、全体的に発達ゆっくりだが順調と言われています。 訪問リハの先生は、息子はうつ伏せが嫌いなので寝返りはしたくないしやらない。恐らくハイハイしないで歩くタイプなのでお座りの練習をするべき。 一方外来リハの先生はうつ伏せの練習をさせて苦手を取り除き、ズリバイできるように練習する。と言っていて、方針が違います。もちろんお座りもうつ伏せも練習はしますが、家庭でのリハビリでどちらに重きを置こうか迷っています。気持ち的には2ヶ月から見て頂いている訪問リハの先生の意見が的を得てる気がしますが、こちらの方が発達の順番としてはバラバラな感じがするし、ハイハイせずに歩けるのか疑問です。しかし実際うつ伏せが大嫌いでさせようとすると大泣きです。どちらの方針が将来歩行を目指すにあたって良いでしょうか？

人間ドックのオプション検査受診について質問させて下さい。 48歳男性です。会社の年1回の人間ドック検査は、通常検査にて 血液検査や胸部X線、心電図、腹部超音波検査や胃カメラ検査を 実施しています。 腹部超音波検査では、肝のう胞、左腎のう胞を2年前から指摘、胃カメラでは 胃ポリープを指摘されて要経過観察となっています。（ピロリ菌は陰性） そして、45歳を超えた2年前に、自覚症状は無かったですが、自分の身体を知るためにも 上腹部CT検査と脳ドック（MRI）をオプションで検査しました。 上腹部CTで、【膵萎縮】を指摘されて、要経過観察でした。 脳MRI検査は異常信号病変は認められず、脳室や脳溝の拡大や左右差も無く、 狭窄や動脈瘤異常は無い結果でした。 1年前は、脳ドックオプションは受けず、上腹部検査のオプション検査をして 変わらず【膵萎縮】の指摘で要経過観察です。 ちなみに血液検査では、血清アミラーゼは【70】で問題無く、他の諸々の検査での 指摘はありません。 質問は、今年の人間ドックで上腹部CT検査はオプションで受けた方が良いか？ 腹部超音波を受けるのであればオプション受診の必要性は高くないのか？ （無論、最後は個人判断になるのも承知です） それと、脳ドックMRI検査についてもどのぐらいの頻度が良いかの目安を教えて 頂けないでしょうか？ 自覚症状などは無いのですが、専門家のご意見を伺いたく質問させて頂きました。

生後２か月と１週間の息子です。胎児期２２週に左側側脳室の軽度拡大１２ミリが見られ、２８週以降に１０ミリ以下に戻った経緯があり発達が気がかりです。 ４０週３日に３０４４gで生まれました。分娩時に心拍が下がり緊急帝王切開となりましたが状態は良く、保育器にも入りませんでした。 出生直後のエコーでは、脳室の大きさに左右差（右４ミリと左７-８ミリ）はあるが特に問題なさそう、今すぐCTやMRIは必要ないと言われました。ただ出生時から頭囲は大きく、現在まで成長曲線の一番上を推移しています。身長・体重は成長曲線の真ん中です。 以下の状況から、気になる点があればコメントをお願いします。 ・げんこつしゃぶりは必ず右手、そのとき左手は後頭部に上げているか左ほほの位置 ・抱っこ紐で抱っこするとベルトを握ったり放したりするのは左手のみ、右手はだらっと下におろしていることが多い ・寝ている時、たまに足の蹴りで右回りに回転する、左回りは見たことがない 最近、しきりにお尻から両足を持ちげてキープしています。また、１か月後半からうつ伏せ練習していますが、いまだに頭をほとんど上がりません。縦抱っこでは少ししっかりしてきた感じがします。 機嫌のよい時にあやすと笑ったり、アイコンタクトをしながらクーイングで会話というか、やりとりしている感じがあります。 よろしくお願いいたします。

数日前に帝王切開で出産、35週0日と早産でしたが体重は4kg超えと大きい子でした。呼吸が安定せず今はチューブで酸素を送っています。 子どもがお腹にいたとき、羊水過多で何度か除去しました。生まれる前から、肝臓が大きいこと、脳室が片側だけ大きめとは言われていました。原因など、詳細は生まれてからになることも説明されました。 実際に生まれてみて子どもの様子を見ると、事前に言われていた　 ◯肝臓が大きいこと ◯体が大きいこと に加えて、 ◯耳の位置が低く耳の上部の形が変 鼻の左右の鼻翼の形が違う 顎周囲の肉が多く完全に首周りが埋もれている 口は小さめ 胴体と頭が大きいが、手足は標準的で差が激しい 全体的に柔らかそう ◯髪の毛がチリチリしている 呼吸が安定しない など、違和感を感じる部分が沢山ありました。 上記のうち、◯がついている部分は担当の先生も気になったとのことなのですが、4つとも当てはまる病気はなかなか思いつかない。２つ〜３つ程度だと、たくさんあって断定しづらい。今後の成長を見ながら症状があれば確定的になるかも、急がなくてよいが染色体について調べることもできる。といった話をされました。 ここまでの話で、どんな病気が想定されるでしょうか？個人的にはダウン症なども考えました。以前コンバインド検査で陰性だったものの、首のむくみは指摘されていましたので、偽陰性？などと思いました。 他の可能性としてあるものを少しでも教えていただきたいと思いご相談しました。よろしくお願いします。

先日、34週6日の早産で息子が誕生しました。体重は2,100g程ありましたが、泣かず筋緊張も弛緩した状態であったためNICUに入院しました。その後、肺呼吸に改善は見られたものの、血中ナトリウムが低く治療を続けてました。生後9日目に痙攣が見られ、脳波およびMRI検査を行ったところ、脳に虚血性変化が認められ、運動機能を中心に障害が出ると思われると診断されました。虚血性変化の範囲は左右両方で範囲も広く、今回確認できていない部分も変化があるかもしれないとのことでした。早産ということで原因としては脳室周囲白質軟化症が疑われるそうです。なお、話が前後しますが、34週2日の朝に妻に出血があり病院に連絡したら切迫早産でそのまま入院となり、陣痛を遅らせる点滴および筋肉注射をし、34週6日目の朝に点滴をやめ、出産という経緯があります。また、入院中に羊水が減り5日目夜の診察では1cmと言われましたが妊娠継続できるとの判断でした。 ついては、以下をお教えいただければと存じます。 １　個人差があるとは思いますが、生後9日の時点から痙攣が生じており 　　障害の程度は重いと考えるべきでしょうか？何か有効な治療は望めな 　　いでしょうか。また、話しかける等、家族ができることがあれば教え 　　て下さい。 ２　切迫早産で入院となる前日は助産師さんによる検診があり問題ありま 　　せんでした。今回、なぜ虚血となってしまったのか、なぜ家族を含め 　　気づけなかったのかと考えております。今後子供を設けることも考え 　　ており、考えられる原因及び妊娠の注意点を教えて頂ければと存じま 　　す。（妻が検診で貧血気味と言われていたこと、水分補給がやや少な 　　めなこと、切迫早産で入院する前の数日間、考え事がありストレスを 　　感じていたこと（住宅の購入検討）、が気になっております。ただ、 　　妊娠期間を通じて体調は良好でした。）

妊娠25週です。本日、赤ちゃんの体を細かくエコーで見たのですが、脳室の片方？が9.96mmでした。先生からは経過観察等、特になにも言われませんでした。 第一子の時よりは大きく見えた為、帰宅して検索してみると10mmまでが正常所見だとのこと。 質問なのですが、かなりギリギリな数値ですが、今後再度このような精密な検査をしなくても大丈夫なのでしょうか？また、左右差も気になります。