術後浣腸に該当するQ&A

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穿孔性急性虫垂炎、限局性腹膜炎について

person 10歳未満/女性 -

5歳の女児です。旅行中14日夜から食欲なく、微熱があったため、15日に帰宅。16日に胃の痛みを訴え、朝には当番医、夜は医師会急病センターを受診。どちらも胃腸炎だろうとのことだが、嘔吐や下痢がないのを不審に思う。 17日未明に激しい腹痛と39℃台の熱があり、総合病院の救急外来を受診。エコー検査、レントゲン、尿検査、血液検査を行い、お腹のガスを出すために浣腸される。脱水症状が見られ、小児科に入院した。細菌性急性胃腸炎だろうとのことで、抗生剤の点滴治療をするが、痛みは激しくなる。入院二日目に小児外科の先生がエコー検査を行い、虫垂炎だと判明。即日緊急手術となる。腹腔鏡手術にて、虫垂及び巻き付いていた大網を切除。 穿孔性急性虫垂炎、限局性腹膜炎と診断された。腹部ドレーンは装着していなかった。 術後は点滴治療を継続。抗生剤は一日二回。しかし腹痛は相変わらずひどく、ずっと痛み止めが欠かせない。術後五日目より臍から膿が見られ、その周りを激しく痛がる。血液検査を行い、炎症は治まりつつあると説明される。術後六日目に浣腸し排便したため、下腹部の痛みは少し楽になる。しかし未だ食欲もなく、経口からは水分もあまり取れていない。抗生剤は一度変更しているものの、痛みの面では効果を感じない。不安を感じてCT検査を希望したが、回復には時間がかかるものだからと言われ、実施されていない。痛み止めも徐々に効かなくなっており、痛みに苦しむ娘を見て、他にも合併症があるのでは?と心配です。

1人の医師が回答

痔の術後・・・軟便剤使用について

内痔核4つの根治手術を受けて14日経ちました。 元々便秘体質(毎日出たとしても硬い便)です。 術後も運動不足や排便時の痛みへの恐怖があってか便秘です。 退院後4日間きちんとした排便がなく、昨日5日目にして通院日だったので浣腸で対処して頂いたのですが、 便が小さくなったり軟らかくなったりするわけではないのでかなり息んで出血もありました。 新たに切れたのか痛みも増し、腫れている感じもします。 今だに痛み止めも手放せません。 水を飲んだり、野菜やヨーグルト、整腸剤など、自分でもできることはしているつもりなのですが 市販の軟便剤を買おうか悩んでいます。 病院によっては術後暫く軟便剤を処方されているようなのですが 私が通う病院は肛門狭窄を恐れて軟便剤の処方はありません。 医師に聞いたところ、私の便秘は直腸型便秘なので下剤なども処方しないし 痛いのを我慢して排便するしかないと言われました。 確かに軟便剤に便りすぎて狭くなることもあるのかもしれませんが 硬い便で切れて治ってを繰り返し、そこが硬くなって肛門狭窄になったりしないのでしょうか? もう少し術後の傷が良くなるまで軟便剤に頼りたいと思うのですが やめた方がいいのか迷っています。

1人の医師が回答

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