輸血回数に該当するQ&A

85代の母についてです。 再生不良性貧血で、血小板減少もありレボレード錠12.5服用し、2週間に1回の頻度で輸血をしています。 失神が起きるため施設に居られず、ある病院にうつる予定ですが、そちらでは輸血はできるがレボレードの処方はできないそうです。 質問ですが、レボレード使い続けるのと比較して、やめた場合、予後は悪くなりますか？ ※現在、白血球3.3. 赤血球2.7. 血色素7.4. 血小板150 です。 要介護状態であることや年齢を理由に、治療を諦めなければならないということなのかと思うと苦しいです。

80代の母の今後の治療についてご相談させてください。 ２年前に初めて貧血の症状があり、骨髄異形成症候群と診断されました。 去年より、３、４週間に1度の頻度で輸血をしており、外出は控えていたものの、自宅にて自立した生活ができておりました。 一昨日、輸血前の血液検査結果では数値も安定しており輸血の頻度も少し減らしても良いとのことでしたが、当日帰宅後に医師より連絡があり、後からわかった数値が悪化しており、白血病に移行したため、年を越せるかわからないと宣告されました。 選択肢としては、無治療にて残された時間を自宅で過ごす、また、ベネトクラクス+アザシチジン(と仰ったと思います)による治療もあるが、入院が必要で、もし状態が良くなれば一時的に帰宅が可能となるが、それも難しく、また１日２日長く生きながらえるとも限らず治療による感染症で命を落とす危険性が高い、といったようなお話でした。 インターネットで調べたところ、上記の治療法で効果が得られたとの情報もあり、どうかご意見を頂きたいと思っております。 母は年齢の割に若々しく、傍目には大変元気に見えますが、宣告を受け入れ、無治療にて人生の幕を下ろす覚悟でおりますが、私は到底受け入れられずにおります。 どうか、よろしくお願い致します。

尿閉で自己導尿しています。今後治る見込みがあるか教えてください。 自己導尿になった経緯は以下のようになります。 無痛分娩、鉗子吸引で出産。(吸引時はお腹を押されています。)出産時間は長くありませんでした。 しかし出産後すぐにDICになり救急搬送され入院し、大量輸血。羊水塞栓症と診断され、生命に関わる出血量でした。 入院中、尿のカテーテルを抜いた後は残尿があるものの自尿はありました。しかし腹圧をかけないと出にくかったり、逆に立ち上がると尿が漏れてしまうこともありました。尿意はあまりなかったと思います。 お腹に機械を当て、残尿があるときは導尿してもらっていましたが、導尿が必要ない時もありました。この時点では自尿1回量100ml出るようになりました。 その後身体が回復してからは出産した産院に戻り入院、そこで再度尿が溜まってることがわかり導尿をしてもらいました。産院には残尿を見る機械もなく、時間を決めて導尿していたので前の病院より導尿の回数は多かったです。 それから自尿がほとんど出なくなりました。 出産からはもうすぐで2ヶ月経ちます。 今のところ尿閉の原因もわからず、今後治る見込みはありますでしょうか？ 尿意・便意が無い状態です。自尿はごく稀に少し出ます。 もともとあまりトイレに行かない方だったので、膀胱が大きくなっていて今回の何かが引き金となって出なくなってしまったのか。 無痛分娩による背中からの麻酔により脊髄神経を傷つけたのか。 出産時間は長く無いので、その影響による尿閉とは考えにくいと産婦人科の先生から言われています。 また、カテーテルを抜いた当初は尿が出たのに何故出なくなったのかも疑問です。

前立腺癌で薬物療法続けていますが、癌進行か、薬物影響か、血液の値が落ちてきました。今は血液に影響ない薬物でpsaは落ちて来ましたが、週一回輸血で血小板2万前後、ヘモグロビン8程度を何とか維持してます。一時血小板が1.5前後の時期があり、その際に慢性硬膜下血腫になりました。 血小板が上がって来ないと、手術は出来ないため、五苓散、トラネキサム酸を飲んでしのいでいます。血小板、赤血球の値を上げないと、慢性硬膜下血腫手術も、前立腺癌の薬物も使えません。 輸血の量か、頻度を上げるかなど、対策が必要かと感じました。または血小板、赤血球を上げる薬が良いのか、、。プレドニン、鉄分の薬は使っていますが、、。 アドバイスあればお願いいたします。

49歳女性です。 現在、右卵巣に脂肪がたまり、子宮にも子宮筋腫・腺筋症があるため、右卵巣・左右卵管・子宮摘出手術予定です。 左卵巣は今のところ問題なく、まだ閉経していないため、医師より左卵巣は残したほうがいいのではないか、ただし年齢的にも強い希望あれば左卵巣も摘出も考慮できる、よく検討してほしいといわれています。 私は、過去に ２１歳　チョコレート嚢腫破裂により左右卵巣嚢腫摘出の開腹手術（腸に癒着、８時間手術） ２１歳～３０歳くらい　ホルモン療法（ダナゾール・スプレキュア使用） ３４歳不妊治療・流産手術 ３６歳　第一子帝王切開（逆子の為） ３７歳　帝王切開で子宮が傷つき子宮内膜ポリープ切除 ３８歳　第二子帝王切開・癒着胎盤（輸血なし） ４８歳　右卵巣に脂肪・子宮筋腫２センチ→現在４９歳→卵巣５センチ大、子宮腺筋症もあり手術予定。 とかなり大変な手術を繰り返しています。左卵巣を残しても、いずれまた左卵巣の手術になるののではないかと懸念し、医師に話したところ、年齢的にも微妙で手術回数も多いため、摘出も可能、ただし左卵巣摘出により、ホルモンがなくなるため、心臓に負担がかかり寿命が短くなる可能性があるといわれました。 質問内容 1.上記の経緯の患者の場合、左卵巣は残すべきでしょうか、左卵巣摘出によるメリット・デメリットは具体的にはどのようなものでしょうか? 2.左卵巣を残した場合、卵管も子宮も摘出しますが、閉経していないため排卵された卵子は左卵巣にたまるのでしょうか?がん化したりしないでしょうか? お忙しい中恐縮ですが、よろしくご教授くださいますようお願いします。

現在、赤血球が9.4です。朝晩、フェロミアを飲んでいます。 4月7日に子宮筋腫(10センチ)、開腹、全摘出手術を受ける予定ですが、貧血では、輸血リスクが高くなるので、せめて10以上になるように、鉄の静脈注射を併用するよう医師に言われました。 静脈注射の頻度はどれくらいが良いですか? 毎日でも良いのでしょうか? フェロミアを一日3回にしても良いですか? それで、手術日までどれくらいの数値まで改善出来るものなのでしょうか? よろしくお願い致します。 m(__)m

78才の父です。胃がんで12月に手術を行いS−1で補助化学療法を行いました。その後、肝臓に転移が見つかり、オプジーボの治療に入りました。骨髄抑制がありながらも治療を続けてて、癌も小さくなりきいているようでしたが、骨髄抑制で白血球と共に貧血でヘモグロビンが4台までおちました。血液内科にかかり骨髄の検査をしたのですが、赤血球はもう作られず輸血しかないとの話だったそうです。 白血球は戻ってきてるようですが、赤血球だけ作れなくなると言う副作用がやはりあるのでしょうか。その場合、輸血はどのくらいの頻度していただからのでしょう。 主治医の医師が、質問に対してあまり親身になって答えてもらえないそう（返答が冷たい）で、色々ききたいところですが質問をするのも遠慮してモヤモヤしているようです。 よろしくお願いします。もうセカンドオピニオンという段階ではないのでしょうか

こんばんは。40才の女性です。 私は30歳の頃からこれまで、人間ドック等で肝炎の血液検査を７回ほど受けましたが、全て陰性です。また、肝機能の数値も正常値です。輸血、手術なども受けていません。 このような状況で、毎年、肝炎のウイルス検査を受ける必要はあるのでしょうか？ とある医療系のホームページには、感染の危険があってから○カ月後に検査を受けて下さいと記載してありました。 特に身に覚えがない場合は、どれくらいの頻度で受ければいいのでしょうか？それとも、身に覚えがなければ肝炎の検査は不要なのでしょうか？

骨髄異形成症候群のRCMDです。染色体に異常はないそうです。貧血が酷く1ケ月に1～2回の輸血を繰り返しています。 ネオーラルを試してみることになりました。輸血の頻度を減らせるかもしれない、と言われました。 薬が合えばずっと続けるようになる、と言われました。 この薬で長い間様子をみられる患者さんがいること、途中で亡くなってしまう患者さんもいることを説明されました。 ただ、それはこの病気の場合比較的年配の方が多いから出来ることで、私はまだ30代なので、これだけをずっと続けるというのも難しい、とも言われました。 薬が合わなかった場合や効果がない場合などは、その時に考えよう、と言われました。 いずれ考えなきゃいけないけど、まだ移植は考えない、と言われました。 私の貧血はもう1つ原因がありますが、根本的にはMDSがあるからそちらの治療や輸血、鉄剤をやっても回復しなかった、と言われました。 一般的に、MDSで免疫抑制剤の効果はどれくらいなのでしょうか?比較的若い場合、どれくらい続けるものなのでしょうか? 完治には移植しかないとは言われましたが、やはり移植を考えなきゃいけないものでしょうか?移植でなく完治に近い状態に出来る治療はないのでしょうか? 今までかなり辛い思いをしてきました。貧血が悪化し輸血繰り返している私に「精神的なもの」と言う医者もいた中、やっと病気を突き止めてくれた主治医を信頼して任せよう、とは思っています。患者の話を聞いてくれて説明してくれますが、具体的なことになるとはぐらかされてしまいます。 一般的な話でいいので教えて下さい。

86歳の母親について質問させて頂きます。 リハビリテーション目的で昨年11/22に入院した病院で肺炎に罹り、気管挿管した状態で12/11に別の病院（多摩地区の大学病院）に救急搬送され、12/13に気管切開手術を受け、12/14までの2日間だけ人工呼吸器を装着した時点で肺炎が完治していると言われ、その後自発呼吸にて年を越しました。 しかし、1/10に肺炎が再発し　家族の希望で人工呼吸器を再装着して現在に至っております。医師が多忙らしく詳しい説明は受けられず、看護師さんからの断片的な情報のみお聞きしています。 現在レントゲンでは肺炎の影はピーク時よりも減ったとのお話ですがまだ完治していないらしく、血液検査ではCRP 1.48 白血球数8500でともに低下していますが、 アルブミンが1.4と低い値です。肺炎再発間もない1/17にはアルブミン値が1.0まで低下しましたが、少しづつ向上を始めているのかなといった感じです。 質問の主旨は、アルブミン値を向上させるために　血清アルブミンの投与（輸血）をお願いしたほうがよいのかどうかをお聞きしたく、ご連絡させていただきました。病院の看護師さんいわく、血清アルブミンの投与は逆効果になる可能性もあるので慎重に判断すべき　と言われましたが、意味がよく理解できず困っております。 現在の母親の人工呼吸器設定は、SIMV(従圧)＋PSモード　供給酸素濃度35(%) PEEP 10(cmH2O)　SIMV回数14回　で、供給酸素濃度はここ数日間で少しづつ減らしているようです(1/10装着時は70%)。血中酸素濃度は96～98％を維持しています。 先週まで、抗生物質2種類を点滴＋服用していましたが　手足の浮腫みがひどくなり今週から抗生物質は無しとなり　点滴もなしです。 本人は意識がしっかりとあります。頻繁に手を動かしています。 長くなってしまいましたが、ご回答のほどよろしくお願い申し上げます。