適応障害完治に該当するQ&A

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2ヶ月弱休務中ですが、復帰後の事が心配です。

person 40代/女性 -

以前『適応障害で休職し始めた』と、相談した者です。現在は、5月下旬から休務(会社の規定で、先ずは有給休暇消化→欠勤→休職となります)して、主治医の診断書では、8月末まで休務。となっています。主治医のところには毎週1回通っています。現在は、リーマス200ミリ×3錠とクエチアピン100ミリ×2錠を処方されています。主治医からは、最終的にクエチアピンを300ミリまで増やす予定。とまでは先週の診察で聞いています。また、 今回、適応障害になったのは、上司の威圧的な態度や言動が元なので、主治医も私も元職場への復帰は防ぎたいと思っています。そこで質問です。 (1)適応障害でありながらも3ヶ月程度の休務では、復帰後(現状、最短は9月から)元職場へ戻される可能性は高いですか?逆にどれくらいの期間(復帰後に他職場になる)が妥当でしょうか。 (2)主治医は、診断書に休務する期間設定が短く(今までで1ヶ月か、2ヶ月)6ヶ月なんて書かない。延長は、する。と言います。私にすれば短い期間での休務なので、落ち着きません。そこで、主治医に、今後の治療方針や、あとどれくらいで完治?するかを考えているか、聞いてみたいのですが、失礼になりますか? 纏めると、適応障害で休務中ではあるけれども、なるべく早く仕事がしたいが、元職場だと再発確実なので、別の職場で会社に貢献したい。と、考えています。 (4月に定例異動で今の職場に着任しましたが、着任日から挨拶しても無視。突然上司に個別に呼ばれ、お前はここの職場では使えない!使えないんだから窓際の仕事だけやっていれば良いんだ!と、怒鳴られた。着任して月日が経っていないのに、作業を押し付けてくる等劣悪な環境だったので、眠れなくなり、会社に行けなくなりました) 長々取り留めのない文章で申し訳ありません。よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

ストレスによる自律神経失調症の症状が治りません。今後の治療方針を知りたいです。

person 20代/男性 -

今年の5.6月頃に微熱をよく出していて、今年の7月にめまいなどが発症し、適応障害と診断されました。 原因としましては、デスクワークという合わない仕事をしていたこと、また上司のデスクが隣にあり、ずっと監視されてるような気持ちでストレスがかかり続けたことかと思います。 7月に訪れた最初のクリニックで適応障害と診断され、メイラックス1mgを一度飲んだら次の日に体が重かったため、それ以降飲むのをやめてしまい、しばらく筋トレすれば治ると勝手に思い、しばらく続けていたら余計に悪化する形となってしまいました。 悪化したため、セカンドオピニオンに行き、そこでは軽度の鬱と診断され、セルトラリンを処方され、一度飲んだら、メラトニン症候群になってしまい、吐き気、下痢、痙攣、3日間ソファから動けなくなってしまったため、2度と飲むか!という思いでそれもやめてしまいました。 それから3ヶ月実家にて療養してましたがあまり良くならないため、再度クリニックに行き、 現在はデエビゴ2.5mg、エビリファイ0.5mg、メイラックス0.5mgを毎日飲んでおります。 本来副作用がとても出やすい体質なのだろう、とのことです。 症状としては、自律神経失調症の症状にあるような、息苦しさ、睡眠障害(中途覚醒)、動機、体や手足のほてり、疲れやすさなどです。 特に筋トレやそのほか交感神経が優位になることをすると上記の症状が出て、ひどいと鬱状態にもなります。 そこでご質問なのですが、 なんとなく自分は適応障害というより、ストレスによりメラトニンが減少し、そこから自律神経が乱れたことにより症状が出てきたのではないかと思っています。 そこでSSRIを試してみるべきなのではないかと思いました。 メラトニンを増やすことで自律神経が整い、完治するのかなと予想しました。 意見をお聞かせくださいますと幸いです。

2人の医師が回答

ここ1年ほど、動悸・イライラ・不安感の症状があります

person 20代/女性 -

1年くらい精神病の症状が続いています。 ・動悸(胸が熱い感じ)と焦燥感はほぼデフォルト ・起きている間は常に神経が張り詰めている感じがする ・旅行等に行っても時間が気になってしまい常に動悸や焦燥感。全然リフレッシュ出来ない ・普通なら全く気にしない程度の本当に些細な事でもものすごくイライラしてしまう ・長めの文章が読みにくい。目が霞む?目眩?がして頭に入ってない ・人の説明や話が話に入ってこない、考えようとすると焦燥感と心臓のバクバク ・ネガティブな方にしか考えられない ・今やろうとしていた事を忘れてしまう また以前2回ほど心療内科に通院しておりました。 最初は4年前、仕事での人間関係によるストレスで適応障害と診断。その半年後に退職し、症状緩和で完治と診断。 その1年後、産後鬱?で1度パニック発作を起こし不安になり久しぶりに受診。パニック障害と診断。半年後に、妊娠をしたのをキッカケに薬の服用自体がストレスになってしまい相談。パニック発作は最初の1度起きたきりで、体調も悪く無かったので完治と診断。 そしてその1年後くらいから、現在の症状がずっと続いていますが、時間とお金の都合で、病院に通わず放置しています。 そこで質問させて下さい。 1 症状は適応障害に罹った時と似ていると思うのですが、(今回の方が放置してしまった分、症状が重いような気もします)この症状を見る限り、私は何の病気でしょうか?ふわっとした質問で申し訳ありません。 2 このような症状にはレクサプロの服用で効果は見られますか?レクサプロは以前処方されており症状がかなり改善したものなので服用したいと考えております 3 現在グルコバイを服用していますが、グルコバイとレクサプロの飲み合わせは大丈夫でしょうか? 以上3点お応え頂けますと幸いです。

4人の医師が回答

精神科医がPTSDの診断を嫌い揉消そうとするのは何故ですか?

person 20代/男性 -

前の病院でPTSD(主)と適応障害(従)と診断を受けました。 PTSDには認知行動療法が効くという記事を読み、 認知行動療法のできる病院に転院しました。 紹介状に労災認定済とあるにも関わらず健康保険扱いして、 医事が清算や処方箋を修正させるマイクロストレスを蓄積させました。 初診でトラウマになった状況を聞かれ順番に答えると、 「最大の」トラウマは何?と途中で質問を変えられ、 これだと答えると、その「最大」だけだとカルテに書かれ、 順番に答えた状況・症状は全て割愛されていました。 書いた医師は2ヶ月後に退職し、 認知行動療法の適応を診ると出て来た医師と次の主治医は、 トラウマについて質問を避けたにも関わらず、 前出「最大」をトラウマと表現していると書いた上、 てんかん気質などと医学的結論に結び付かない 悪口や言掛りをカルテに書いていました。 認知行動療法の適応を診た医師の記述の後には、 面識のない心理療法士らが、PTSDの診断基準でなく、 「トラウマの基準を満たしていない」と妙な書き方で、 認知行動療法の適応でないとも書いていました。 PTSDは患者の持病の一つでしかなく、 満たしていないトラウマの基準ってどんな基準だよ? 適応障害の治療はどこへ行った?という感じです。 さらに、退職で交替した今の主治医は、 初診で「良かったじゃないですか!」と 人の不幸を喜ぶ反社会的思考の持主で、 パワハラで病み完治を目指して転院してるのに、 認知行動療法もせず処方も以前とほぼ同じ内容で 睡眠だけでもと恩を着せて言うけど他の症状を治す気は無いのです。 複数人でリレーして伝言ゲームの様に情報を劣化させ、 PTSDの揉消しをしています。 病院ぐるみでPTSDの診断を嫌い揉消そうとしてるのは何故ですか?

6人の医師が回答

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