適応障害治療期間に該当するQ&A

診断名:適応障害.うつ 治療期間:11ヶ月 身体症候:浮動性めまい、不安、動悸、緊張 薬物療法:セルトラリン100mg (夕) 半夏白朮天麻湯(毎食後) 会社に復帰し、2ヶ月がたちます。会社では冗談が言える程度持ち直してきましたが、まだめまい感と何となく心のザワザワ感が残ります。 先日会社から試用期間(3ヶ月)後、元の職位に戻り、管理職に戻るか？といった提案がありました。主治医には自分の気持ち次第と言われていますが、自分としてはまだ楽な道を歩みたい気持ちがあります。完全復帰のプログラムとしとは早すぎるでしょうか？ 心身としての不調で気になるのは冒頭のめまい、ザワザワ感、昼食前に強い倦怠感(低血糖状態？)があります。 血糖値は空腹時100 コレステロール値は高めです。肝機能も薬のせいか少し悪く基準から少し外れています。 スルピリドは先日から断薬していますが、上記値はおさまっていきますでしょうか？体重も病気発症から1年で10kg増えました。 管理職に戻る指標はセルトラリンを75や50に減らせた時など線を引いた方が良いでしょうか？

19歳になる長女ですが、14歳の頃より適応障害による摂食障害になり現在も治療中です。昨年の夏、過食気味になり不安が高まり入院しました。それ以後、波はあるものの、自分のペースで生活し休息を取りながら短期間のアルバイトも何とか出来る様になりました。しかし家族がインフルエンザにかかり2週間ほど、長女の話しを聞いたり、一緒に外出する事ができず家にいる状態が続いた為か調子が段々悪くなり、体重がとても気になりだしました。以前から体重」の変動に敏感で、調子のいい時は「このくらいは、変動範囲だからしょうがないか!」と自分で言い聞かせる事も出来コントロール出来ていましたが、現在は、コントロールが出来なくなり食事をすると太るという気持ちになり食事の量が減り体重も5キロほど減りました。常に体重の事が頭から離れず不安があるようです。その為今は無理をせず何も考えないでゆっくりと休養させています。 食事も無理をせず少量を三食食べていますが、それでも体重は、減少しているので心配なのですが、大丈夫でしょうか? 食事を最低限の量は食べないとやる気も気力も出ないと思うのですが? 本人も何もできないのも辛いと言っているのですが・・とにかく今は、「焦らず体を休めてね!」となだめています。 カウンセリングは、効果が有るのでしょうか?

双極性障害2型で休職中、通院治療中の者です。休職して2年が経ちました。来年から復職を考えているのですが焦りと不安があり、今自分がいる状況について分からなくなってきたのでお医者様方のご意見をお聞きしたいです。いくつか質問がございますが、よろしくお願いします。 2年前、抑うつ状態が続き出勤できなくなり自ら精神科を受診しました。休職して1ヶ月ほど休養を取ると気分の落ち込みは回復し、それまでできなかったこと（旅行や買い物、恋愛など）をするようになりました。この期間が長く続きました（3ヶ月ほど）通常気分でいる期間も長くありましたが、翌年の夏に体調を壊しそれに伴いひどいうつ状態に陥りました。現在は回復してきていますが、それでも以前のような晴れやかな気持ちにはなりません。 1.質問なのですが、この休職して数ヶ月で元気になった、というのは適応障害だった、とは考えられないのでしょうか？主治医には中度のうつ病と診断され、後（1年後ぐらい）に双極性障害2型であると診断されました。休職前も頑張れていた時期もあったのに急に落ちたので、そこがうつの波で、休むことでまた持ち上がって軽躁、そしてまた体調不良を引き金にうつとなってしまったのでしょうか。 2.お薬はずっとラツーダ20mgだったのですが最近レキサルティに変わりました。1〜2mgで調節して飲んでいます。1mgで寝たきりにはならず日中の活動はできるものの、不安はまだ残ります。2mgに継続して増やせば不安は解消されるでしょうか。他に有用な薬はありますか？ 3.来月より病院のリワークプログラムに参加する予定です。現状は睡眠は良く取れ、食欲もあります。服薬もきちんとしています。しかし、参加する不安感もあります。今の状態で参加はできると思われますか。また、その先の復職に向けてするとよいこと、復職の目安を教えていただけますと幸いです。

現在、適応障害との診断を受け、一旦は短時間勤務を認めてもらい、先週の水曜日と木曜日に職場復帰をしましたが、勤務中から嗚咽を伴う咳が出始め、クリニックがお盆休みということもあり、休み明けに再度来院することと今週はとりあえず仕事を休むように提案がありました。 先日、こちらで相談をさせていただき、複数の先生から休養期間を延長すること、処方の提案など回答をいただきました。 今回、改めてご相談させていただきたいことがあり、こちらで記載をすることといたしました。 投薬と合わせて、カウンセリングを受けながら社会復帰を目指したいと考えております。 ただ、現在通院している心療内科にはカウンセラーがおらず、確かにドクターは話をしっかりと聴いてくださるのですが、さすがにカウンセリングのように60分なりの診察時間が確保されている訳ではありません。 定期的なカウンセリングを受けながら投薬治療を併用していきたいと私自身は考えているので、カウンセリングルーム併設のクリニックへの転院を検討しています。 ドクターとの相性がよくないとかそういう理由ではないのですが、上記のような理由で転院を申し出てもかまわないのでしょうか。 今までお世話になってきたので、何も言わずに病院を変更するのは不義理になると思い、先生にきちんと気持ちを伝えて、紹介状を出してもらってからにしたいと考えています。 同じ医師としてのご意見やアドバイスがあれば、お願いいたします。

頭痛により1年前より大学病院の脳神経外科に通院中。 先日、初めてその病院で脳のMRI・CT検査をしたところ、硬膜動静脈瘻と主治医から言われ、カテーテル検査のため1泊2日入院しました。 カテーテル検査の結果説明は来週金曜日に聞きに行く予定ですが、それまでに家族の呼び出しがなければ問題ないという理解であってますか？ 検査直後、医者（若め）にはざっと見問題はなさそうと言われました。そんなに簡単に判断できる検査なのでしょうか。 また、血管内手術（塞栓術）は家族の呼び出し対象になりますか？ 病気を経過観察というのが不安なのと、もしこの病気が問題ないということだと「じゃあ普段の頭痛の原因はなんなの？」と不安になります。 主治医には、 ・病気の進行度 ・今後どうやって治療していくか？ ・普段の頭痛との関係性は？ ・いつまで治療（経過観察）するか？ を聞いてみようと思いますが、ほかに押さえておいた方がいい点はありますか？ 正直べースであと2点相談させていただくと、 ○いま問題がないにしても危険な芽はなるべく消しておきたい考えです。主治医に経過観察と言われても血管内手術をお願いする事はできますか？ ○いま、適応障害で休職中です。硬膜動静脈瘻という理由で病気の診断書を書いていただいたり、休職が必要の旨の診断書を書いていただくことはできますか？ 正直、会社に戻るのが苦痛すぎてなるべく休職期間を伸ばしたいという考えもあり。病気で手術なら会社も納得しやすいかなという浅はかな考えもあり、今回なるべく手術したいです。 仮に診断書を書いてもらえなかったとしたら、この病気は、会社に伝えておかなくても問題ない病気でしょうか？

適応障害で会社を休んでるのですが、５年くらい前に鬱病で会社を二年ほど休み傷病手当て延長まで貰いました。復帰して三年くらい働きましたが次は適応障害で４月頃から会社を休み現在まで休職してます、会社から傷病手当ての申請書が二回届き提出しましたがまだ何もないです。会社からは休む際に前回復帰してから今回まで期間が短く休職ではなく欠勤扱いになると言われました。傷病手当てはその会社の健康保険によりことなるのは分かるのですが、、やはり鬱病と適応障害なら同じ病気のような扱いを受けるものでしょうか？疑問に感じ質問しました

22歳大学生の娘のことです。たびたび相談させていただいております。 不安障害、適応障害との診断で1年前から投薬治療を受けつつ何とか通学（週２日ほど）しています。住居の転居に伴い、現在、オンライン受診となっております。 これまで半年以上に渡って「レクサプロ10ミリ、エビリファイ１ミリを夕食後のみ。」（その他吐き気止めのモサプリドあり）という処方でしたが、先日の受診から「レクサプロ15ミリを夕食後のみ」に切り替わりました。エビリファイを止めてレクサプロを５ミリ増量した形となります。私が薬局に薬をもらいに行ったときに、薬剤師に「なぜ変わったんでしょう？」と聞かれて処方が変わっていることに気付きました。本人に「なぜ変わったの？」ときいたところ「たまに吐き気が起きるのはエビリファイのせいかもしれないからエビリファイを止めて、代わりにレクサプロを増やしてみようと先生に言われた」というようなことを言っていました。しかし、ここ最近は吐き気はほとんどなく落ち着いていますので、娘の説明は辻褄が合わないなと感じています。娘も自分の体調のことについて私に詳しく話そうとしないですし、私としても干渉せずにそっとしておいたほうがいいと思っているので詳しく話を聴くことをしていない状態です。 医師として、今回のような処方の変更の意図としてはどのようなことが考えられますでしょうか？やはり抑うつ状態がよくなっていないとの判断からの増量なのでしょうか？だとすると、エビリファイの中止の意図は？ 娘の体調は、傍から見ていると、調子が良いとき（日中起きて部屋で課題などの活動をしている）と悪いとき（体調が悪いわけではないと言いつつ、ほぼ一日中寝たきり。）とを一か月単位くらいで繰り返しているように見えます。ただ、寝たきりの期間でも学校がある日だけはきちんと起きて登校しています。

私は人より心が弱いみたいです。なぜなら、小さいことでも悩んでしまうし以前はなにをするにも親の支配がつきまとう状態でした。 思春期を迎えた時期までは父親の転勤による引っ越しを繰り返したため周囲になれることに時間がかかり塞ぎ込みがちでした。 しかし、それは大人になっても続き心療内科へかかったところ適応障害があることがわかりました。 社会人になり親元から離れ自立した生活をしていましたが、マンションを購入することを検討中と話せば、実家があるといわれ断固反対され、また入籍のさいには、主人との年齢差で注意を受け(15才ほど離れてます)子供ができたら恥ずかしいといわれ落ち込み親はなにも理解してくれないから連絡をとることを辞めました。 私は、主人との間に子供ができればいいなと望んでますが実際に不妊症でしてうまくいきません。 主人は前妻との間に子供がいるため、私との間ではなぜダメなんだろうと感じてしまうんです。 婦人科にも通い治療は受けてますがなかなかうまくいかないことに、気持ち的にはしんどいです。 主人は前妻とは、むこうのわがままで離婚でしたから養育費など一切ないですし別れてから一度も会ったりもしてません。 それでも、主人の母親はたまに前妻の子供の名前を出してきたりしたので私は嫌な気分になりました。正直、離婚ことになる結婚だったなら中絶させるべきだったんじゃないかなどいってしまいます。 主人との恋愛期間の数年は、はじめはひとりで悩み聞かなかった事にもしました。しかし辛く、どうして自分の好きな人に前妻や子供がいたんだろうとひとり悩み他の男性と遊んだ時期もありました。しかし、主人はそれでも私に優しかったので今に至ります。 なにも考えないで気楽に人生送りたいですが、ひとり辛くなり心が弱いなと感じる日々であるのです。

よろしくお願い致します。 いま急に息が吸えないような息苦しい感覚になり、両手足先から汗が出てきました。 その後、ドキドキと脈が早くなるも、10数秒程度で落ち着き、呼吸も普通に出来ています。(何となくの息苦しさは感じていますが)。自宅にあるパルスオキシメーターでは、脈70、酸素飽和度99です。胸に痛みなどはありません。 元々息苦しさの他に目眩や痺れの症状があり、内科や循環器科にて色々と精査していただきましたが異常なしとのことで、3月から心療内科にお世話になっております。 先生からは適応障害や心身症だねと言われ、セルトラリン100mgと、頓服でエチゾラム0.25mg(日々3粒程度)を服用中です。 3月から治療を初めて、8ヶ月程度が経ちました。今は薬のおかげか目眩や痺れはほぼ無く、息苦しさのみが一日数回出る程度です。しかし、この息苦しさの症状だけがなかなか消えてくれません。あと個人的には疲れやすくなったと思います。夜は3回程度目が覚めます。 今お世話になっている先生からは、「息苦しさが出た時には、落ち着いて対処することが大事。あまり薬も増やしても意味ないです」と、上記以外の薬は特に出されておりません。 自分は半年程度で治るかなぁと考えておりましたが、現状そのような感じで、今後本当に完治するのか不安です。 そこで、こちらの先生の皆様のご意見も頂ければなと思い、投稿させて頂きました。以下、質問なのですが、 1.このまま同じ治療を続けるべきか、又は新たな薬や漢方などを導入するべきか 2.自律神経を整える上で、必要なこととは何か 3.他の方はどのくらいの期間で克服しているのか 現在は仕事を辞め自宅にいることが多いので、時間の自由はききます。 何かアドバイスを頂けますと幸いです。 よろしくお願い致します。

私は適応障害で2月後半から3月一杯まで仕事を休みました。 4月から仕事に復帰し、心療内科に通院しながらなんとか休まずに仕事を続けてきました。 ここ1週間、体調不良で仕事を休んでおります。 医師の適応障害の診断書を再度、職場に提出しました。休職は今月末までとなっています。 前回の休職時にも傷病手当てを申請書したのですが、もし、休む期間が長くなる場合は、また傷病手当てを申請できるのでしょうか。 職場からは、6月以降も休むほうがいいのでは、と言われました。 どうぞよろしくお願いいたします。