骨粗鬆症治療に該当するQ&A

51歳女性です。42歳の時、乳がんの診断。組織を切除し粘液がんの診断。放射線治療後、リュープリン注射2年、タモキシフェン5年投薬しました。現在は投薬治療も終わり、年1回のマンモグラフィー、血液検査、エコーでの経過観察中です。 1年ほど前、骨密度の検査をしたところ、骨粗しょう症と診断。検査結果はTracp-5bは120〜420→197なので問題なし。カルシウム、リンは問題なし。ビタミンDは不足。エルデカルシトールの服用を続けております。 こちらの整形外科の先生は、total P1Np正常内ではある（27〜96高い方が望ましい→36なので低め）が年齢的には低めなので注射が選択肢（自己注射毎日or週1or通院月1の選択最長2年）だが、がんの診断がある人には注射ができない？とおっしゃり（注射の説明書に書いてるからと言ってました）注射治療はしたいらしいけれどしばらくは保留にしよう、乳がんの主治医に聞いてみてと言われました。 このことを先日乳がんの主治医に相談したところ、乳がんの治療と骨粗しょう症の治療は並行して行えますよ、何ら避ける事はないとの回答を得ました。 質問1.ご意見が双方で違い、どうしていいかわかりません。先生方のご意見をよろしくお願いします。 質問2.いま整形外科では、4ヶ月ごとに、血液検査と骨密度の機械による検査をされますが、頻度が多く感じます。標準的でしょうか？

骨粗鬆症で整形外科より11ヶ月前よりテリボンの処方を受け週に2回自宅で皮下注をしています 始めた一ヶ月位は副作用か少し吐き気がしたり蕁麻疹が出たりしましたがそのうち慣れて今に至ります 今年の7月頃から首から上の発汗が多く尿の回数、量も多くて体重は2キロ位減りました 特に暑かった夏だったのでその為かと思いましたが最近涼しくなっても同じ状況です 更年期障害はこれまで感じたことはなかったのですがこれがそうなのか　テリボンの影響でこういう事が起きる事もあるのかお伺いしたいと思いました（副甲状腺亢進症や高カルシウム血症の可能性の有無） 来月始めて１年になるので採血と骨密度測定予定になっています　1ヶ月待たずに相談に行くべきでしょうか?（テリボン使用後半年の検査では血液検査に異常はなく、骨密度は横ばいで増えてはおりませんでした　　先生がおっしゃるには内服から注射に変わった人は半年目は一度下がる人も多いから心配ないとのお話でした） よろしくお願いいたします

67歳女性です。 昨年2024年8月に、骨密度測定結果が大腿骨若い人と比較した値が60％-3.5SDでした。骨粗鬆と診断され、10月28日に1回目のプラリアの皮下注射を受けました。 歯磨きに気を付けていますが、最近　左上の犬歯の裏側を磨くと悪臭がします。 神経を抜いた箇所だと思われます。見た目は異状なく痛みはなくぐらつきもしていません。 プラリア注射後の顎骨壊死が非常に心配です。接種１回目でのリスクはどのくらいあるのでしょうか？整形外科の先生からは、半年ごとの接種で5年続けると言われていますが、顎骨壊死の確率は接種回数を重ねると上がって来るのでしょうか。 5年間虫歯にならない自信がありません。 次回接種は４月14日に予定されています。その前に歯科医の先生に診てもらう予定にしています。このままプラリア注射を続けてもよいものでしょうか？又止めるときは、一度ビスホスホネートを打つと言われていますがなんとも心配です。 神経を抜かれている歯が他にもあり、顎骨壊死のリスクのある治療法は止めた方が良いのでしょうか？ プラリア皮下注射をする前に、整形外科の先生に歯性の話をしてテリボンを始めましたが、体に合わず体調を崩した為プラリアに変更しました。他に治療法はないのでしょうか？

骨粗鬆症で投薬と半年毎にプラリア注射を受けていました。今年5月の骨密度検査にて少し値が上がったので注射を中止し、エルデカルシトールカプセル0.75、メコバラミン500、タリージェ5を服用しています。 また内科では高コレステロールと咳喘息の治療を受けています。 アトルバスタチン10、フルティーフォーム125エアゾール120、タケキャブ20を服用しています。逆流性胃炎と診断されていますが、特に症状はありません。 タケキャブを併用する事で咳喘息が落ち着いた為、2年程続けています。 最近友人からタケキャブはカルシウムの吸収を低下させる等副作用を聞きました。 ネットでも確認しました。 長らく整形外科でカルシウムの吸収を助ける薬を服用し、かたや内科でカルシウム吸収を低下させるタケキャブを服用していた事は治療として無意味なことをしていたのではと不安になっています。 以前タケキャブを中止したら咳喘息が再発したこともあり、また骨密度も年齢よりかなり低いこともあるので心配ではあります。 内科では骨粗鬆症であること、服薬内容も申告しています。 3ケ月に1度血液検査もしています。 次回診察までに日にちがありますので、先生方のご回答を賜りたく、よろしくお願い致します。

出産後一ヶ月検診から少したった頃、背中を痛めたと思い整形外科を受診しました。 産後腰痛と誤診されてしまい、背骨を複数箇所骨折、その後別の病院で産後骨粗鬆症と発覚し、最終的に大学病院で治療を開始する事になりました。 2022年 出産 ・1ヶ月検診後程なくして背中を痛める(恐らく1度目の骨折) ・産後骨粗鬆症発覚までに3度骨折 ・医師と相談の上発覚から半年かけて徐々に断乳 ・断乳後テリボンを2年使用(半年ごとに骨密度を測定) 1回目 腰椎 仰向けで測れず数値なし 大腿右63% (同年齢比較64%) 大腿左61%(63%) 2回目(1年後) 腰椎68%(68%) 大腿右63%(65%) 大腿左60%(62%) 3回目 腰椎70%(70%) 大腿右68%(69%) 大腿左64%(66%) 4回目 腰椎71%(71%) 大腿右67%(69%) 大腿左62%(64%) 5回目 腰椎73%(73%) 大腿右71%(74%) 大腿左66%(69%) 以上がテリボン使用中の数値の変化です。 テリボン開始の時点から、食品や補助食品などでカルシウム、ビタミンDを推奨摂取量に近づけられるよう気を付けてきました。 散歩などで陽に当たる努力もある程度はしたつもりです。 医師からの指示で、筋トレや踏み台昇降的な運動(階段)を自主的にしています(リハビリはやっていません)。 テリボンを始める際、イベニティかテリボンどちらかは老後に残したほうが良いと言われたのですが、 2年使ってのこの数値変化を見て、医師には閉経前に数値を上げておくほうが良いのでは？と現在言われています。 骨形成薬は間を空けずに使用するほうがいいと聞いたのですが、 老後に骨密度が低下した際の切り札がなくなることが不安で、今後の治療方針を検討しながら現在はアレンドロン酸(毎日飲むタイプ)とエルデカルシトールを服用中です。 ここから質問になります。 1. 老後までイベニティは使わず残しておくほうが良いでしょうか？ それとも、閉経前に骨密度を上げておくほうが良いでしょうか。 今イベニティを使い切り、上げるまで上げた後、老後下がらないように維持することと、老後落ちた骨密度をイベニティで上げること、どちらの方が有効な選択でしょうか？ 2. 次の骨密度検査は年末予定なのですが、それまではアレンドロン酸を継続し、 アレンドロン酸のみでの骨密度値の推移を確認してからイベニティに切り替えるかを判断しても良いでしょうか？ それとも、今すぐにでもイベニティを開始すべきでしょうか。 3. イベニティを使うならば、半年分は老後に残すという方法をとろうかと考えているのですが、この考えは意味があるでしょうか？ 以上3点です。 よろしくお願い致します。

宜しくお願いします。昨年口腔外科で下顎顎骨壊死で手術しましたが、その後歯周病も見つかり治療しています、今回CTの検査で副鼻腔炎と診断されました。 今思うのですが、今年６月頃、咳、微熱、くしゃみ、気管支炎のような激しく訳の分からない症状が2か月掛かり薬を飲んでも治らずこれが当時副鼻腔炎だったのでしょうか。 この病は全身症状だと言われていますが、癌や放射線治療もなく骨粗鬆症治療薬は飲んでいないので稀なる病と言われ口腔内科に通院中ですが、医師にも判らないと話していました。

現在、頚椎ヘルニアに罹患で、首と両肩が痛み、おまけに両手には痺れがあります。 自覚したのが4年前で、整形外科でリハビリ、ブロック注射、整骨院で鍼、マッサージ等あらゆる方法で、治療してきましたが、全く改善しません。寧ろ症状は酷くなり、今朝は頭痛迄伴うように。 実は前回、こちらに骨粗鬆症の薬のことでご相談させていただきました。 その際、数人の先生方から親切丁寧な回答を頂き、とても参考になったし、励みにもなりました。その節は心よりありがとうございました！ 腰椎の数値は問題なしでしたが、大腿骨の骨密度が若い人の数値と比較して58%だったため、今通う整形外科で『イビニティ』を説明一切無しでいきなり打たれ、さすがに混乱してしまい、ご相談いたしました。 その後、別の病院でも骨密度を測り、結果は同じで『イビニティ』を勧めることは、最良の選択に思う…とそちらの病院の医師にも言われました。 初めて検査した病院(肩のリハビリで既に通院中)の医師は、後付けで、注射の価格や毎月１回、12ヶ月打ち続けるのが必至と話されました。更に副作用のことも医師に質問するまでは教えて貰えず、そのことを指摘したところ、『説明していなかったっけ？すみません』と。 前置きが長くなりすみません。 今回私がこちらの先生方にご相談したいのは、骨密度を上げるために『イビニティ』を打つのを私自身が了承した場合、筋肉の痛みとかには問題ないのでしょうか？と言うことです。 リハビリの成果が全くないどころか、益々肩や首、手の痛み、痺れが強くなっています。 骨粗鬆症の方は、深刻な数値とは言え、自覚症状はないため、どうしても今直面している痛みに対しての方が、重きをおきたいのです。 頚椎ヘルニアに関してはMRIの画像を持参して内視鏡の名医を訪れたのですが、手術レベルではない…寧ろ肩の問題とと、昨年夏に言われております。 肩の治療で必死なところに骨粗鬆症の診断が下され、今はどうしたら良いのかと路頭に迷う感覚です。 骨粗鬆症の薬又は注射は予定通りお願いしとして、副作用で肩の痛みが増したりする可能性があるものは絶対に選びたくないです。 イビニティを含め、一番適切な治療薬があればご教示ください！ 尚、血液検査の結果では内臓には今のところ問題ありません。 また、肩の痛みで内服薬は一切服用していません。リリカ、タリージェ何れも副作用が怖いため。 元々薬の副作用に関しては、人並み以上に神経質な性分かもしれません。 どうかよろしくご教示の程、お願いいたします。

何万人に１人のビスフォスフォネート薬剤関連顎骨壊死になり口腔外科から内科の先生を決めて欲しいと言われました。日頃内科にはあまり行かないのでどんな専門医を選んでよいのか判りませんが、家近くに内科が数件あり過去数回程度の受診で特に胃腸科が多いです。 この病気の原因も近くの胃腸科から骨粗鬆症の予備群だと思ったと処方され骨粗鬆症治療薬（ボンビバ）を１０か月飲んだ事が原因なのか又歯周病が原因なのかこれも判っていないようです。 この病気には何故内科必要なのか判りませんが、今、受診している口腔外科医師（オーラルメディシン専門医）と歯科院、内科でチームで今後の治療にすると言われました。 少し遠いのですが、内科、呼吸器科、循環器、糖尿科、内分泌内科、リウマチ等のクリニックがありますが一度も掛かった事がないのでどうしたらいいのか判りませんが普通の町医者でもいいのでしょうか。よろしくお願いいたします。

48歳女性。2年前に子宮内膜症の腹腔鏡手術をして、右の卵巣を切除しました。その後、生理が来たため、再発予防としてジエノゲストを服用しています。0.5ミリグラムを朝1錠夜1錠です。生理を止めていると、骨粗しょう症になりやすいと聞いたので、昨年11月の健康診断の後骨密度検査にうけたら、治療必要と判断されました。 大腿骨エルネックの測定は、骨密度が0.588g/㎠で、若い人と比較した値は74%、同年代と比較した値は85%でした。腰椎L. 234を測定した結果、骨密度は0.790g/㎠で若い人と比較した値は78%、同年代と比較した値は80%でした。 先日、整形外科へ行き相談をしたところ、ビタミンDとして、アルファカルシードル錠0.5を朝1錠を処方されました。今後、他の治療薬を飲むかどうかはまだ未定です。 一方で、子宮内膜症の治療でジェノゲストの服用は継続していく予定なのですが、これを服用しつつ、骨粗しょう症の治療薬を今後服用していく事は問題ないでしょうか？生理が起こらないように抑えている一方で、骨密度を上げるような治療薬を飲むと、相反することはないのでしょうか。骨粗しょう症の薬にもいろいろな種類があるらしいし、女性ホルモンに影響させている薬もあると聞いたことがありますが、こうした生理を抑える薬を服用している私の場合はどういう治療薬が良いのでしょうか。 整形外科の医師に、その不安を質問したら、医師はジェノゲストの薬について知識がなく、あまり明確な回答を得られませんでした。 一方、婦人科のかかりつけ医は、骨粗しょう症にはあまり知識がないらしく、整形外科にかかってみてくださいと言う対応でした。 それとも、今の状態だと骨粗鬆症治療薬の服用はまだ不要でしょうか？

75歳の母が第12肋骨を骨折。コロンと寝転んだ程度で骨折したようです。 整形外科を受診し、受診し２週間後のレントゲンで経過は良好と言われました。 同時に骨密度の検査を受け、年齢より70%ほどの骨密度と診断。月1回10,000円、計12回の注射での治療をすすめられました。 この治療を本当にやった方がよいのか、食事や生活改善ではいけないのか悩んでいます。 二型糖尿病で服薬しています。 アドバイスお願いいたします。