高齢者体重減少に該当するQ&A

お世話になっております。血圧管理についてお願いします。 体重が10年で7kg減少の高齢者女性です。（心臓疾患はございません） 通常朝、夕にコニール4mg・アルドメット250を服用してますが 各測定AM7:00=130/85 7:30(服用）→12:00=90/60→15:00=98/70→18:00=110/70→18:30(服用)で日中に収縮期が100以下となります。 又、コニールのみ服用ですと同様に起床から150/85→125/75→120/76→130/85となります服用時間は上記同様です。服用しないと170/95ぐらいです。 調整の相談に近々に伺おうと思いますが、 1.2錠服用すると低下しすぎと思いますが、いかがでしょうか？ 2.コニールとアルドメットの効用の強さはどうなんでしょうか？作用機序は異なると思いますが 3.専門先生でしたらどのように調整が理想でしょうか 宜しくお願いします。

83歳の父です。 ステージ4 幽門側の胃癌の化学療法をはじめました。開始から3週間は、食欲減退と下痢による体重減少、や発疹がありました。1週間の投与休止の間に、今まではかなり明朗な頭脳でエクセルでピボットも作れたような父が、考えたり受け答えに時間がかかるようになりました。 4週目の診断で、腎臓が悪くなってきたとの事で、サイラムザに変更になりました。 ただ、体力の低下と衰弱が著しく、身の回りのことはまだ出来ますが、動作も遅く、散歩も行けず、健康状態を著しく失ってしまいました。 1.抗がん剤に痴呆を促進させる副作用はありますか？止めれば治りますか？一旦後退したらもどりませんか？ 2.高齢者に抗がん剤を使い、癌に効果がなく寝たきりになっただけ、と言うことはありえますか？いまから抗がん剤をやめたら日常生活が過ごせる元の状態まで戻れる可能性はありますか？ 3.サイラムザはsoxの次の標準治療ですか？副作用が強いみたいですが。 4.効くか聞かないかやってみないとわからないと言われますが、ゲノム診断などで的確に効く化学療法をみつけられませんか？

22歳の大学生です。 一月の頭に左の太ももに右と比べてやや違和感があるように感じました。 その時は大して気にしていなかったのですが、一週間を過ぎても感覚があまり治らず、整形外科と一般内科を受診しました。 整形外科では触診とレントゲンを、一般内科ではエコー検査を行い、そのどちらも異常はありませんでした。 ネットで症状を調べるとALSが引っかかり、非常に強い不安を覚えました。 現状足が動きづらい、物が持ちにくいなどといった症状は出ておらず、体重減少などもありませんが、やけに筋肉痛になりやすい印象があります。 また、自分で行った膝蓋腱反射がかなり強く出ているように思われ、膝の上から叩いても反応があります。 更に、夜間安静にしていると、身体の色んなところが少しだけピクッとするような感覚があります。このピクつきは一回で収まります。 ALSが基本高齢者の病気で、20代ではほぼ無いことは承知していますが、もしそうだったらと思うと不安と緊張で夜も眠れません。 現時点での自分の症状はALSの初期症状に当てはまりますか？

87才、男性、父が介護4(脳梗塞後遺症で左片側麻痺、歩行不能、車椅子移乗も要介助)で施設に入っておりますが、先週18日(木)にコロナ陽性となり8日間入院しました。幸いコロナは軽症で、翌日19日に熱は下がり、1/22から喉の痛みが出ましたが退院時には治ってました。 ただ、食事が5〜8割くらいしか接種できなかったのと、ずっとベッド上で車椅子にものらなかったので筋肉も落ちたこともあり、体重が58.6キロから55.8キロに落ちてしまいました。退院後も食欲がないと言い、主食5割強、副食3割強の状態です。入院前から嚥下機能の低下があり、おかゆ、副食は一口大でしたが、入院中は全粥でギザミ食になっていました。入院前に比べ、退院後むせ込むことが増えています。 食事の形態が、一口大からキザミになったことで、飲み込みやすくはなっていたと思いますが、飲み込みやすくなったことで入院中に嚥下機能が低下したということはあるのでしょうか？(一口大とキザミが、嚥下機能に与える影響) 高齢者の入院の場合、体重減少などは一般的にしやすいのでしょうか？先週木曜に退院して4日経過ですが、これから筋肉や食欲は改善していきますか？

70代母が脳神経内科へてんかんで定期受診しています。 55才頃骨密度５０代で重症骨粗鬆症で整形外科のみ通院していました。 色々な治療をしますが中々骨密度があがらず、今は注射の治療をしています。 若い頃から入浴後倒れることがあり、50代の頃も何度か温泉で意識がなくなり、生あくびも見られ病院受診しましたが、CTでは問題なく即日帰宅しました。60代後半の頃に再度温泉で倒れて、右上半身の痙攣、意識障害が4分～５分続き救急車で病院へ行きました。 CTでは問題なく、脳波検査で高齢者てんかんと診察されました。 ５０代も同じように倒れていたので、高齢者てんかんというのが不思議に思い、テタニーや低カルシウムからの痙攣ではないかと思ってしまうのですが、整形外科の先生からは、関係ないと言われました。 それから６年程ゾニサミドを１日一回服用していますが、薬をのみはじめてから食欲がなく、何を食べても美味しく感じず、体重も年々減少しています。 主治医へ相談しましたが、消化器科へとしか言われず、消化器科も問題はありませんでしたが、食欲がなくとも服用を頑張って続けていました。 最近食欲が落ち、もう飲みたくないと勝手に１ヶ月服薬中止していました。 話の記憶が抜け落ちたり、辻褄があわなくなり気づきましたが、今後薬を飲んでもらうにはとても難しいと感じます。 てんかん薬は中止や変更で、症状が増悪することは知っているのですが、食欲が減退しないお薬へ変更することは可能なのでしょうか？ また、骨密度と痙攣発作は関係はないでしょうか？

前立腺の生検結果を待っている75歳です。結果次第では、手術か放射線治療を選択することになるのでしょうが、糖尿病や無呼吸症候群の持病もあり悩ましいところです。以下ご教示ください。 1． 肥大（55ml）もあるので、本来は全摘の方がスッキリするのでしょうが、手術は大きな怪我のようなものであり、高齢者には向かないとも聞いており気になっています。（肥大については、頻尿気味ではありますが、普通に排尿できています。）一般的に手術は体への負担が大きいと言われていますが、具体的にどんな負担があるのでしょうか。 例えば、呼吸困難になるとか、心臓の鼓動が著しく早くなるとか、血圧が高くなるとか、食事ができなくなり体重減少で体力がなくなるとか、排便、排尿ができなくなるとか・・・。自分で予想し、体力的に耐えられるか否かを判断できそうな材料をいただけると幸いです。 2．一方、放射線治療を選択した場合、将来、肥大がさらに大きくなっても手術はできないと聞いていますが、その場合、有効な治療法はあるのでしょうか。 3．睡眠時無呼吸症候群で、現在CPAPを使用しています。手術の時の全身麻酔に支障はないでしょうか。

　今年の４月より高齢者雇用フルタイムで未経験の仕事の受注から孫請けへの再委託業務や現場確認をしています。多いときは５分に１回の電話受注があり、加齢によるもの以上に顧客の住所氏名が覚えられないことを再認識し不安を感じています。メモを取るのですが、住所を書いた瞬間に氏名を忘れ聞き返し、苗字を書いた瞬間に名前を忘れます。 　また加齢によるものとよく言われますが、最近会ったり紹介された人の顔と名前が覚えられません。４月から毎日会っている同僚の名前を呼ぶときも同姓の中学生の同級生と紐づけて思い出し、声に出しています。ある時は、目の前に張った付箋紙のメモがあるにもかかわらず、顧客との約束を忘れ苦情の電話があっても、相手の名前もまったく覚えていないため仕事に支障が出ています。こんな毎日でストレスも溜り、夜も強迫性障害のように仕事の処理漏れが心配で３時間ほど寝ると心配事を次々思いつき、朝まで眠れません。（対策として心配事をメモに書きとめると少し安心できます。） 　生活面では食後の薬服用をしたことを忘れ２回飲んだり、歯磨きをしたことを忘れ２回目にハブラシが濡れていたことで気が付いたり、風呂でシャンプーを２回したりということが多々あります。 　こんな状況のため、先日かかりつけ医に相談し総合病院で認知症の診療を受けることになりました。 　総合病院では家族同伴で認知症（多分、アルツハイマー）の診療と検査と思いますが、前記の強迫性障害らしき症状も体調に大きく影響しており、総合的に今後どのような対応がいいかアドバイス願います。 　なお、仕事は３カ月でほぼ覚えましたが高齢者がやるには完全にオーバーワークであり、業務に支障がでているものの後任がおらず、すぐ辞めるわけにもいかず、自身が完璧主義であることからも、その対処も大きなストレスとなり疲れも溜り体重も減少しています。

親戚の叔父のことです。糖尿病歴10年位？８０才。 毎日飲酒一合。随時血糖120～170、A1C5、5% 内服はグラクティブ50朝のみ。いつから内服してるのか、分かりません。すみません。他に降圧剤名前不明内服中。ここ一ヶ月は飲酒もやめたそうです。その後から、三週間前から食欲不振と、倦怠感が強く、体重減少。夏バテだと、思って、自宅療養してました。しかし、倦怠感強く。薬もやっと、飲んでる状態で、かかりつけ医に受診相談しましたが、薬はかわりなく、ただの夏負けと言われ点滴をして帰宅。その後二週間症状かわらず、点滴をして、返されるの繰り返しだそうです。その後血液検査はしていません。グラクティブは副作用も少なく、高齢者には有効とかかれていますが、現在の叔父の状態から、低血糖や、薬の副作用というのは考えにくいものなのでしょうか？私としては毎日点滴をして返されるなら、総合病院に紹介してもらい、全身状態を診て、薬の副作用うんぬんもそうですが、長引く体調不良の原因究明をはかってもらうのもひとつの方法だと思うのですが、他の先生方の意見はどうなのか、またかかりつけ医の先生の気分を損ねないような転医希望の方法を聞いてから叔父にセカンドオピニオンを勧めたいのですが、どうでしょうか？お願い申し上げます。

施設職員です。 施設に入所中の高齢者(85歳男性)についてです 気管支炎の既往歴がある方です。 在宅で過ごしていた時、冬季期間になると咳が頻回にあり、 受診すると肺炎と言われ、抗生物質を内服していた事が何度かあるそうです。 去年の秋〜 咳が頻回に出ていたので、受診してレントゲン、CTなど検査を受けました。 腫瘍性の病変は見られないが、過去に気管支炎をした後があると言われました。 痰の検査もするよう指示がありましたが、認知症のある方でどうしても痰を出す事ができず、 医師から痰の検査はしなくても良いと言われました。 3ケ月後のフォロー(CT検査)で、 2月初旬受診しましたが、腫瘍性の病変は認められず、何らかの炎症がある可能性があるとの事。 去痰剤が処方になり経過観察となりました。 CTを読影に出して何か問題があるようなら施設に電話が来るという話になりましたが、病院から連絡はありませんでした 1週間前〜 痰がらみ、咳が頻回にあり、血痰もみられるようになりました。 血痰は鮮血様のが1回(少量)、あとは茶褐色のものが3回。 近日中に受診しますが、結核ではないですよね? 診察の時一度もそのような話はなかったですが、痰の検査が出来なかったので… CT読影で問題はなかったから電話はありませんが、読影にだせば結核なども発見出来ますか? もし肺結核など感染性の疾患なら他の利用者への感染が心配です ちなみに 発熱はなく、倦怠感や体重減少もありません。 食欲良好な様子です。

70歳になる母のことですが、最近体重減少が著しいようです。甲状腺機能抗進症を患っておりますが薬を飲んでおり数値は安定してからかなり時間は経ちDrにはそのせいではないと言われてるようです。癌ということも考えられ、色々調べてもらったようですが違うようです。私は介護の仕事をしており老人の急な体重減少は認知症の前兆の可能性があると何かの文献で読んだことがあり、そうではないかと心配しています。やはりその可能性はあるんでしょうか？