CA19-9経過観察に該当するQ&A

2月下旬に久々に不正出血があり、3月初めに婦人科を受診しました。 その際エコー検査で左卵巣嚢腫が見つかったので、血液検査にて腫瘍マーカーの検査をしました。腫瘍マーカーはCA19-9、CA125ともに異常なしだったので、悪性の疑いは低いとの判断をされました。念の為MRI検査を推奨されたので紹介状を頂き、他院でMRI検査をしました。嚢腫が均一ではなく、子宮内膜肥厚があり、年齢的に病的ではないが経過観察との事で心配です。 下記の結果4点についてご相談させて頂きたいです。 MRI検査検査(3/10) ○左卵巣嚢腫 ：長径6cm、腫瘤内に均一ではなくくすんだ部分がある ○ダグラス窩：僅かに腹水あるが病的な量ではない ○子宮内膜肥厚： 1.5cmで年齢的に病的肥厚とはいえないが経過観察 ○子宮後屈→前から存じているので大丈夫です 写真の様に、嚢胞内に灰色の部分が存在しており、何かしらの塊が混在している可能性があり、手術をして細胞診検査をしなければ明確にわからないと言われました。今の時点で悪性を疑うべきなのでしょうか。 また、子宮内膜肥厚は生理開始の3日前だったのですが、卵巣嚢腫からの影響の可能性もあるのでしょうか。 診て下さった先生は、強く悪性を疑うわけではないし、3ヶ月後に経過観察でもいいが、すごく心配なら手術も検討して良いとの事ではっきりとしない言い方をされました。こちらとしては状況をどの程度の重みと受け止めればいいのかもわからず非常に複雑な気持ちです。受診当初は良くある嚢胞だからと軽い感じで言われていたのですが、少し心配な状況になってしまいました。転職したばかりなのもあり、少しでも悪性の可能性が低いのであれば経過観察で様子を見て、自分のタイミングで手術を検討できれば幸いです。

健康診断で左卵巣嚢腫の疑いと乳腺症の疑いで改めて婦人科を受診したところ、卵巣嚢腫の疑いについては皮様嚢腫と診断されました。 腫瘍マーカーの採血も検診時にしましたが正常値でした。（CA125・CA15-3・CA19-9） 大きさは4センチでした。自覚症状は全くありません。 月によりますが生理の出血もそこまで多くはありません。 生理痛も1日目と2日目にロキソニンをいちにち1-2回ほど飲めば治まります。 今回の件で2ヶ所の病院に行きました。 1つ目の病院では皮様嚢腫の疑いと言われました。 稀に悪性化してる事があるので希望があればMRIを撮りましょう。 経過観察としては半年毎と言われました。 2つ目の病院では皮様嚢腫と確定診断されました。 MRIを撮りましょうと言われて予約を取りました。 経過観察としては3ヶ月後と言われました。 以下いくつか質問させて下さい。 1.皮様嚢腫はこれからも大きくなりますか？ 大きさが変わらない場合もありますか？ 2.仮に手術をするとなった時、自覚症状が無い場合はどのくらいの大きさの目安でしますか？ また、どれくらいの期間様子を見ていれば良いですか？ 3.病院によっても違うとは思いますが、手術をした場合は入院しますか？ 4.皮様嚢腫を手術しても再発することがありますか？ 5.皮様嚢腫は卵巣嚢腫の中の一つと聞きましたが分かりやすく教えていただきたいです。 ネットで調べましたが分かりづらくてイマイチ理解度が低いです。 6.皮様嚢腫は良性が多いけど悪性の場合もあると言われました。 悪性の確率はどのくらいでしょうか？ 乳腺症の疑いも話はしたのですが2ヶ所の病院とも乳腺症については触れられませんでした。 乳腺症は特に経過を見なくても大丈夫なものですか？ 質問が多くて申し訳ありませんが、よろしくお願いします。

52歳女性です ・50歳時⇒膵のう胞10ミリ　 ・51歳時⇒膵のう胞性腫瘤疑い10ミリ ・52歳（今回）⇒膵腫瘍疑い10ミリ 病名が変わり悪性度が進んだのかと不安です 毎年、消化器内科に診察にいってます 血液検査の結果全て正常で、膵臓の病変、経過観察の診断です 3ヶ月前に他の病気の検査で、腫瘍マーカーCA19-9を受けたのですが、12と正常値でした ※１、今回の膵腫瘍が悪性の可能性はありますか？※ 今回の人間ドック検査時に、エコー検査技士が過去の検査データを見て『精密検査行きましたか？』と質問してきましたので『精密検査はしていません、診察では血液検査など他の所見と合わせて経過観察です』と返答しましたら『えーっ』と不満足気な返事 エコー終了時に『ま、今回は経過観察になるか精密検査になるかわかりませんが、再検査必ず受けてくださいねー』と言われましたので、『え、悪くなってましたか！？』と心配になり聞き返しましたら『いや、私はなんとも言えませんのでー』と含みを持たせた不安感を与える返答が、、、 とても不安で心配になりました そして今回の検査結果でしたので、 ※2、検査技士によって病変の呼称が変わることはありますか？※ ※3、明らかにのう胞と腫瘤と腫瘍は違うのでしょうか？ 悪性度が増すのでしょうか？※ 拙い文章、申し訳ございません ご教示くださいますよう、よろしくお願い申し上げます

31歳男性です。 腫瘍マーカー検査にて、エラスターゼ1が 513 と基準値を超えていました。 その他の項目（CEA、シフラ、CA19-9、PSA、SCC）はすべて基準範囲内でした。 膵臓がんを心配して消化器内科を受診し、エコー検査を行ったところ、膵臓を含む腎臓などの消化器系には特に異常は見られず、膵炎等も否定的とのことでした。 年齢が31歳と若いこともあり、現時点では特に問題はないとの判断で、念のため 3〜6ヶ月後に再度血液検査を行う方針となりました。 ただ、膵臓という重要な臓器でもあり、個人的にはCT検査などでより正確に確認したい気持ちもありますが、医師からは放射線被ばくの観点からあまりお勧めできないとの説明を受けました。 このような状況の場合、基本的には主治医の判断に従い経過観察で問題ないと考えてよいでしょうか。

７１歳。男性。身長165センチ。体重6０キログラム。 2022年１月に境界型糖尿病から糖尿病に悪化。 空腹時血糖96。HbA1c 5.5その際に膵臓癌を疑われてCT,　EUS、MRI,血液検査を受け取りました。アミラーゼ204、エラスターゼ391。分枝型。EUSで膵尾部に3～４ミリの嚢胞を認める。 CTでは病変が小さく膵外脂肪を見ているようです。主膵管拡張はない。 2025年１月の経過観察の結果は嚢胞に変化なし。アミラーゼ111。CA19-9 15.48 。の結果でしたが、膵臓専門医に嚢胞がどの位大きくなったら手術するのかと聞いたら『嚢胞の大きさでは手術はしない。大きさで手術すると癌でない時も切除する事になる。癌が出て手術する。』とのこと。 この意見は今まで私が得て来た知識と違うのですが、この様な考え方が今は主流でしょうか？ また、次回の検査は１年後で期間が長いですが大丈夫ですか？

これまでの経緯 2023年11月に子宮体がんのため、子宮、卵巣、卵管を除去しました。 2024年1月PETCTでリンパ節が3箇所光っており、TC療法開始。 2024年3月から8月までTC療法を実施し、9月にPETCTを取り、光っている箇所はなくなり経過観察へ。 2025年1月のCTで、「腸間膜のリンパ節に7ミリの不整なリンパ節腫大が目立っています」とありました。 CA125は、TC療法終了後から少しずつ上昇しており、2025年1月時点で19.1（14→16→19と上がってきている） 3月に再度CTかPETCTを撮ることになっています。 こちらはご経験上、再発の可能性はどの程度ありますでしょうか。 また、次回はPETCTのほうが、CTよりはっきりわかるのでよいでしょうか。 被爆量は、PETCTとCTではどちらが高いでしょうか。 被爆量が気になるので、むやみやたらにPETCTをとるのはよくないでしょうか。 今後どのような対応がベストでしょうか。 よろしくお願いします。

いつもお世話になっています 49歳で、1年半前に閉経しています 右鼠径部痛が時々あるので、昨年10月末に婦人科に行きました 結果、左卵巣に2センチの腫れがありエコーは白く写っていると言われました MRIは大げさなのでと、3ヶ月後に再診となりました ２月上旬に再診しましたが特に大きさも中も変化なく、その時初めて中身が「充実部である」と聞かされました その際腫瘍マーカーを3種(cea ca19-9 ca125)測り、いずれも基準値内ということでまた4ヶ月後に再診となりました MRIは受けても良いとのことでしたが、持病のため造影剤が使えないかもしれないことを伝えると、それならなおのこと経過観察で良いと言われました 閉経後の卵巣の充実性腫瘍は調べれば調べるほど良くないことしか書かれておらず、10年前の出産時にお世話になった産婦人科にも2月末に診察していただきました やはり同じように2センチの腫れがあり、中に歯のようなものはないから皮様嚢腫ではない そこまで硬い物のようには見えず、ぷにぷにしたもののように見える 滑らかだし血流もなさそう、また４ヶ月大きさが変わらないので悪いものではないのではないか？との見解でした 先生方2人とも同じ見解ということで、とりあえずまた3ヶ月後に経過観察をしてもらおうと考えております でも結局とらないことには分からずで心配は拭えません‥取るのも2センチでは手術適応ではないとおっしゃっていました このような腫れは充実性でもそこまで心配し過ぎなくて良いでしょうか？ 画像がないので申し訳ないのですが、ご意見頂けますと幸いです

84歳、2024年9月膵体部2.4センチ腫瘍を持病のため手術せず、重粒子線治療し、その後ゲムシタビン単剤で治療中。12月より、3週1休8割減量を2週1休8割減量に変更し4月からは1週1休で7割弱に減量しています。 腎機能良くないとのことで、重粒子線治療後から造影CTやらず、単純CTにて経過観察しています。5月時点ca19-9は12　 5月のCTでは、肝臓、肺、骨等転移なし。腹部リンパ膨大なし。腹水なし。2月より左に少量の胸水が有、増加しています。とのリポートコメント。 1. 単純CTでは転移なしだが、造影CTだともっとはっきりわかると思うのですが、どの程度信頼してよいのでしょうか。 2. 造影CTができないので主治医にMRCPをお願いしたのだが、意義がないといわれたのですが、重粒子線後の腫瘍がどうなってるのかがはっきり見えてない（単純CTだと）現状で意味のないことでしょうか。 3 少量の胸水が増加しているが、こちらは心配いらないのでしょうか。（主治医は少量ですからねとだけしか言わないので） 長文申し訳ございません。よろしくお願いいたします。

　昨秋、腹部エコー検査で主膵管の拡張(6mm)を指摘され、膵臓ガンの疑いで各種検査を実施しました(CT、MRI、超音波内視鏡検査等)。その結果、「現時点では明確に腫瘍(ガン)があるとの診断は出来ない。3か月毎の経過観察へ移行する。」という事になりました。 その時、担当医から「自己免疫性膵炎の疑いも否定できない」といわれました。 　セカンドオピニオンを求めて他医院で血液検査を実施した結果、IgG4/ LA： 700mg/㎗という異常に高い値がでました(上限値 121mg/㎗) 。その他腫瘍マーカーのCEA、CA19-9の検査値には全く問題なし(正常値の範囲内)でした。 やはり、自己免疫性膵炎の可能性が高いのでしょうか？　 　又、昨夏頃から食後に必ず多量のガスが発生し軟便になり、時々食後1～2時間で腹痛下痢が起こりますので大変困っています。これは膵炎又は膵臓ガンの影響で膵液の出方が悪く消化不良を起こしているためでしょうか？　現在はミヤBMを毎食後に飲んでいます。 　以上ご教示のほどよろしくお願いいたします。

かかりつけ医にて人間ドックオプションの甲状腺エコーで甲状腺嚢胞見つかり、3年前から同じ病院の内分泌内科で検査をしていて、経過観察してました。エコーと一般血液検査、甲状腺機能低下(潜在性) の血液検査の項目の中に腫瘍マーカ(CEA)が含まれていて 2022年5月 →4.0 2022年11月→3.9 2023年11月→4.7 2024年10月→5.0 2025年10月(今年)→5.3 とわずかですが2023年頃からCEA値が上がってます。甲状腺嚢胞は(1 センチ)大きくなってないのに内分泌内科でCEA値5.3 で少し上限超えた為、同病院外科にかかってくれと事。外科にかかりガンなどの否定の為検査はした方が良いとのこと。同じ病院で検査で経過観察でも良かったのですが今後の為、近くの規模の大きい総合病院の消化器内科を紹介してもらい、11 月中旬に受診し血液検査と胃カメラをしました。胃カメラ問題なし 血液結果CEA→5.5 CRP→0.08 AFP<2.00 CA125→7 CA19-9→10.8 LDH→240 CEA5.5は最初の病院では5.3で少し上がってましたが担当医は誤差の範囲内で検査会社によっても違うと言ってましたが。他の腫瘍マーカや血液像 血液一般、黄疸−溶血− 何かとびついて疑うという感じではなくただ、CEAのみ軽度上昇でグレーゾーンとのこと。 次の検査予定がこちらの要望で大腸内視鏡検査になり、付き添い(夫)の都合で来年1 月下旬になったのですが、それまで時間が少しあるので 造影CTを12月中旬に受けた方が良いのか焦らず大腸内視鏡検査の後の2月くらいに受けた方が良いのか迷ってます。病院の受付に聞いたら不安なら予約なし再受診して医師に相談したらどうですかとのこと。 そこで質問です。12 月中に造影CTをし何もない場合、今後CEA腫瘍マーカが少しずつ上昇し、また画像検査の造影CTをする場合、間隔をあけた方が良いのでしょうか 医師からは全身となるとpet検査とも言われましたが、こちらの要望は聞いてくれそうです。腫瘍マーカはガンの人の目安であまり気にしない方がと言われましたが。 自分はいきなりpetではなく、CTとかMRIなどを先にと考えているのですが。　 またかかりつけの婦人科と乳腺外来には年明けかかろうと思ってます。 また大腸内視鏡検査では10年以上前にポリープ1つあり切除してます。父母大腸がん罹患してます。