CRP少し高いに該当するQ&A

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間質性肺炎 解熱後の労作時の呼吸苦と免疫抑制剤の再開

person 40代/女性 -

41歳、女性 抗ARS抗体陽性、シェーグレン症候群 間質性肺炎です。 今月23日夕方から ミコフェノール酸モフェチルカプセル250mgを服用開始(朝1錠、夕1錠) ↓ 23日夜に咳の症状 ↓ 24日夕方から咳に加えて喉のイガイガ感、痰、発熱(37.3℃)の症状、夜に37.7℃ 25日 近医にてコロナとインフルエンザの検査をし、陰性。抗生物質ラスビック75mg(肺炎予防の為)、咳止め、鼻炎の薬を処方してもらう。 間質性肺炎の主治医に連絡したところ、ミコフェノール酸モフェチルカプセルを平熱に戻るまで中止との指示 発熱は昼間は37.3℃ 夜間に38.4℃ 26日 夜間に38℃台の熱が出た為、近医でコロナとインフルエンザ検査→陰性 労作時の酸素飽和度が低めなために間質性肺炎を診てもらっている病院に連絡し、診察。 主治医はいなかったので、代診の先生。 CRP1.71 白血球数7.6 レントゲン異常なし 27日 平熱に戻る 28日 労作時の酸素飽和度の落ち方が心配になり、再度間質性肺炎診てもらっている病院で主治医から診察。 CRP2.24 白血球数6.5 LD 207 レントゲン異常なし 平熱に戻っているので、月曜日からミコフェノール類モフェチルカプセルを再開しましょうと言われました。 ご質問ですが、解熱しましたが身体がだるいです。昨日より強い気もします。 解熱後はこんなものでしょうか? 労作時の酸素飽和度がいつもより低いので肺を悪くしてしまったのではと不安があります。 また、月曜日からミコフェノール類モフェチルカプセルを再開するように言われましたが、呼吸状態も体調を崩す前に戻っておらずCRP2.24と高い中再開していいのか不安です。大丈夫でしょうか? 今回の発熱ですが、免疫抑制剤開始とタイミングが合致しているのですが、発熱はそのせいでは?とか薬が肺に刺激になったのでは?と不安に思います。 主治医に聞くとミコフェノール酸モフェチルカプセルで発熱するのは考えにくいと言われました。 少し再開するのが怖いです。 再開して問題ないでしょうか。

1人の医師が回答

1歳の子どもの川崎病疑い

person 乳幼児/男性 -

1歳の息子が川崎病の疑いがあります。 7/23 数日前より下痢が始まり、発熱はなし。近医受診にてミヤBM処方され内服する。 7/25 下痢も少し落ち着いてきて発熱もない為予防接種(麻疹風疹、水痘、小児肺炎球菌、5種混合)実施。 7/27 深夜1時より38.1度の発熱。昼間は熱なし。機嫌もよし。 7/29 熱は37度代。昼頃右首のリンパの腫れに気づき病院受診。採血し、crp4.4 wbc高め貧血ややありとのこと。抗生剤処方される。 7/31 BCGの跡が赤くなる。熱は37度後半から38度前半。 8/1 夜中に39.5まで発熱し、座薬使用。病院再診し、川崎病の疑いがあるとのことで大きい病院を紹介される。 紹介先の病院で採血、エコー実施。 採血結果はcrp2.2と減少傾向、wbcまだ高め。肝機能、アルブミン、Neutも問題なし。 心エコーも今のところ問題なし。首のリンパの腫れはいくつかのリンパがそれぞれ腫れている状態とのこと。 症状はリンパの腫れ、発熱、BCGの赤み。 上記から川崎病と診断するには微妙とのことで翌日再度受診となる。 8/2 熱は37度前半。目が充血しているような気がする。足の小指の皮向けが少しあり。口唇も荒れてる感じあり。 再診し、熱が下がってきていることもあり川崎病との診断には至らず、川崎病の軽いものかウイルス感染かどちらか、、という感じで発熱するようなら再度受診をとのこと。 現在発熱はなし。目の充血や口唇の荒れてる感じなどははっきり出てきた感じがある。 このことから 1.川崎病だったとして、現在熱もないが、合併症の冠動脈瘤を発症する可能性はあるのか? 2.症状が次第に出てきている気がするが熱が落ち着いているので治療の必要はないのか? 3.発熱がなければ受診の必要はないとのことだがエコー等のフォローはした方がよいのか? 少し不安になったのでご相談させていただければと思います。よろしくお願いします。

8人の医師が回答

75 gブドウ糖負荷試験の結果について

person 30代/女性 - 解決済み

現在、妊娠28週2日で頸管長が短いため、25週5日から入院中です。 まだ初期の頃の妊婦健診の時に、血液検査で血糖値が引っかかり(血液検査があることを知らずに直前におにぎりを食べてしまったためです。)75 gブドウ糖負荷試験を1回受けています。 その時は問題なかったのですが、本日妊娠後期で75 gブドウ糖負荷試験を受けたところ見事に引っかかってしまいました。 入院中は病院食で間食もほぼしておらず、飲み物もお茶か水がほとんどなので、入院前より1.5キロ痩せました。(自身のBMIは標準体型です。) 赤ちゃんは標準よりも少しだけ小さめですが順調に育っています。 妊娠前から妊娠8ヶ月の今日までトータル4.5キロほどしか太っていないのですが妊娠糖尿病になってしまってショックです。 母方の祖母と父が糖尿病なので遺伝もあるかもしれません。 木曜に内科の先生から色々お話があるみたいですが、それまで不安なので質問させてください。 1)2月の妊娠初期に受けた結果、本日の結果を見ていただき、どれくらい重症なのでしょうか? 2)食事指導が入ると思うのですが炭水化物が一切食べられないということはありませんか? 入院中、唯一の楽しみだった面会時に甘いものを食べていたのですが、これも一切食べられなくなるのでしょうか? 3)インスリンを打たなくてはいけない可能性はありますか? 4)CRPの数値が高いのですがこれは気にするほどの高さではないでしょうか?

4人の医師が回答

クインケ浮腫 アレルギー 関節痛 喉痛み

person 40代/女性 -

7月8日 夜虫刺されのような蕁麻疹が出ました。 お風呂上がりは足がまだらに赤くなってました。 右目もぷくっと腫れました。 次の朝7月9日 瞼が両目ともパンパンになり、蕁麻疹で全身あかくなり近所の皮膚科からそのまま総合病院の皮膚科に受診しました。(全身に蕁麻疹もでてたので、すぐ紹介されました) 10年前にクインケ浮腫になり、その時は唇の腫れだったのですが、今回は瞼で同じクインケではないかと伝えました。 血液検査ではそこまで大きな炎症値は出てなかったようで、点滴をして帰宅。入院の話も上がりまましたが、息苦しさとかはなく、子供もいますし、炎症値もそこまで高くなかったので、お薬だけ処方してもらいました。 足の赤みと痒みは少しあったものの、瞼の腫れはだいぶ落ち着きました。 ですがその日の明け方7月10日 目が覚めた時、手首の痛み、手のむくみがありました。手のむくみはぐーができないほどです。 指の関節自体は軽く抑えても痛くはないです。(強く抑えると少し痛い) 手首も動かすと痛く、肘と足首もいたかったです。肩こりのせいかわかりませんが、かたも 喉も少しいたいです。 もう一度受診しましたが、血液検査もCRPが昨日が0.4→0.6になってましたが、そこまでの上昇ではなく、他の項目もさほど変わらずでした。 一応私の希望でリウマチの血液検査をして帰宅しました。 一体この手のむくみや、関節の痛さは何でしょうか。 アレルギーでこのような症状が出ることはありますか。他の疾患もありえますか。

3人の医師が回答

血液検査検査の結果について

person 50代/女性 -

4/14の深夜に血尿と38度の熱で4/15に泌尿器科クリニックを受診 水腎症と腎盂腎炎となり、おそらく結石だろうとの事。ウルカロン錠とフロモックス服用。クリニックに通うも腎臓の腫れが改善せず4/18にCT撮影の為、総合病院を受診。検査結果では腎臓の腫れは無く結石も無い為に流れたのではとの事で、本日4/24診療終了となりました。 その際4/18と本日4/24の血液検査結果を総合病院から貰って来たのですが(発症時のクリニックでの検査結果は貰えていません)、リンパ球、好酸球が少し低く、分葉核球が少し高いのは炎症反応であり(CRPが少し炎症反応が残っています) 改善傾向にあると言う認識で良いでしょうか? また血小板分布幅9.1(下限値9.8)と平均血小板容積9.0(下限値9.4)、大型血小板比率も基準値16.5〜17.0(下限値19.1)より低い気がしますが、心配無いでしょうか?私自身閉経後5年前ぐらいから紅斑に悩まされており痣が沢山出来ています。その痣が治らずどんどん増えて行っているのでお伺いさせて頂きました。総合病院では本日質問したら気にしないでいいとバッテンつけられました。 写真の左側4/18右側が4/24のものです。 もしご説明もして頂ければ幸いです。 お忙しい中申し訳ございませんが、宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

5歳の娘 1週間前ぐらいから飲み込めなくなった

person 10歳未満/女性 - 解決済み

もうすぐ6歳になる娘なんですが 1週間程前から急に食べ物が飲み込め なくなりました。 初めは天津飯を食べている時に なかなか飲み込まなくてどうしたのか 聞いたら飲み込めないと泣きそうに なりながら話していました。 それ以降は今まで食べていたものが 飲み込めなかったり、なかなか飲み込め なくなったりしています。 水分は普通に飲めますしお菓子も 割といつも通り食べているのに ご飯になるとダメみたいです。 2.3週間前に喉が痛いと言っていて アズノールのうがい薬でうがいしていたら 落ち着いたのでその時は耳鼻科は 行っていません。 喉に何かあるのかと思い喉をみると 扁桃腺が大きくなっているように 思ったので耳鼻科も行って見てもらった のですが腫れたり肥大してるとかは 言われず、カメラで奥の方を見てもらっても 出来物とかもないと言われました。 普段喉の奥を見ていないので 普段から扁桃腺が写真の大きさなのか わからないので大きくないと言われたら そうなのかもしれないと思うしかなく💦 でも喉の奥を見たら右だけぽこっと 出ているように思うんですが これが普通なんですかね? 思春期早発症の疑いがあり血液検査 などの結果を聞くために小児科に 行く用事があったのでついでゆ その時にも見てもらったのですが そこでは喉ちんこが少し赤いと 言われ、血液検査の白血球の値が 高いのとCRPの値も少しだけ高め だからその時になにか炎症とか ウイルスがあったのかもと言われました。 あと、今の年齢が1番扁桃腺が大きくなると言われそこらへんが重なったのかなと 言われました。 軽い抗生剤を3日間だしてもらって 今飲ませてる途中なんですが いつも通り食べれるようになるのか 心配です。 本人も食べたいのに飲み込めないみたいで 見ていてやるせないです。

5人の医師が回答

1歳1ヶ月の娘pfapaの疑い

person 乳幼児/女性 -

現在pfapa疑いの1歳1ヶ月の娘がいます。(1ヶ月早く低体重で出生) 明確な確定診断がまだですが、シメチジン(予防薬)を投薬させたく、ご相談です。 生後半年から、咳鼻水のない発熱が5回あります。いつもcrpとwbcの数値異常で入院になります。 尿検査も問題なく、尿路感染ではない。膀胱の造影検査もして、問題無し。 crpが 1.43(2月)6.98(3月)4.53(4月)4.53(6月) wbcが 174(2月)199(3月)118(4月)201(6月) 抗生剤も効かず、4.5日で解熱します。 熱は40度くらいでます。 喉の腫れは過去2回白い膿がついていましたが、それ以外の時は、若干の腫れくらい。発疹が出て、突発性発疹だったらいいね、でも出ないね。の繰り返しでした。アデノなど他の感染症も陰性。 6月に初めてプレドニン5mgを2回投薬しましたが、2回とも再発熱し(1回目は24h、2回目は48h解熱)結果解熱にトータル10日かかりました。それもあって他の大きな病院に紹介状をだしてくださり、受診しましたが、見解は同じ。2人の医師が、pfapaの可能性が、高いといっています。 主治医には、次回の発熱で再度プレドニン投薬をしてみて(1回の量を少し増やしてみる)解熱すれば、確定診断ができると言われています。でも、その前にもう予防薬を投薬して欲しいとお願いしたいと思っています。(0歳で発症したPFAPAは、比較的早期に自然寛解する可能性がある。シメチジンの早期投与は、「様子を見るだけ」よりも、効果が出るまでの時間が短縮される可能性がある。素人ながらに調べた情報ですが) やはり、無理に先行投与するのは辞めるべきですかね。

4人の医師が回答

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