LDHリンパ腫に該当するQ&A

1か月ほど前から右足の付け根のリンパに張りがあり(コリコリして固い？)、また時折右膝の裏側や右脇といったリンパがあると思われる場所に軽い痛みがあることから、リンパ腫が心配で内科に行きました。 先生は右足のリンパが特に大きくなっているわけではないことを確認の上、念のため血液検査をしてくださいました。 その結果、 ・CRP　-0.05 ・白血球数　7770 ・赤血球数　515 ・血小板数　26.4 ・好中球　66.7 ・リンパ球　27.5 主に以上のような結果となり、CRPや白血球をはじめ、ほとんどの数値に異常が見られないことから、リンパ腫の疑いはないとおっしゃっていました。 ただ、尿酸の値が高く(7.4)、調べてみるとリンパ腫の場合に数値が高くなるとのことから、心配をしております。 これまで健康診断などで尿酸の値がひっかかった記憶はありませんし、普段それほどお酒は飲まず、運動もそれなりにしていて、プリン体の多いものもあまり食べません。 また、体重がこの1か月で5％近く減少しているのも気になります。 ちょうど2か月くらい前からかなり強いストレスが数週間続き、その影響もあるかなと思っているのですが…。 お伺いしたいのは、「この血液検査の結果からリンパ腫は概ね否定できるのか？」ということです。 リンパ腫の検査ではsIL-2RやLDHといった指標も確認するとのことですが、今回はそれらがなかったため、場合によっては別の病院でもう一度検査をすることも考えています。 ご回答、よろしくお願いします。

72才母ですが、去年8月に原発がわからないまま悪性リンパ腫完全寛解という診断になりました。それ以降血液検査は問題ないのですが、足の甲から腿にかけて浮腫と皮膚硬化が進行しています、静脈瘤や心臓、腎臓、肝臓に異常はありません、皮膚生検も2回やって異常なしでした。最後にやったのは6ヵ月前です。レセプターやLDHが正常値でも皮膚リンパ腫の可能性はありますでしょうか、又もう一度検査をお願いした方がよいでしょうか、本人は痛みは少なく痛痒い感じといっています。宜しくお願い致します。

昨年11月、夫（40歳）の首にしこりがあるのを見つけ、近所の耳鼻科から大学病院の耳鼻咽喉科へ紹介状を書いてもらい12月に受診しました。リンパ節の腫れで、これは鼻や喉のがんの転移やリンパ腫のこともあると説明を受け、鼻や喉をカメラで見られ異常なし、血液検査と造影剤を使った頸部MRI検査も受けました。結果を聞きに行くと、「リンパは写っているけど何もないんだよね。血液検査の結果もすべて正常、これ以上やる検査はないけど、やるならエコーで経過観察。腫れたリンパが残ることもあるし、大きくならなければ大丈夫」とのことでした。なにもないとの言葉に、造影MRIで写るようなものがなかったためリンパ腫の可能性は低いのかと少し安心しましたが、ある事情で再度受診したとき画像には12ミリのリンパ節が写っていることがわかりました。また、後でネットで調べたら通常はLDHの値も調べるようですが今回の血液検査には入っていませんでした。2月に近くの耳鼻科でエコーでみてもらうと、約1センチのものと、他にもさらに小さなリンパ節が写っていましたが形や血流やリンパ門について説明を受け、悪いものを疑う所見はない、大きくなるようならリンパ腫の可能性も出てくるがこのまま経過観察を、とのことでした。とりあえず悪性の所見なしとのことで少し安心したものの、大学病院でのMRIに写っていたこと、L DHの検査をしていないことが引っかかっています。ネットでリンパ腫について調べると、MRIはあくまでリンパ腫の広がりや進行をみるためで、リンパ腫かどうかを判断するものではないように思いました。なぜMRI画像でリンパ腫の可能性は低いと言われたのか、12ミリのリンパ節が写っているのに「リンパは写っているけど何もない」とはどういう意味なのか、詳しく聞けなかったことを悔やんでいます。長文になってしまいましたが、ご意見をいただけたらと思います。

リンパ腫が心配、左脇の違和感 以前よりたびたび、左脇に違和感を感じ、エコーしてもらったところ右より左の方が筋肉が多いことがわかっています。 2週間ほど前から、左脇の違和感があり、内科に行き血液検査と触診をしてもらいましたが、服の上からの触診だったため、大きな腫れはないと言われました。 また血液検査もCRP、LDHなど異常なしでした。 また、もともとリンパが触れやすいのですが、左の首付け根のリンパが2個触れるのも気になります。 触るとコリコリしており、１センチ未満かと思います。 これも触診してもらいましたが、正常の可能性もあるし、経過観察になりました。 ここ1週間だるさが続いており、不安症や花粉症はありますがリンパ腫が心配です。 生検しないとわからない事はわかりますが、内科医に触診してもらっている＋血液検査は正常などから、様子見で大丈夫なのでしょうか？ 血液検査のLDHが上がると聞きましたが、正常値内なので、安心材料になるのでしょうか？ またリーゼを飲むとだるさが落ち着く感じがあります。自律神経などもだるさに関係しますか？ 1月19日に乳腺外科にてエコーしていて、異常なし。 また、2024年の12月に耳鼻科にて首部分エコーしてもらっていて異常なしでした。 ご回答よろしくお願いします。 血液検査の写真添付します。

2017年よりドック時内視鏡にて生検してきたが、 毎回、逆流性食道炎はあるものの、生検異常なし であった。 2019年10月:MALTリンパ腫の可能性が示唆される。 2020年5月:リンパ濾胞を伴っているが、総合すると、MALTリンパ腫が考えられるとのこと PET検査:胃壁に軽度のFDG集積を認めるが異常なし。 2020年7月:ピロリ陰性であるが、一応除菌治療を行う。 2020年9月:胃内視鏡にて確認=MALTリンパ腫消えず、下記の病理結果であった。 1体上部大沓 再生性の胄底腺粘膜炎症細胞浸潤は目立たず 限局してリンパ球浸潤 核線、LELを認める. 2後壁 再生性,過形成性の胄底腺粘膜リンパ球浸潤が目立ち， リンパ球には核形不整なものがみられる、LELも認められる. 3前壁 2に類似.胄底腺粘膜で,固有層の一部に核形不整を伴うリンパ球が密に浸潤しており LELも観察される. 免疫染色では大部分のリンパ球がCD20陽性で~MALTリンパ腫として矛盾しない. 血液検査=LDH:139、CRP:0.04、SIL-2R:273 医師からは、経過観察をすすめられている。 低悪性度リンパ腫は完治が難しい、3か月後に再診となっています。 治療するなら「リツキサン」とのことでしたが、 リンパ腫が悪さをしていないので、まだ早いとのこと。 ネット等では、ほとんどの記載に、ピロリ陰性は、放射線治療→だめならRCHOPとあるので、 経過観察で大丈夫かと不安です。 1、ピロリ陰性のMALTリンパ腫の経過観察するリスクについて教えてくださいませ。 2、放射線治療の効果とその後の再発可能性が知りたいです。 3、放射線治療とリツキサン治療のメリット、デメリットが知りたいです。

以前質問させていただいた者ですが、その他の検査結果が出たので、再度質問させていただきます。2018年の11月に、処方された風邪薬を飲んで寝たら、全身に湿疹が出て、2~3週間周期で出たり、治ったりを繰り返しています。2020年に生検をして、CTを撮りましたが、異常はありませんでした。その後三年半フェキソフェナジンの服用と、ベタメタゾンの塗布を続けていますが、湿疹は繰り返しています。しかし、この2~3年、かなり軽くなったし、湿疹の出る範囲も少なくなりました。今年の２月、病院を変えてみたら、その初日いきなり皮膚リンパ腫と言われました。その後行った検査の結果は、血液検査:LDH.CRP等ほぼ全て基準値、ATL陰性。ということで、生検をしました。結果は「皮膚リンパ腫の疑い」でした。次の検査の遺伝子検査は陰性でした。主治医は以上のことを総合的に判断して、皮膚リンパ腫の初期ではないかと言われています。他の先生方の意見も聞かせていただきたく、投稿しました。よろしくお願いいたします。

62歳の夫が、ステージ4の悪性リンパ腫と診断されました。腸間膜に数センチのリンパ腫、PET検査では骨髄や大腿骨にも集積があります。十二指腸に浸潤の可能性があり、絶食下でポライビー＋R-CHP療法を開始しました。初日にポライビーとシクロホスファミド、ドキソルビシンを入れて、現在4日目、LDHの推移経過を見ています。リツキシマブはまだ入れず、ポライビーでの効果を確かめてから入れるらしいのですが、そのような投与法は確立されているのでしょうか？ 投与開始時のLDHは600、投与後2日で2000、4日目で4600に上がっており、この数値が安定してからリツキシマブと言われたようです。 また、絶食下、糖質も禁止となっていますが、糖質禁止の必要性については妥当でしょうか。現時点で血糖値は正常範囲内です。 お腹の張りや、腫れていた鼠径部リンパなどは楽になってきたとのことですが、初診時からの進行がかなり速かったので、心配しております。 急激な腫瘍の崩壊による悪影響がないよう、経過を見ながらの投与ということかとも推察しますが、よろしくお願いします。

胃MALTリンパ腫の治療法について 2020年3月のドックの内視鏡検査時の生検の結果、「胃びらんの病理結果から、MALTリンパ踵の可能性が示唆されます」 と言われて、病院に通い約1年たちました。 胃MALTリンパ腫経過観察中で、約1年たちました。 当初ピロリ陰性であるが、一応除菌治療しましたが解消せず。 2020年9月:胃内視鏡にて確認 =MALTリンパ腫消えず、3か所にMALTリンパ腫があるとのことでした。 ＝血液検査=LDH:139、CRP:0.04、SIL-2R:273 2020年12月：PET検査異常なし 2021年1月：大腸内視鏡検査 異常なし がん専門病院で再検査 2021年2月：胃内視鏡検査　MALTリンパ腫が6か所検出されました 　　　　　　BIRC3 (API2)-MALT1　遺伝子検査陽性 MALTリンパ腫が確定したので、 （1）経過観察 （2）放射線治療 （3）リツキサン治療　の選択のようです。 質問1 胃に限局しているものの多発している。（6か所確認） BIRC3 (API2)-MALT1陽性の治療法として、放射線が標準治療のようですが、治癒確率、再発確率はどんな感じでしょうか？ 質問2 放射線治療のリスクは、どの程度でしょうか？ 　2グレイ×12回かな？と言われています。 質問3 リツキサンの選択もこの状況でありえますか？ 質問4 BIRC3 (API2)-MALT1　遺伝子検査陽性の場合、大細胞型への転化の例はないとのことですが、その他陽性の場合の傾向はありますか？

72歳の父が、昨年5月にびまん性大細胞型Ｂ細胞リンパ腫のステージ3後期と診断され、同月に医大に入院しました。Ｒ-CHOP療法を6クール行い、10月に完全寛解との診断をいただきましたが、今年1月に再発し、再入院となりpola-br等の抗がん剤治療をしました。解析の結果、ダブルヒットリンパ腫であり、抗がん剤の治療を継続しても、LDHの数値が2100と上がってきているため、効果がないと診断されました。4月上旬に退院して、現在、自宅にて緩和ケアを受けておりますが、最近、首や、脇腹にしこりがで出来ています。なんとか治療はできないものか相談しました。

74才母です、今年の2月に悪性リンパ腫と診断されて8月に完全寛解となりました、現在目が二重に見えたりショボショボするとの事で眼科にかかったのですが、特に異常はないとのことでした、多発性骨髄腫は目にも異常が出るとの事をしり心配になりました、そこでリンパ腫と骨髄腫の判別は明確にできるものでしょうか、母の場合原発は不明で骨髄検査でCD20が陽性だった為びまん性大細胞型B細胞リンパ腫と診断されました。その他は血液検査でLDH高値、可溶性IL-2レセプター高値以外は異常はみられませんでした、寛解の後も足の脛あたりが痛いと言ってる時もあり浮腫みもありましたがMRIでは異常なく現在は浮腫みもなく痛みもなくなっていますが目だけ違和感があるとの事です。宜しくお願い致します。