bt12に該当するQ&A

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乳腺炎?についておききしたいです。

person 30代/女性 -

聞きたいこと ・受診の必要性(3連休中) ・カロナール内服の判断 3月に出産、完全母乳。 10日22時就寝   23時頃 右胸痛出現し起床   正中側に小さなしこりあり 11日 2時頃 右胸痛み増悪   正中側しこりはピンポン玉程に増大   右胸の下側の痛み出現   朝まで何度か子供起こして授乳。   正中側変化なく、下側は改善。   (関係性不明だが、両脹脛がむずむず痛くて就寝できず。)   日中はいつもより多めに片側授乳。   痛み:歩行で+、服の接触で+++。   20時お風呂   右胸の左側全体に発赤あり、しこり2cm大   正中側のしこりの大きさと痛みは改善傾向   右胸下側は症状なし   温めるも冷やすもせず、少し搾乳機   就寝。 12日 2時 寒さで起床 BT37.0℃   シバリング、関節痛、全身倦怠感出現。   授乳   シバリングは改善。   その他症状改善なく寝付けない。    今回第二子育児中で、第一子の際も何度も乳腺炎(?)になった。毎回2日程で改善。 1番酷い時で今回と同じ経過+BT38.3℃だった為、1度だけ助産院に行くも 改善傾向だから様子見で紹介受診を勧める必要なしとのこと。母乳過多の診断かな? と言われ少しマッサージしていただき1週間続けば再受診の指示で終了。マッサージでしこり等の変化なし。3日寝込み改善。 今回の子育中も、これまでに(特に生後2ヶ月頃)に何度かピンポン玉ほどのしこりができ生活に支障はでるがしこりと激痛のみで1日で改善。 質問したいこと。 大きさ痛みが改善傾向であれば全身倦怠感があっても受診は必要ないか?(ワンオペなので子供2人をつれて受診して前回のようにマッサージのみの処置なら自宅安静でゆっくりしときたい。) 自宅安静を選んだ場合、今の症状(寒気、全身倦怠感、関節痛)で寝付けないので自己判断でカロナール(200)内服していいか? カロナール内服後、症状改善しなければもちろん受診をする予定です。 長くなり申し訳ないです。 お時間あればアドバイスください。 どうぞ、よろしくお願いします。

3人の医師が回答

術後の化学療法上乗せをするか悩んでます。

person 40代/女性 -

今月頭に、右乳癌に対して手術をしました。 乳頭乳輪温存乳房全切除術で同時にエキスパンダーを挿入。 術後病理検査結果が出まして、 浸潤性小葉癌で、広い範囲に広がっていて、 主治医からは、ホルモン療法に加え、化学療法と放射線治療(再建後)の適応ではあるが、どうするか、と言われております。 術後治療方針について、術前病理検査からもルミナルaでしたので、化学療法が頭になく、頭が真っ白になっております。 私の病態に対して化学療法+放射線治療を推奨されますでしょうか? 術後病理検査結果は下記です。 切除術:Bt+SNB 154x132x18mm,占拠部位:右upper-outer(C)区域 腫瘍径:119x81x15mm,腫瘍径 in situ ca含む:119x81x15mm 組織分類:Invasive lobular carcinoma 核異型スコア:1,核分裂スコア:1 =核グレード1 腺管形成スコア:3,核異型スコア:1,核分裂スコア:1 →組織学的グレードI ER: Allred PS5 IS2 TS7, 100% Score 3b PgR: Allred PS5 IS TS8, 100% Score 3b HER2: score 1 Ki67:12% 波及度;f, リンパ管侵襲:LYO,静脈侵襲:VO 断端:深部側:close, 0.2mm inv #9 in situ cat, EIC- リンパ節転移:合計(0/1,i+) SNB(0/1) UICC 8HX: pT3 pNO MO Stage IIB, ## 18H2: pT3 pNO MO Stage IIB 素状の異型上皮浸潤を認めます。結合性が低い腫瘍で、targetoid patternが散見されます。免疫染色では、E-cadherin +、P120+(主に細胞質パターン)、Bカテニン+でした。総合的には浸潤性小葉癌と考えます。乳頭側の追加断端は陰性です。センチネルではITCがみられます。 ご教示、お願いいたします。

2人の医師が回答

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